贺园园 赵娇通讯作者
（陕西省结核病防治院内五科；陕西西安710100）
【摘要】目的：了解耐多药结核患者的心理护理措施。方法：将我院2018年3月到2019年1月的50例耐多药结核患者，随机分组，A组给予患者常规护理，B组在上述的基础上配合心理护理措施的应用。比较效果。结果：B组的满意度是25（100.00），A组则是19（76.00），P＜0.05。护理前两组心理情感指标接近，P＞0.05；护理后B组心理情感指标优于A组，P＜0.05。B组耐多药结核患者对耐多药结核知识掌握率、依从率优于A组，P＜0.05。结论：耐多药结核患者实施心理护理措施效果确切，可有效改善耐多药结核患者不良情绪，提高依从性。
【关键词】耐多药结核患者；心理护理措施
结核病其治疗主要在于抗结核，但多数患者出现耐药情况，所谓耐多药结核是对两种或者两种以上抗结核药物耐药的情况。临床上发现耐多药结核患者存在多种心理问题，这在一定程度上会影响治疗效果，不良心理的存在不利于提高患者的遵医行为，可导致病情持续恶化。 因此，实施有效的心理护理措施非常重要 [1]。 本研究分析了耐多药结核患者实施心理护理措施的效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2018年3月到2019年1月的50例耐多药结核患者，随机分组，B组年龄23-55岁均（42.78±2.74）岁。男17例，女8例。对异烟肼和利福平耐药的有15例，对异烟肼和利福平、氧氟沙星耐药的有5例，对异烟肼和利福平、链霉素耐药5例。A组年龄23-55岁均（42.12±2.21）岁。男16例，女9例。对异烟肼和利福平耐药的有15例，对异烟肼和利福平、氧氟沙星耐药的有6例，对异烟肼和利福平、链霉素耐药4例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法
A组给予患者常规护理，B组在上述的基础上配合心理护理措施的应用。（1）健康教育。护士耐心地介绍了耐多药结核产生的原因，过程和治疗方案，阐明了遵守医疗行为的重要性，促使患者提高遵医行为。 （2）针对性心理干预。①经济压力大的患者需要鼓励患者参加新农合等形式医保，并制定相对廉价而营养丰富的食谱方案，减轻患者经济心理负担。②人际交往心理障碍的患者需要加强家庭支持和社会交际支持，对亲朋好友更好宣传疾病相关知识，鼓励亲属好友多给予患者关怀。③因出现耐药焦虑的患者需要告知患者乐观、耐心接受治疗可促使疾病往更好的方向发展[2]。
1.3观察指标
比较两组满意度；耐多药结核患者对耐多药结核知识掌握率、依从率；护理前后心理情感指标（用SCL-90量表评价）。
1.4统计学处理
SPSS24.0软件， t、x2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意度
B组的满意度是25（100.00），A组则是19（76.00），P＜0.05。
2.2心理情感指标
护理前两组心理情感指标接近，P＞0.05；护理后B组心理情感指标优于A组，P＜0.05。如表1.
2.3耐多药结核患者对耐多药结核知识掌握率、依从率
B组耐多药结核患者对耐多药结核知识掌握率、依从率优于A组，P＜0.05，B组耐多药结核患者对耐多药结核知识掌握率、依从率分别是25（100.00）、24（96.00）。A组耐多药结核患者对耐多药结核知识掌握率、依从率分别是20（80.00）、19（76.00）
3讨论
耐多药结核是常见的传染病之一。 一旦用药后出现耐多药结核，可加重患者心理负担，会影响患者的依从性和生活质量。心理护理措施在耐多药结核患者护理中的应用可以结合耐多药结核患者的心理特征，通过帮助患者减轻对经济压力的担忧、克服人际交往障碍，加强社会支持以及鼓励患者树立乐观心态，给予相应的心理支持，可提高治疗的信心和依从性[3-4]。
本研究显示耐多药结核患者实施心理护理措施效果确切，可有效改善耐多药结核患者不良情绪，提高耐多药结核患者疾病认知和遵医行为，提高耐多药结核患者对护理服务的满意度。
参考文献：
[1]高二凤,孙秀荣.心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):139+141.
[2]张凌,刘怡.心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性中的作用[J].中国农村卫生,2018(24):48.
[3]陈晓烨.心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性中的作用[J].中国医药指南,2018,16(02):256-257.
[4]葛新.46例耐多药结核患者的心理护理探讨[J].中国医药指南,2017,15(28):265-266.
论文作者:贺园园,赵娇通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
标签：结核论文; 患者论文; 心理论文; 异烟肼论文; 利福平论文; 措施论文; 指标论文; 《医师在线》2019年8月16期论文;