（西安市高陵区妇幼保健院妇产科 陕西西安 710200）
【摘要】目的：探讨康妇炎胶囊联合抗生素在慢性盆腔炎患者中的临床效果。方法：选择 2015年10月—2017年10月入院治疗的慢性慢性盆腔炎患者72例，根据治疗方案不同分为对照组（n=36例）和观察组（n=36例）。对照组采用抗生素治疗，观察组在对照组基础上联合康妇炎胶囊治疗，两组均进行15d治疗，完毕后对效果进行评估，采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后15d白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-1（IL-1）水平，比较两组临床疗效及炎症因子水平。结果：观察组康妇炎胶囊配合抗生素治疗后15d临床疗效率为97.22%，高于对照组77.78%（P＜0.05）；观察组与对照组治疗后15d IL-1水平，低于治疗前（P＜0.05）；观察组与对照组治疗后15d IL-2水平，高于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后15d IL-1水平，低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后15d IL-2水平，高于对照组（P＜0.05）。结论：将康妇炎胶囊配合抗生素用于慢性盆腔炎患者中有助于提高临床疗效，降低炎症因子水平，值得推广应用。
【关键词】康妇炎胶囊；慢性盆腔炎；抗生素；临床疗效；炎症因子；酶联免疫吸附试验
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）15-0187-02
Clinical Study on Treatment of Chronic Pelvic Inflammation Patients with Kangfuyan Capsule Combined with Antibiotics
Wu Junping.Department of Obstetrics and Gynecology, Gaoling District Maternal and Child Health Hospital, Xi'an 710200, China
【Abstract】Objective To investigate the clinical effects of Kangfuyan capsule combined with antibiotics in patients with chronic pelvic inflammatory disease. Methods A total of 72 patients with chronic pelvic inflammatory disease admitted to hospital from October 2015 to October 2017 were selected and divided into a control group (n=36) and an observation group (n=36) according to the treatment plan. The control group was treated with antibiotics. The observation group was treated with Kangfuyan capsule on the basis of the control group. Both groups were treated for 15 days. After the completion of the treatment, the efficacy was evaluated. Enzyme-linked immunosorbent assay was used to measure leukocytes 15 days before and after treatment in the two groups. Interleukin-2 (IL-2) and interleukin-1 (IL-1) levels were compared between clinical efficacy and inflammatory factors in both groups. Results The clinical curative effect rate of observation group Kangfuyan capsule with antibiotics was 97.22% after treatment with antibiotics, which was 77.78% higher than that of control group (P<0.05). The IL-1 level of observation group and control group after 15 days of treatment was lower than before treatment ( P<0.05); IL-2 levels in the observation group and control group at 15 days after treatment were higher than before treatment (P<0.05); IL-1 levels in the observation group at 15 days after treatment were lower than those in the control group (P<0.05); observation group The level of IL-2 at the 15th day after treatment was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion The combination of Kangfuyan capsule with antibiotics in patients with chronic pelvic inflammatory disease can help to improve the clinical efficacy and reduce the level of inflammatory factors. It is worthy of popularization and application.
