护理干预对后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的疗效分析论文_王晓华

湖南省石门县人民医院 415300

摘要:目的:研究分析护理干预对后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床效果。方法:选取2014年7月至2015年7月期间进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的84例患者。随机分2组,对照组和观察组各42例。在手术操作期间,对照组患者采取常规性护理方法,观察组患者则实行护理干预模式。对比两组患者临床护理效果。结果:对比结果显示,观察组患者护理效果满意度为97.6%,对照组患者护理效果满意度为78.6%,数据符合统计学差异( P<0.05);且观察组患者住院时间、并发症发生率、复发率均少于对照组,数据符合统计学差异( P<0.05)。结论:患者进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的过程中,予以护理干预措施,可有效提高临床护理效果满意度,降低并发症的发生,缩短患者住院时间,促进患者康复。

关键词:护理干预;肾囊肿;去顶减压术

肾囊肿是泌尿外科中一种常见疾病,结构具有一定的特殊性,单侧与双侧均有,囊肿的直径在2cm左右。如果患者仅仅是单纯性肾囊肿,且无任何的不良症状。但是囊肿对周围血管产生压迫的时候,就会引发血管闭塞或者是阻塞尿路,对患者健康产生严重影响。在囊肿直径超过5cm的时候,就应采取相应的治疗方法[1]。临床实践表明,后腹腔镜去顶减压术能够取得理想效果。但为提高临床治疗效率,就需要在其治疗的过程中予以相应的护理措施。本文选取2014年7月至2015年7月期间进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的84例患者。研究分析护理干预对后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月至2015年7月期间进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的84例患者。男54例,女30例,患者年龄为35-78岁,平均年龄为(42.6±6.8)岁。所有患者中单侧囊肿62例,双侧囊肿22例;多发性囊肿58例,单发性囊肿16例。随机分两组,对照组和观察组一般性资料并无实质性差异,具有可对比性。

1.2方法

所有患者均通过后腹腔镜进行去顶减压术。对照组患者接受常规性护理方法,即护理人员协助患者采取合适体位,并告知其必要的注意事项,鼓励患者尽早下床活动,加强营养摄入。观察组患者则实行护理干预模式。具体操作如下:

(1)在手术操作前1d,护理人员应进入病房进行巡查。在对患者病情有一定了解后,与其进行沟通交流,促使患者对自身病情与身体状况有一定的了解。护理人员可明确告知患者,腹腔镜手术的优越性,消除患者心中的疑虑[2]。为减轻患者心理负担,明确告知其手术操作是在麻醉处理下完成。向患者介绍手术相关性,以及手术可能取得的理想效果,增强患者对医护人员的信赖感。通过与患者积极主动的沟通交流,促使患者能够保持最佳的心态来面对手术。同时还应准备手术操作期间所需的器械,检查手术器械性能与状态,保障手术操作期间能够正常运转。(2)术中护理。手术操作的时候,护理人员应为其建立静脉通路,协助患者保持良好的体位,并固定好上肢,抬高患者腰部,并要求其上腿保持着屈曲状态,下腿伸直。在两膝之间放置软垫,小腿部位放置电极板。麻醉处理的时候,使用气管插管与静脉诱导的方法进行处理。在此期间观察患者生命体征的变化,预防出现异常情况。护理人员手术操作的时候,还应对器械进行必要的护理,使用消毒液擦拭镜头,预防手术操作期间起雾。在手术结束后,护理人员应注意清点和整理各类手术器械,清点完毕后,就可将患者已送病房。(3)术后护理。手术结束后,患者麻醉状态会持续一段时间。为避免误吸,护理人员应将患者头部偏向一侧,保持呼吸道通畅。通常情况下,术后6h患者的各项生命体征会逐渐恢复。护理人员协助患者选择半卧位,保持引流管的通畅,并鼓励患者早期进行床下活动,促进胃肠恢复。护理人员还应指导患者有效咳嗽,促进痰液排出。术后第2d,护理人员可告知患者进食半流质食物。患者日常饮食应保持清淡,但要加强营养的摄入。妥善固定引流管。在患者下床活动的时候,引流管要保持较低水平位置,避免出现倒流。患者卧床休养期间,护理人员应为其按摩四肢肌肉,促进血液循环。

1.3统计学分析

在此次研究活动开展的过程中,研究中产生的数据均利用SPSS17.0软件处理,对比数据的时候采用t检验原理。在对数据进行检验后,使用x2验证,验证结果<0.05,就表明统计的数据与统计学意义。

2.结果

对比结果显示,观察组患者护理效果满意度为97.6%,对照组患者护理效果满意度为78.6%,数据符合统计学差异( P<0.05);且观察组患者住院时间、并发症发生率、复发率均少于对照组,数据符合统计学差异( P<0.05),详情见表1。

3.讨论

护理干预在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术中具有非常重要的意义。护理干预效果如何将会直接影响手术取得的效果。在临床治疗水平不断提高的过程中,泌尿外科疾病治疗期间,常常采取后腹腔镜的方法[3]。相对比传统手术,后腹腔镜创伤小、出血量少、手术时间短,有利于患者康复,同时还可减少并发症的发生。临床时间表明,在治疗此类疾病的过程中,后腹腔镜效果非常理想。而在患者接受手术治疗的时候,护理人员为其提供相应的护理方法,可显著提高临床治疗有效率,提高临床护理满意度。

综上所述,患者进行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的过程中,予以护理干预措施,可有效提高临床护理效果满意度,降低并发症的发生,缩短患者住院时间,促进患者康复。

参考文献:

[1]江燕霞.腹腔镜下经后腹腔肾囊肿去顶减压术中实施护理干预的效果评价[J].中国实用医药,2016,11(12):785.

[2]石武东.后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的临床对比分析[J].中外医学研究,2011,09(31):26-27.

[3]尹芬.人性化护理干预在后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围术期的应用[J].大家健康:学术版,2014,14(15):68-68.

论文作者:王晓华

论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期

论文发表时间:2016/9/27

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