（重庆医科大学附属第一医院；重庆渝中630014）
【摘要】目的: 探究在精神分裂症患者的健康教育中时间护理的应用效果。方法: 2014年3月至2016年3月期间，我院精神病科接受诊治的精神分裂症患者134例作为研究对象，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间实施常规的健康教育，观察组患者则结合时间护理对患者进行健康教育，对比两组患者治疗前后的简明精神量表评分以及健康教育知识掌握度和护理满意度。结果: 两组患者在治疗后其简明精神量表评分均有显著改善，同时观察组患者的改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患者的健康教育知识掌握度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论: 在精神分裂症患者的临床治疗的健康教育中结合时间护理能够显著改善患者的病症状况，同时提高患者对健康知识的掌握度，提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】时间护理；精神分裂症；健康教育；护理满意度
精神分裂症是一种精神病科常见的疾病，其病程较为迁延，并且预后多较差，对人类的健康有很大负面影响。在患者的临床治疗中实施健康教育非常重要，不仅让患者对自身病情状况有更多了解，同时提升患者的自我保护能力，在日常生活中改善不良行为和生活方式，对患者的疾病康复和复发率降低有很好的作用[1]。时间护理是遵循患者自身的生物节奏以及疾病的发展规律，从而为患者选择合适、有效的观察和护理内容，从而保证患者的临床治疗效果[2]。本研究对一段时间内在我院精神病科接受诊治的精神分裂症患者进行健康教育中时间护理的应用，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年3月至2016年3月期间，我院精神病科接受诊治的精神分裂症患者134例作为研究对象，所有患者均符合《中国精神障碍分类和诊断标准》的相关判定标准，同时排除有心、肝肾功能障碍的患者。根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别67例。对照组患者中男性38例，女性29例，其年龄在18~75岁，平均年龄为30.3岁，患者的病程在1~30年，平均为10.3年，其文化程度分布中大专及其以上患者22例，中学文化程度患者40例，小学及其以下文化程度患者5例；观察组患者中男性39例，女性28例，其年龄在19~73岁，平均年龄为30.6岁，患者的病程在1~31年，平均为10.5年，其文化程度分布中大专及其以上患者20例，中学文化程度患者41例，小学及其以下文化程度患者6例。两组患者的年龄、性别构成以及病程、文化程度和病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间实施常规的健康教育，观察组患者则结合时间护理对患者进行健康教育，在患者入院后首先对疾病和患者的心理状况做相应的系统性评估，让患者和家属对疾病有更多的认识，并且观察患者的病情状况，结合患者的疾病发生发展、治疗和转归情况做相应的综合分析[3]，同时对存在的问题做针对性的护理，对患者临床治疗中实施相应的健康教育，并且在得到患者及其家属的同意后在每天16:00~17:00进行相应的个人心理辅导和健康教育[4]；健康教育的目的在于消除患者对疾病的片面认知，从而提升自我认识，并且接受自身面临的状况，同时协助患者做相应的作息时间规划和个人卫生保持工作，让患者养成良好的生活习惯和生活方式，适度参加集体活动，加强沟通和交流，并且合理安排时间，做好劳逸结合工作，提升患者的自我管理水平，并且培养患者自主解决问题的能力，让患者在治疗中得到信心的提升和培养[5]；在患者入院后让患者尽快熟悉医院环境，并且取得患者足够的信任，让患者尽快融入到医院环境中，由于患者在入院初自知力多较差，并且很多卫生常识和生活习惯掌握都不好，在对患者进行病症的基本控制后结合患者的生活经历和个人体征、家庭状况和性格特点进行一对一的心理干预，并且结合患者的个人需要进行针对性健康教育，其方式多样，可结合宣传栏、讲座以及多媒体的方式进行精神分裂症知识的宣传[6]；患者在出院前要进行情绪的及时疏导，并且保持情绪愉悦乐观，树立良好的健康知识观念，同时在出院后做好相应的自我护理的指导[7]。对比两组患者治疗前后的简明精神量表评分以及健康教育知识掌握度和护理满意度。患者的精神病症状改善情况结合简明精神量表进行评估，简称BPRS评分，在患者刚入院时和出院前进行测评对比；患者的健康知识评估结合问卷调查进行判断，分为良好、合格和不合格，而患者的护理满意度结合问卷调查的方式进行判断，其分为非常满意、一般满意和不满意，其满意度为非常满意和一般满意的比率之和[8]。
1.3统计学处理方法
本研究中精神分裂症患者的基础资料和观察指标结合SPSS21.0软件包进行处理，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别应用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。
2结果
两组患者在治疗后其简明精神量表评分均有显著改善，同时观察组患者的改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表1，同时观察组患者的健康教育知识掌握度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表2，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表3。
3讨论
时间护理作为一种对患者进行生理、心理以及用药时间进行综合护理的方法，是对人体不同时间段存在的状态进行综合调整，并且得到作为合适的心理护理时间，从而提高患者的治疗积极性，提升患者的临床治疗效果[9]。精神分裂症患者的病情多较为迁延，并且病情反复，患者主要采用抗精神病类药物进行精神症状的控制，并且恢复患者的社会功能。在此过程中患者普遍存在悲观、抑郁等负面情绪，对患者的治疗配合非常不利，在此过程中进行健康教育非常重要[10]。本研究中对患者的健康教育结合时间护理能够有效缓解患者的精神病症状，同时提升护理满意度和知识掌握度，其效果优于常规的健康教育，可见在护理中结合系统化的健康教育能够让患者对疾病的接受度得到提高，并且养成良好的生活习惯。
本研究中，两组患者在治疗后其简明精神量表评分均有显著改善，同时观察组患者的改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患者的健康教育知识掌握度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。因此，在精神分裂症患者的临床治疗的健康教育中结合时间护理能够显著改善患者的病症状况，同时提高患者对健康知识的掌握度，提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
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论文作者:刘莉
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/22
标签：患者论文; 健康教育论文; 精神分裂症论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 时间论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;