人口老龄化问题的突出，带来了更加严峻的骨质疏松问题。骨质疏松的危险因素有很多，如年龄、生活习惯、其他基础疾病等等，所以对我们的生活质量带来了极大的威胁。骨质疏松最易造成人体骨折问题，因此对骨折的预防成为大家关注的焦点。
一、骨质疏松的危险因素有哪些？
１、年龄过大
高龄是骨质疏松最危险因素中的一个，有数据显示，年纪在５０以上的人，发生骨质疏松的几率明显增大，即每加10岁概率翻一倍。这主要是因年纪轻时骨峰值的建立和谷峰值之后年龄的增长骨在逐渐丢失；同时，人体的免疫力和抵抗力也在随着年龄的增长而变弱，因此身体长时间处于促炎症状态，刺激了破骨细胞，因此骨密度就会下降，我们的骨强度也随之下降。等到骨强度抵御不了弱小的外力时，骨质疏松就出现了。
2、处于绝经期的女性
这主要是因为此时的女性雌激素水平降低，从而导致骨质疏松的出现。当绝经刚开始时，小梁骨丢失的速度非常的快，这个时候椎体骨折与腕部骨折出现的几率就会上升，虽然此时皮质骨丢失的速度比较慢，但会持续很久。等到65岁后，髋部骨折出现的概率上升，有百分之四十的髋部骨折是出现在股骨颈上。大量数据表明，在20到60岁的人群中，男性骨丢失率要比女性高，但是等到６０岁后，男性的骨密度降低就比不上女性，而绝经后女性椎体骨密度降低也要比没有绝经女性的更高。
3、糖尿病
有实验证明，１型糖尿病病人骨密度会下降，２型糖尿病病人刚好相反。然而不管是哪一种，髋部骨折的危险性都要比其他人更高。如果病人的血糖控制的不好，骨折出现的概率就会上升百分之四十到百分之六十；除此之外，糖尿病带来的并发症也很容易诱发骨质疏松。但是，由于２型糖尿病病人大部分是老年人，而这个群体的情况是很复杂的，所以此类疾病是否会影响骨密度，有着不同的观点。
4、摔跤和其他不健康的生活习惯
很多骨质疏松病人都曾出现过摔跤现象。身体处于平衡状态才不会跌倒，平衡主要是由肌肉力量和身体各部分协调能力带来的。科学的运动能够保证骨皮质供血正常，刺激成骨细胞的活性，让微观结构的改善。但若是运动量下降，骨骼就没有足够的应力，这样破骨细胞就会很活跃，骨钙和骨量丢失都会增加。而且这种跌倒的次数与年龄成正比，因此老年人是骨质疏松的高发人群。
5、有过骨折经历
如果曾经出现过骨折，那么今后再次出现骨折的概率就很大。实验研究呈现这样的结果，如果出现了锥体骨折，那么３年内再次出现锥体骨折的几率有百分之二十；如果出现了髋部骨折，那么20年内出现对侧髋部骨折的几率接近百分之三十。而且这类病人骨折愈合的速度也比较慢，处理时稍有不慎就容易再次骨折。
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6、用药史
有很多药物会对骨密度带来损害，比如糖皮质激素、抗凝剂等。而且，长时间使用甲状腺素制剂等也会增加骨质疏松的发病率。拿糖皮质激素来说，它会阻碍骨的形成，让骨吸收的更多从而导致骨密度降低；其次它还会降低性激素的分泌，让钙无法吸收好，而肾脏的钙排出却在不断增加。总之，不管糖皮质激素用得多还是用得少，都会加大骨质疏松出现的风险。
7、其他基础疾病
比如心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等，都和骨质疏松有很大的联系。
二．骨质疏松怎样预防骨折
1、健康的生活习惯
那些以前出现过骨折或近期出现过骨折的病人，如果还会抽烟，那么再次骨折的几率有24％，不抽烟的要少10％；其次是酒精会给骨代谢巨大的伤害。所以一定要远离烟酒，哪怕是浓茶最好也是少喝或不喝。
2、提高钙的吸收
多摄取蛋白质可以降低骨质疏松的出现，膳食蛋白质无法使负氮平衡，这样就会造成骨细胞无法建成所需的有机基质，这样骨形成就会减弱。所以要注重钙和蛋白质的吸收，特别是维生素D，如蛋黄、鱼肝油等食物皆可选用。除食物之外也可多晒太阳，这也可以降低该病的发生率。
3、合理的运动
骨的重建可以通过运动来造成阻碍，使骨密度增加。数据显示，长期坚持运动的女性，在绝经之后也可以保持骨密度处于较高水平，而不运动的女性等到绝经后，就比较容易出现骨质疏松了。除降低骨质疏松的发生率外，也能减少骨折出现的几率。而8到12个月的运动，骨密度增加的量非常的小，所以要想在骨量上有明显的效果，起码要运动一年以上。运动越早越好，最好在青春期之前，这样骨折出现的概率才能最低。上了年纪的人，要根据自己的身体状况，进行适当的运动，比如散散步、做做老人体操等；运动量也不能过大，早晚半个小时就可以了。
4、骨质疏松的早期诊断和监测
目前医学上都是对骨密度进行测定，以此来反映骨强度。BMD是现今诊断、预测骨质疏松症的最佳定量指标。而骨密度的检查可以很好的预估绝经女性、老年人骨质疏松性骨折的可能性，所以一定要定期的进行检查，及时掌握情况，降低骨质疏松出现的几率。
不管是骨质疏松的危险因素还是对骨折的预防，影响的因素和预防的要点、方法都比较多。高龄、绝经妇女、有骨折史等人群都是骨质疏松的高危人群，同样是出现骨折的高危人群，对其的关注也是预防的关键。总的来说骨折的预防离不开对骨质疏松危险因素的掌握，因此这也告诉我们，要远离骨质疏松、远离骨折，必须对其诱发因素有足够的了解，才能极大的避免疾病的发生或能及时的采取治疗，以便追求更美好的生活。
论文作者:罗明奎
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
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