新疆喀什地区第一人民医院 呼吸ICU 844000
摘要：目的：探究咯血病人的饮食护理效果。方法：按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的90例咯血患者，分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行饮食护理。比较两组的护理效果以及护理质量。结果：与对照组的护理效果以及护理质量比较，观察组的较高，差异显著（P<0.05）。结论：咯血患者进行饮食护理，有效降低咯血发生率，减少咯血量，促进疾病恢复，值得借鉴和推广。
关键词：咯血；饮食护理；护理效果
咯血是指喉部、喉部以下的呼吸道任何部位出血，经过口腔排出的一种疾病，窒息是咯血患者最为常见，也是最严重的一种并发症，是导致咯血患者死亡的一个重要原因。据调查显示：饮食护理对于咯血患者病情的控制与恢复具有极为重要的意义，在减少咯血量的时候，还缩短了住院时间，效果显著[1]。故按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的90例咯血患者进行研究，总结如下：
1资料与方法
1.1基线资料
按照入院顺序随机抽取我院自2015年3月至2017年3月收治的90例咯血患者，分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。观察组男女比例29：16，年龄在21-69岁，平均年龄为（45.05±23.17）岁，病程在6-24天，平均病程为（15.06±9.17）天。对照组男女比例28：17，年龄在20-67岁，平均年龄为（43.58±22.08）岁，病程在6-22天，平均病程为（14.08±8.21）天。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著，P>0.05，可比性良好。
1.2 方法
1.2.1 对照组进行常规护理。监测患者生命体征，遵医嘱进行治疗计划，密切观察患者病情变化，嘱患者清淡饮食。
1.2.2 观察组在对照组的基础上进行饮食护理。咯血患者的饮食要定时定量、少食多餐，以温凉半流质饮食为主，避免由于饮食不当而增加咯血窒息的发生率，因为过热或者辛辣的食物，会加快血液的流速，对病灶的毛细血管造成巨大的压力，缩短凝血时间，进而导致咯血或者咯血不止，因此食物要以温凉为主。其次要选择易消化、低脂肪、高维生素的食物，少油、少盐，多吃鱼类等蛋白质丰富的食物。鱼类的蛋白质利用率可高达96%，并且容易被人体消化和吸收，所以要鼓励患者多吃甲鱼、黄鱼、鲫鱼等鱼类食物[2]。最后要多吃新鲜的蔬菜和水果，补充机体维生素，保证大便通畅，大便干燥容易造成咯血。根据患者的具体情况，适当的调整饮食，保证给予患者充分的热量，避免增加心脏负荷。
1.3 评价指标
1.3.1 护理效果：主要从咯血时间、住院时间以及咯血发生率三方面进行评定。
1.3.2 护理质量：采用自行设计的评价表对两种护理方法进行评分，评定内容一共四项，分别是：护理态度、护理技巧、护理方法以及护理效果，总分40分，每项10分，分值越高，表明评价越好[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0的统计学软件统计，计量资料（咯血时间、住院时间、护理质量），采用t检验；计数资料（咯血发生率），采用检验，两组有明显的差异，P<0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 比较护理效果
观察组的咯血时间、住院时间远比对照组的短，咯血发生率远低于对照组的，差异显著（P<0.05），详情见表1。
3.讨论
咯血是内科常见的一种急症，极易引发窒息，咯血窒息的死亡率可高达75%，大咯血时患者会出现失血性休克，生命安全受到了严重的威胁。活动、休息、卧位、饮食以及情绪都是咯血的发病因素，此外心血管疾病、肺部疾病以及支气管疾病的患者，发生咯血的概率极高。咯血量在100ml以内表示小量咯血，在100-500ml表示中量咯血，在500ml以上表示大量咯血[4]。
本组研究数据表明：在护理效果以及护理质量方面，观察组的明显比对照组的优，差异显著（P<0.05）。其原因主要是：随着医疗模式的不断改变，人们对于护理质量的要求越来越高，尤其是对于咯血病人的饮食护理，要求护理人员不仅要掌握患者的饮食原则，做好饮食指导，指导患者配合治疗，还要注意饮食的营养均衡，保证患者正常的营养供给。针对性的分析患者的病情，食物以温凉为主，大大降低了咯血的发生率，减少了出血量，提高了护理措施的安全性与有效性，促进患者疾病的恢复。
综上所述：饮食护理可有效改善咯血患者的营养状况，降低咯血发生率，减少咯血量，安全可靠，值得广大患者信赖和推广。
参考文献：
[1]李卫新. 肺结核咯血患者的护理[J]. 中国实用医药，2014，（26）：206-207.
[2]赵福英，王彦芹. 全程护理在肺结核并咯血患者中的应用[J]. 中国保健营养（中旬刊），2014，（5）：3079-3079.
[3]吴英力. 全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响[J]. 医药与保健，2015，（9）：133-134.
[4]吐汉·白合提. 肺结核咯血患者的护理体会[J]. 大家健康（下旬版），2014，（8）：665-665.
论文作者:阿尼克孜·阿布来提,阿比旦·吐尔孙
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/9
标签：患者论文; 饮食论文; 对照组论文; 发生率论文; 效果论文; 时间论文; 病程论文; 《健康世界》2017年14期论文;