江苏省苏州市苏州大学附属第一人民医院
摘要：目的：观察并分析急性闭角型青光眼患者采用心理护理的效果。方法：选取本院2016年10月至2017年10月收治的106例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，通过电脑随机抽取的方式分为对照组和观察组，每组各53例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上予以针对性心理护理。观察两组患者护理干预前后SAS和SDS评分、护理后各项指标及护理满意度情况。结果：观察组和对照组患者护理前的SAS评分与SDS评分并不存在明显差异，统计学意义显示P＞0.05。观察组患者护理后的SAS评分和SDS评分明显要优于对照组患者；观察组患者护理后的各项指标均明显优于对照组；观察组和对照组患者护理后的护理满意度分别为96.23%和83.02%，观察组明显高于对照组，组间上述各项差异统计学意义均显示P＜0.05。结论：对急性闭角型青光眼患者进行良好的心理护理，有助于改善患者的心理状态，且能够促使患者早日恢复健康，便于提高患者及其家属的护理满意度，值得应用与推广。
关键词：心理护理；急性闭角型青光眼；临床护理
急性闭角型青光眼属于一种高发的眼科疾病，发病人群并不固定，患有急性闭角型青光眼的患者会发生视力的快速下降，对其身体健康以及生活质量会产生严重不良影响，且患者在患病与治疗期间会产生抑郁、焦虑等不良情绪[1]。对于急性闭角型青光眼患者的治疗，临床以手术为主，若患者处于急性发作期则先采用药物治疗后再行手术。治疗过程中一般会予以常规护理，常规护理重点关注患者疾病治疗与恢复状态，并不会过多关注患者的心理，为此在常规护理的基础上辅以心理护理十分必要[2]。本次研究为了观察并分析急性闭角型青光眼患者采用针对性心理护理的效果，主要选取了某院1年内收治的106例急性闭角型青光眼患者作为研究对象。具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取了本院2016年10月至2017年10月收治的106例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，通过电脑随机抽取的方式分为对照组和观察组，每组各53例。对照组患者中，男性患者10例，女性患者43例，年龄在41岁～96岁，平均年龄（68.23±3.17)岁，病程11h-15年，平均病程（3.59±2.67）年，眼压18-60mmHg，平均眼压（34.22±2.34）mmHg。观察组患者中，男性患者12例，女性患者41例，年龄在42-97岁，平均年龄（69.46±3.64）岁，病程10h-14年，平均病程（4.05±2.18）年，眼压17-59mmHg，平均眼压（35.03±2.16）mmHg。所有患者均经临床确诊为急性闭角型青光眼患者，且签署本次研究知情同意书，同时排除有精神障碍、高血压、糖尿病、重要脏器组织疾病的患者。两组患者性别、年龄、病程、眼压等一般资料均无明显差异，统计学意义显示P＞0.05，可以进行对比。
1.2方法
本次研究中，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上予以针对性心理护理。
对照组患者护理方法：护理人员予以本组患者生命体征的监测，并且进行病情告知、用药指导、饮食干预，以及不良情绪的缓解等心理护理。
观察组患者护理方法：在对照组患者护理方法基础上，护理人员予以本组患者针对性心理护理。第一，护理人员与患者之间构建和谐的护患关系，对患者予以充分的尊重，保证友好、真诚、热情的与患者进行沟通和交流，对于患者的合理需求要予以满足，对患者提出的问题要耐心解答，尽量获取患者的信任。第二，护理人员对患者展开心理辅导，对患者家庭背景、文化程度与心理状态等作出相应的了解以后，护理人员为患者介绍病情，且做好个性化的心理疏导，尽量帮助患者排解不良情绪。第三，护理人员在患者治疗与护理期间予以相应的支持和鼓励，及时告知患者其疾病恢复状态，引导患者进行情绪与心理的自我调节与控制。第四，护理人员对患者予以充分的关心和体贴，尤其患者住院期间，要对其生活状态予以充分的关心，帮助患者及时且有效的解决困难，对患者内心的想法的积极且认真的倾听，帮助患者树立尽快康复的信心，使其积极配合治疗与护理。第五，对本组患者做好中医情志护理，即采用音乐疗法、移情易性法和宣泄解郁法等对患者进行心理干预，使其保持良好的心理状态。
1.3观察指标
观察本次研究两组患者护理干预前后SAS和SDS评分情况、护理后各项指标情况、护理满意度情况。
