情绪管理护理方法对高血压性心脏病患者心理状态的影响研究
贺宇晴
江阴市中医院
摘要：目的：研究情绪管理护理方法对高血压性心脏病患者心理状态的影响；方法：选择我院2017年1月至2017年12月接受的高血压性心脏病患者158例作为研究对象，采取数字随机分组法分为对照组与观察组各79例，对照组实施常规高血压性心脏病患者护理干预，观察组在常规干预基础上使用情绪管理护理办法。对比两组患者的焦虑与抑郁心理状况。结果：两组患者干预前的SCL-90总得分无明显差异，P>0.05；干预后观察组的总得分低于对照组，P<0.05；结论：常规治疗基础上对高血压性心脏病患者实施有效的情绪管理干预能够控制患者的不良情绪。
关键词：情绪管理；高血压性心脏病；焦虑；抑郁
前言
高血压性心脏病是心血管疾病常见类型，患者因血压偏高而产生一系列生理病理性改变，该类患者除心血管系统生理性病理性改变外还对患者的心理状态产生影响，使患者发生恐慌、焦虑、狂躁等症状，严重影响患者的正常生活。有学者提出应对高血压性心脏病患者实施有效的情绪管理，避免其情绪波动过大而产生迷走神经反应加重患者的疾病症状，使患者病情急剧恶化，危及生命[1，2]。对此笔者建立情绪管理法以控制高血压性心脏病患者的情绪，情绪管理法是通过提高患者对不良情绪危害性认知而优化其情绪控制能力的干预方法，在实施该方法后患者对自身情绪控制能力得到提升，心理状态得到改善，现将本研究内容展示如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2017年12月接受的高血压性心脏病患者158例作为研究对象，采取数字随机分组法分为对照组与观察组各79例，对照组实施常规高血压性心脏病患者护理干预，观察组在常规干预基础上使用情绪管理护理办法。其中，观察组患者男性62例，女性37例，年龄范围（37-75）岁，平均年龄（55.3±20.2）岁，平均病程（5.3±3.2）年，观察组男性6，4例，女性35，年龄范围（35-76）岁，平均年龄（55.7±20.3）岁，平均病程（5.4±3.2）年。两组一般资料无明显差异，具可比性，P>0.05。
1.2选择标准
1.2.1纳入标准
纳入标准：患者符合高血压性心脏病诊断标准；患者对干预依从性较好；实施情绪管理期间患者未出现疾病突然加剧或死亡。
1.2.2剔除标准
剔除标准：患者对干预内容知情但依从性欠佳；护理干预期间患者疾病急剧恶化或死亡；患者失联。
1.3方法
对照组采取常规高血压性心脏病护理干预措施：病情观察、药物引导干预、心理干预、生活方式干预、宣教干预等[3]。观察组以对照组为基础建立情绪管理干预方法，具体内容如下：
1.3.1不良情绪认知：患者对不良情绪的认知程度与其情绪控制能力密切相关，当患者具较好情绪认知时其自我控制能力较好。故安排患者责任护士对患者实施情绪认知宣教，告知患者什么样的情绪为正常情绪、什么样是错误情绪，错误情绪对疾病康复的不良影响。使患者对错误情绪的危害性具较好认知，从而提高其对自身情绪的敏感程度，为优化其情绪自我控制能力打好基础。
1.3.2情绪控制干预：当患者对不良情绪认知较好后进行情绪控制干预，提高患者的情绪控制能力。告知患者当自身发生暴躁、悲伤、失望等情绪时应通过看书、听音乐、参加社会活动、与家人互动等方式转移注意力，当转移注意力无效时采取深呼吸、闭目思考等方式控制情绪。每周对患者进行一次情绪控制情况调研，了解患者控制方式与控制效果，对患者的控制方法进行更新与改善。
1.4评价指标
干预实施后3个月后，使用症状自评量表（SCL90）[4]对面神经损伤患者进行心理状况调查，症状自评量表（SCL90）表设置躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌 对、恐怖、偏执、精神病性和其他（如饮食、睡眠）10个因子，包含90个条目，采取0-4分的5级评分法，设置无、轻度、中度、相当重、严重5个等级标准分别对应0，1，2，3，4分，当任意1因子得分＞2分/总分＞160分/阳性项目数≥43则视为筛查阳性，3分为正常人划界分。将SCL-90量表打印后发放给患者，让患者在单独的空办公室中进行测试，不要求测试时间，但要求所有患者完整填写量表并上交，本量表发放158份，收回158份，回收率100.00%。
2.结果
2.1两组患者干预前后SCL-90得分对比
结果显示，两组患者干预前的SCL-90总得分无明显差异，P>0.05；干预后观察组的总得分低于对照组，P<0.05，详见表1.
3.讨论
高血压性心脏病患者发生情绪波动时极易导致病情突然恶化情况，危及患者生命，许多学者也提出情绪控制在高血压性心脏病患者中具较大临床价值，有效的情绪控制能够降低高血压患者意外事件发生率[5，6]。笔者在本文中对高血压性心脏病患者实施情绪管理干预，发现该干预方法可优化患者的心理状态。笔者首先对患者进行不良情绪认知干预，使患者对自身情绪的判断能力得到提升，对不良情绪与疾病加剧相关性了解程度提高，从而提高患者对不良情绪敏感性。在此基础上实施情绪管理，告知患者情绪发生时可通过转移注意力等方式控制自身情绪，降低情绪对患者疾病状态的影响。结果显示，两组患者干预前的SCL-90总得分无明显差异，P>0.05；干预后观察组的总得分低于对照组，P<0.05。
表1.两组患者干预前后SCL-90得分对比（n/分）
综上所述，在常规治疗基础上对高血压性心脏病患者实施有效的情绪管理干预能够控制患者的不良情绪，优化患者的心理状态。
参考文献：
[1]吴英，黄黎.心理干预在高血压性心脏病患者临床护理中的方法及效果[J].东方食疗与保健，2017，（9）：327.
[2]杨桂荣.高血压性心脏病患者心理护理分析[J].中国农村卫生事业管理，2017，（11）：1403-1404.
[3]贾艳东.高血压病性心脏病患者的适应心理护理[J].医学信息，2017，（26）：144-145.
[4]姜芬，崔杰.心理护理干预在高血压性心脏病患者中的应用效果分析[J].中国医药指南，2017，（24）：16-17.
[5]赵洁岩.心理干预在高血压性心脏病护理中的应用及效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，（15）：59，61.
[6]阚媛媛，亓志玲.心理护理在高血压性心脏病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，（3）：76-78.
论文作者:贺宇晴
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/11
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