关键词:晚期肺癌；安宁疗护；中医护理
肺癌疾病会严重危害到患者身体健康，该疾病在临床中具有较高的发病率，处于疾病晚期的患者，临床治疗目标不再是治愈疾病，而是以患者生活质量改善为首要目标[1]。晚期肺癌患者在治疗期间容易出现较大的疼痛感，促使患者治疗配合度降低，因此临床需要对患者开展护理干预。本次研究对患者进行安宁疗护联合中医护理，详细研究内容汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月-2019年1月时间段来进行研究，研究对象为我院诊治的晚期肺癌疼痛患者，总病例数为358，患者随机分成联合组与单一组，联合组与单一组均含有179例患者。联合组男、女患者的数量比例为90:89，患者年龄集中在30-72岁区间，年龄平均范围为(51.06±2.06)岁，轻度疼痛100例，中度疼痛49例，重度疼痛30例。单一组男、女患者的数量比例为92:87，患者年龄集中在31-73岁区间，年龄平均范围为(50.85±1.89)岁，轻度疼痛80例，中度疼痛55例，重度疼痛44例。比较两组临床一般资料，p＞0.05。
1.2方法
单一组患者在临床中进行安宁疗护，首先护理人员对患者进行心理护理，护理人员通过陪伴、照护、倾听或宗教等方式，来让患者取得身、心、灵的安适，帮助患者减轻疼痛，消除不良情绪。再根据患者的疼痛评分及三阶梯止痛原则，遵医嘱辅助性使用合适的止痛药。联合组患者在临床中进行安宁疗护联合中医护理，安宁疗护内容与单一组一致。中医护理包含以下几点内容:(1)耳穴压豆治疗护理:选择患者内分泌、神门、皮质下、肾、心、三焦、枕与交感等穴位，常规消毒患者穴位，然后在0.5cm×0.5cm的胶布上放置王不留行籽，将胶布贴在患者相应穴位上，护理人员的拇指与食指指腹运用合适的力度来有效按压穴位，按压过程中需耐心询问患者的感受，若患者感到疼痛，则需减小按压力度，每穴按压频率为1～2min/次，3次/d，每间隔3d便需进行1次胶布与药籽的更换。(2)腕踝针治疗护理:护理人员在踝部选择内外踝高点上9.9cm处进行进针，在腕部选择腕横纹6.6cm处进针，将患者横膈作为分界线，如果患者病症所在部位为分界线下部，则对患者进行踝部针刺，如果患者病症所在部位为分界线上部，则对患者进行腕部针刺。在针刺过程中护理人员需观察患者反应，若患者出现明显不适，则第一时间停止针刺。
1.3观察指标
观察两组患者的疼痛评分与睡眠质量评分，睡眠质量评分中包含有入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍等指标。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆疼痛评分中，0代表无痛；1-3分代表轻度疼痛，但不影响睡眠；4-6分代表中度疼痛，影响睡眠，需要服用止疼药；7-10分代表重度疼痛，不能入睡或痛醒；疼痛评分越高，表示疼痛越剧烈。入睡时间越短、睡眠时间越长、睡眠障碍评分越低，表示患者睡眠质量越好。
1.4统计学方法
研究运用SPSS 22.0软件来进行数据分析，以均值±标准差的形式来进行数据分析，t值进行检验，p＜0.05，表示数据存在统计学意义。
2.结果
2.1比较两组睡眠质量评分
比较入睡时间，联合组为(2.85±0.83)min，单一组为(3.89±1.82)min，t=7.850，p=0.001。比较睡眠时间，联合组为(6.85±1.82)h，单一组为(4.52±1.05)h，t=7.925，p=0.001。比较睡眠障碍，联合组为(1.25±0.51)分，单一组为(1.87±0.63)分，t=6.057，p=0.001。联合组患者的睡眠质量评分好于单一组。
2.2比较两组疼痛评分
比较护理前疼痛评分，联合组为(4.63±0.82)分，单一组为(5.78±0.96)分，t=3.067，p=0.059。比较护理后疼痛评分，联合组为(1.63±0.39)分，单一组为(2.78±0.58)分，t=8.065，p=0.001。护理后，联合组疼痛评分优于单一组。
3.讨论
晚期肺癌会给患者造成较大的折磨，此时期的患者对就医的积极性会出现明显下降，这就使得患者的治疗效果明显下降，从而难以控制患者病情进展[2]。近些年中医方法被逐渐应用在晚期肺癌疾病的治疗中，中医护理在晚期肺癌治疗中可取得较好效果。
安宁疗护能够借助药物来帮助患者止痛，心理护理也可帮助患者消除不良情绪。中医护理包含有腕踝针与耳穴压豆等，腕踝针能够让患者的神经末梢传导得到有效改善，使得患者体内血液循环得到进一步加快[3]。耳穴压豆能够促使患者脏腑活动发生调节，使得患者原有的病理性传入冲动受到明显抑制，使得患者的生理调节得到良好恢复[4]。结果数据表明联合组患者的疼痛评分与睡眠质量评分均好于单一组，这可以充分说明安宁疗护与中医护理联合治疗的效果显著优于单一治疗。
总而言之，晚期肺癌患者在临床开展安宁疗护联合中医护理的效果较好，可明显改善患者的疼痛症状，并显著改善患者睡眠质量。
参考文献:
[1]陈苗.安宁疗护联合中医护理在晚期肺癌疼痛患者护理中的应用探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(40):18,20.
[2]钟焕.晚期癌症患者安宁疗护实践[J].饮食保健,2018,5(28):236-237.
[3]苗利.安宁疗护对提高晚期肺癌患者生活质量的作用[J].中国卫生标准管理,2019,10(21):139-141.
[4]鹿雨晴.中医穴位按摩护理对肺癌晚期患者疼痛控制及睡眠质量的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):95,99.
论文作者:边婷婷
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
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