山东省胶州市妇幼保健院 266300
摘要：目的：讨论妇科肿瘤与乳腺癌伴绝经患者骨质疏松的临床治疗分析。方法：选取我院救治的妇科肿瘤的患者30例，乳腺癌伴绝经的患者30例。对患者的临床的资料实行回顾性的分析，患者使用放疗治疗的同时使用12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮治疗，在患者服用药物治疗前后的血清的骨钙素，骨矿含量，对检测的结果实行分析。结果：两组患者在治疗后的血清的骨钙素，骨矿含量高于治疗前，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于妇科肿瘤以及乳腺癌伴绝经期的患者在实行放疗治疗后，同时使用12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮治疗，可以有效的改善患者骨质疏松的情况，具有重要的临床价值。
关键词：妇科肿瘤；乳腺癌；绝经；骨质疏松
妇科肿瘤和乳腺癌对女性的伤害非常大，近年来妇科肿瘤和乳腺癌的发生率一直在增加，对患者的生命造成了很大的压力[1]。在临床上乳腺癌的患者出现乳房肿块，胸痛，水肿，乳头内陷，乳头溢液以及乳头破碎等情况[2]，严重影响患者的生活质量和生命安全。在妇科肿瘤和乳腺癌伴绝经的患者均会出现骨质疏松的情况。为了研究妇科肿瘤与乳腺癌伴绝经患者骨质疏松的临床治疗分析，本文中选取我院救治的妇科肿瘤的患者30例，乳腺癌伴绝经的患者30例。对患者的临床的资料实行回顾性的分析，患者使用放疗治疗的同时使用12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮治疗，在患者服用药物治疗前后的血清的骨钙素，骨矿含量，对检测的结果实行分析，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院救治的妇科肿瘤的患者30例，乳腺癌伴绝经的患者30例。对患者的临床的资料实行回顾性的分析，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，妇科肿瘤患者30人，年龄在25岁到65岁之间，平均年龄在（45.3±3.5）。乳腺癌伴绝经患者30人，年龄在45岁到68岁之间，平均年龄在（56.3±3.5）。排除标准：（1）患者有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）患者患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（3）患者不同意进行实验。
1.2方法
妇科肿瘤的患者和乳腺癌伴绝经的患者均实行放疗治疗，并给予12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮的综合治疗。
1.3观察标准
观察并记录患者在治疗前以及综合治疗后的血清中的骨钙素以及骨矿含量的比较。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4统计学方法
采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0．05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1患者在治疗前后的血清中的骨钙素的情况
两组患者在治疗后的血清的骨钙素高于治疗前，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。
2.2患者在治疗前后的血清中的骨矿含量的情况
两组患者在治疗后的血清的骨矿含量高于治疗前，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。
表1 患者在治疗前后的血清中的骨钙素，骨矿含量的情况
指标治疗前治疗后T值P值
骨钙素5.4±2.511.5±3.28.235＜0．05
骨矿含量0.569±0.0171.241±0.0228.256＜0．05
3 讨论
妇科肿瘤以及乳腺癌伴绝经是严重危害女性的健康的疾病，在发病后会出现骨质疏松的情况。骨钙素是一种胶原蛋白，大量存在于骨组织中，在成骨细胞的合成中分泌，有一部分会释放进入血液中，骨钙素在骨代谢中具有重要的作用[3]。因此，可以使用血清中的骨钙素的含量推断患者的骨代谢的情况以及骨质疏松的情况。常见的妇科的肿瘤有宫颈癌，子宫内膜癌，卵巢癌伴绝经。根据研究发现，雌激素与骨代谢以及骨密度具有一种的重要的关系[4]。在妇科肿瘤以及乳腺癌伴绝经中均出现雌激素下降的情况，雌激素可以通过对超钙激素的影响，维持骨吸收以及骨形成之间的平衡，雌激素的减少导致成骨细胞的活性降低，从而导致骨基质的形成不足。妇科肿瘤以及乳腺癌伴绝经的患者在实行放疗治疗的同时使用12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮的综合治疗。患者实行放疗治疗后会出现副作用，导致患者出现食欲不振的情况，从而维生素D的摄入减少，日常活动和日照较少，导致患者体内的维生素D的合成不足，从而影响钙的吸收。根据研究发现骨矿含量是一种反应骨代谢的变化的指标，能够反应骨细胞的活跃程度。朱国秋等[5]研究的妇科肿瘤与乳腺癌伴绝经患者骨质疏松综合治疗的临床研究的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。
本文中选取我院救治的妇科肿瘤的患者30例，乳腺癌伴绝经的患者30例。对患者的临床的资料实行回顾性的分析，患者使用放疗治疗的同时使用12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮治疗，在患者服用药物治疗前后的血清的骨钙素，骨矿含量，对检测的结果实行分析。结果，两组患者在治疗后的血清的骨钙素，骨矿含量高于治疗前，差别具有统计学意义（P<0.05）。综上，对于妇科肿瘤以及乳腺癌伴绝经期的患者在实行放疗治疗后，同时使用12周的尼尔雌醇以及4周的甲孕酮治疗，可以有效的改善患者骨质疏松的情况，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1]应用芳香化酶抑制剂的绝经后乳腺癌患者骨丢失和骨质疏.应用芳香化酶抑制剂的绝经后乳腺癌患者骨丢失和骨质疏松的预防诊断和处理共识[J].中华肿瘤杂志，2013，35（11）：876-879.
[2]王仲，邓志刚，谭露红等.唑来膦酸对绝经后乳腺癌患者生存质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16（11）：1787-1789.
[3]凌宇，傅建民，石剑等.钙及维生素D对绝经前早期乳腺癌患者内分泌治疗初期骨量的影响[J].广东医学，2012，33（11）：1601-1603.
[4]曲美华，薛红，张廷梅等.唑来膦酸预防绝经后乳腺癌患者骨质疏松的临床观察[J].中国实用医药，2016，11（13）：208-208，209.
[5]朱国秋.妇科肿瘤与乳腺癌伴绝经患者骨质疏松综合治疗的临床研究[J].中国实用医药，2013，8（36）：198-199.
论文作者:魏琳
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/20
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 妇科论文; 肿瘤论文; 血清论文; 骨质疏松论文; 含量论文; 《健康世界》2017年11期论文;