【摘要】目的：探讨老年高血压患者的血压管理方法，评价社区慢性病管理模式在其中的应用价值。方法：在108例老年患者中，54例患者在社区慢性病管理模式下接受治疗（观察组），另外54例患者接受常规治疗（对照组），两组患者的疾病控制效果。结果：与对照组相比，观察组中疾病认知程度良好的患者比例（96.30%＞75.93%）和遵医行为良好的患者比例（92.59%＞74.07%）相对更高（P＜0.05），而患者在治疗管理后的收缩压（SBP）水平[（126.93±10.75）mmHg＜（137.59±9.28）mmHg]和舒张压（DBP）水平[（82.05±6.93）mmHg＜（88.60±7.11）mmHg]相对更低（P＜0.05）。结论：社区慢性病管理模式在老年高血压治疗管理中的应用，能够有效控制血压水平的稳定，改善患者的生活方式，进而提高高血压及相关慢性病的防治效果。
【关键词】社区慢性病管理；老年高血压；血压水平
高血压是老年人的常见疾病，患者的血压水平高，并呈现出不稳定波动和昼夜节律异常。高血压是诱发心、脑血管疾病的危险因素，容易导致多种合并症的发作，损害患者的身体健康。为了减轻老年高血压的危害性，需要加强血压管理，以有效控制血压水平的稳定。老年高血压患者的血压管理，不能完全依赖于院内治疗，还需要得到社区、家庭的支持与配合，做好院外管理工作，在药物降压、生活管理等方面，给予患者指导和帮助，改善其生活方式和遵医行为，进而提高其血压控制效果[1]。本研究探讨了108例老年高血压患者的血压管理办法，观察社区慢性病管理模式的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象为我院2017年9月~2018年8月期间收治的108例老年高血压患者，行分组对照研究（观察组和对照组各54例）。观察组男、女患者分为29例和25例，年龄61~83岁，平均年龄（67.85±5.64）岁。对照组男、女患者分为27例和27例，年龄60~85岁，平均年龄（68.15±5.34）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规治疗，观察组患者则是在社区慢性病管理模式下接受治疗，具体措施如下：
①延续性治疗：记录患者的院内治疗情况，调查其对于高血压疾病的认知程度以及遵医行为，制定延续性护理方案。在患者出院后，能够持续进行跟踪随访。加强医院与社区卫生服务中心之间的沟通与合作，社区医护人员能够全面掌握患者的基本资料，开展慢性病管理工作，在药物治疗、生活管理等方面进行指导。
②健康宣教：开展多种形式的健康宣教活动，增加老年高血压防治知识在社区内的宣传力度。由社区卫生服务中心组织，邀请临床经验的医疗专家，开展健康讲座，向社区居民普及疾病知识，介绍击毙并防治方法，并能够与患者进行互动和交流，为其答疑解惑，发放关于慢性病管理的宣传手册。设置病情咨询室，开通咨询热线，建立微信公众号，通过多种方式进行高血压防治知识宣传，并在慢性病管理方面进行指导，说明药物降压的方法及注意事项，并在饮食、运动等方面提供建议。而患者能够通过多种途径进行学习，提高自身对于高血压疾病的认知，了解高血压与其他慢性病之间的联系，能够掌握正确的用药方法，自觉形成健康的生活方式。在饮食方面，患者能够严格要求自己，限制钠盐、脂肪和胆固醇的摄入，注意饮食禁忌。同时能积极参与运动锻炼，并根据医护人员的指导，选择合适的运动方式，合理控制运动强度。患者家属同样需要接受慢性病管理教育，掌握基本的护理技巧，能够做好陪护工作，并在一旁起到监督和指导的作用。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的疾病认知和遵医行为
3讨论
老年高血压的治疗与管理，需要长期、持续的进行，在药物降压的基础上，还需要考虑生活方式对于高血压及相关慢性病的影响，进而采取针对性的管理措施。该过程中，需要得到患者积极配合。社区慢性病管理模式的应用，加强了院内、院外治疗之间的衔接，医院、社区和家庭之间紧密合作，实施延续性治疗，开展多种形式的健康宣教活动，改善老年高血压患者的疾病认知和遵医行为，帮助其形成良好的生活方式，正确掌握药物降压方法，能够有效提升血压的控制效果[2]。
综上所述，社区慢性病管理模式的应用，能够有效提高老年高血压管理效果，为老年患者的身体健康提供良好的保障。
【参考文献】
[1]李佳.基于“互联网+”的医院-社区一体化慢性病管理模式在老年高血压病人中的应用[J].护理研究，2019（07）:1237-1240.
[2]向丽，刘惠珍，郑佩吟.社区护理运用于老年高血压患者社区管理中的价值评价[J].数理医药学杂志，2019，32（04）:614-615.
论文作者:谢晨杰
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签：慢性病论文; 患者论文; 高血压论文; 老年论文; 社区论文; 血压论文; 管理模式论文; 《医师在线（学术版）》2019年第12期论文;