【Key words】Kangfuyan capsule; Chronic pelvic inflammatory disease; Antibiotics; Clinical efficacy; Inflammatory factors; Enzyme-linked immunosorbent assay
慢性盆腔炎是临床上常见的疾病，是指女性内生殖器、周围结缔组织、盆腔腹膜部位产生的炎症反应。多数患者是由于急性盆腔炎治疗未彻底，再加上患者身体素质较差，造成急性盆腔炎病程反复迁延、发作，从而形成慢性盆腔炎，临床表现为月经紊乱、白带增多及腰腹疼痛等，影响患者健康及生活。国内学者研究表明：慢性盆腔炎发病机制复杂，多数患者是由于小手术、计划生育手术中无菌操作不规范或个人卫生等因素造成邻近组织器官炎症蔓延[1]。因此，加强慢性盆腔炎患者早期治疗对改善患者预后具有重要的意义，研究表明：将康妇炎胶囊联合抗生素用于慢性盆腔炎患者中有助于提高临床疗效，降低炎症因子水平，但是该结论有待炎症。因此，本研究以 2015年10月—2017年10月入院治疗的慢性慢性盆腔炎患者72例，探讨康妇炎胶囊联合抗生素在慢性盆腔炎患者中的临床效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选择 2015年10月—2017年10月入院治疗的慢性慢性盆腔炎患者72例，根据治疗方案不同分为对照组和观察组。对照组36例，年龄（21～53）岁，平均（34.59±4.51）岁，病程（4个月～10）年，平均（5.63±0.94）年。观察组36例，年龄（20～55）岁，平均（35.16±4.55）岁，病程（4个月～11）年，平均（5.61±0.93）年。纳入标准：（1）符合《妇产科学》中慢性盆腔炎临床诊断标准；（2）均经过腹部超声、妇科检查最终确诊[2]；（3）符合康妇炎胶囊、抗生素治疗适应证。排除标准：（1）合并盆腔肿瘤、盆腔结核者；（2）合并精神异常或妊娠期、哺乳期者；（3）能遵循医嘱完成相关检查、治疗者。本研究均在医院伦理委员会监督、批准下完成。
1.2 方法
对照组：采用抗生素治疗。每次取青霉素（山东鲁抗医药股份有限公司，国药准字H37020079）480万U，甲硝唑（瑞阳制药(上海)有限公司，国药准字H31020649）500mg与100mL浓度0.9%生理盐水混合，静滴，每天次，连续治疗15d（1个疗程）。观察组：在对照组基础上联合康妇炎胶囊治疗。每次口服3粒康妇炎胶囊（山东步长神州制药有限公司，国药准字：Z20055634），每天2次，连续服用15d（1个疗程），完毕后对效果进行评估。
1.3 观察指标
（1）疗效率。两组均连续进行15d治疗，完毕后对患者从显效、好转、无效角度对其进行评估[3-5]；（2）炎症因子水平。两组治疗前、治疗后15d次日早晨空腹取静脉血5mL，15min离心，速度4500rpm，完成血清分离后放置在-20℃中，采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后15d白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-1（IL-1）水平，有关操作严格遵循仪器操作说明书完成。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x-±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效率比较
观察组康妇炎胶囊配合抗生素治疗后15d临床疗效率为97.22%，高于对照组77.78%（P＜0.05），见表1。
3.讨论
近年来，康妇炎胶囊配合抗生素在慢性盆腔炎患者中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组康妇炎胶囊配合抗生素治疗后15d临床疗效率为97.22%，高于对照组77.78%（P＜0.05）。由此看出：将康妇炎胶囊配合抗生素用于慢性盆腔炎患者中有助于提高临床疗效，利于患者恢复[6]。抗生素是慢性盆腔炎患者中常用的治疗西药，治疗时主要根据致病菌选择合适的抗生素或抗病毒药物联合治疗，能有效的控制患者症状及病情。对于出现黏连、输卵管炎症阻塞继发不孕患者，可配合粘连松解剂治疗，有助于避免病情的持续发生。康妇炎胶囊属于中成药物，主要由：蒲公英、赤芍、败酱草、苍术、当归、泽泻、川穹、延胡索及白花蛇舌草、薏苡仁组成。方药中，蒲公英具有清热解毒、消肿散结、利尿通淋功效；赤芍具有清热解毒、活血祛瘀功效；败酱草具有清热解毒、祛瘀排脓功效；苍术具有燥湿健脾、祛风湿功效；当归具有润肠通便、活血化瘀功效；泽泻具有利水渗湿、抑菌功效；延胡索具有活血散瘀、理气止痛功效；白花蛇舌草具有清热解毒、消痛散结功效；薏苡仁具有解毒散结、排脓及健脾止泻功效，诸药共奏，能下调炎症细胞因子表达，调整致炎和抗炎动态平衡[7]。临床上，将康妇炎胶囊配合抗生素用于慢性盆腔炎患者中效果理想，能发挥不同治疗方案优势，达到优势互补，利于患者恢复。本研究中，观察组治疗后15d IL-1水平，低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后15d IL-2水平，高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，将康妇炎胶囊配合抗生素用于慢性盆腔炎患者中有助于提高临床疗效，降低炎症因子水平，值得推广应用。
【参考文献】
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论文作者:吴俊萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年15期
论文发表时间:2018/6/21
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