SAS评分和SDS评分分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表作为评价标准，主要对患者的心理状态作出判断，分数越低代表患者心理状态越好；
护理后各项指标主要包括眼压正常时间，平均眼压值和住院时间；
护理满意度主要分为满意、一般、不满意，总满意度=（满意+一般）/总人数*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，组间比较采用卡方（x2）检验；计量资料采用均数（±）标准差（±s）表示，组间比较采用（t）检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较对照组和观察组患者护理干预前后SAS和SDS评分情况
由表3的相关数据可以发现，本次研究中，观察组和对照组患者护理后的护理满意度分别为96.23%和83.02%，观察组明显高于对照组，组间差异统计学意义显示P＜0.05。
3 讨论
急性闭角型青光眼属于比较常见的一种眼科疾病，主要原因在于患者前房角突然关闭引起了眼压的急剧升高，目前对该疾病的发病机制并不十分明确，但是患者一般会产生明显的视力下降、眼痛，或者伴有呕吐、恶心、偏头痛等症状[3]。由于患有该疾病的患者视力会发生比较快速的减退，因此大部分患者在治疗期间均会产生担心后遗症与视力等问题，此时便会出现担忧、焦虑、抑郁等不良心理。一旦患者产生上述不良心理，其疾病的治疗效果便会受到相应影响，从而加重不良心理状态，造成严重恶性循环[4]。为此，临床对于急性闭角型青光眼患者进行治疗的同时，更应该做好心理护理。
本次研究中，观察组患者便在常规护理的基础上接受了心理护理，最终结果显示观察组患者护理后的SAS评分和SDS评分明显要优于对照组患者；观察组患者护理后的各项指标均明显优于对照组；观察组和对照组患者护理后的护理满意度分别为96.23%和83.02%，观察组明显高于对照组，组间上述各项差异统计学意义均显示P＜0.05。产生该结果的主要原因在于，心理护理属于一种比较具有针对性的，较为有效的护理方式，与当前“以人为本”的时代精神相符，比较重视患者的心理状态与内心感受，能够在治疗与护理期间对患者的心理变化产生相应的了解，并且通过思想辅导、关心、鼓励、干预等不同方法帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，以此提高临床治疗的效率和质量[5]。针对急性闭角型青光眼患者比较差的心理状态，临床可以采用心理护理对其加以改善，从而逐渐改善患者的临床症状，提高临床治疗的安全性、有效率等。针对心理护理在急性闭角型青光眼患者中的护理效果，我国目前已经有部分学者展开了相应的分析和探讨。陈丹等（2015）的研究中将心理护理与穴位按摩相互配合进行了急性闭角型青光眼的护理，不仅有效的缓解了患者的焦虑与抑郁心理状态，亦明显的改善了患者的临床症状，使患者具有较高的治疗与护理满意度[6]。代颖（2015）的研究当中表示，对急性闭角型青光眼患者予以心理护理时，帮助其熟悉病房环境，引导其加强对疾病的了解和对护理人员的信任，同时做好有效的沟通和交流，在一定程度上明显改善了患者的心理状态与疾病状态，即代表心理护理方法具有比较显著的应用效果[7]。肖红叶（2014）的研究中则认为，急性闭角型青光眼患者在患病以及接受治疗期间会产生严重的恐惧、急躁、抑郁等心理，对此必须要予以针对性心理护理干预，在对患者心理状态作出全面了解以后，为患者制定有效的心理指导与护理措施，以此有利于保证临床治疗与护理质量[8]。该部分研究成果与本文的研究成果存在较高的一致之处。
综上所述，心理护理属于具有较高针对性和有效性的科学护理方法，对急性闭角型青光眼患者进行良好的心理护理，有助于改善患者的心理状态，且能够促使患者早日恢复健康，便于提高患者及其家属的护理满意度，值得应用与推广。
参考文献：
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[2]张昌琴.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（18)：140-141.
[3]侯璐璐.心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用体会[J].中国医药指南，2016，14（29)：255.
[4]吴永会，张雪，胡美云.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用观察[J].大家健康（学术版)，2016，10（04)：250.
[5]关晓霞，张小凤.研究心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（87)：202.
[6]陈丹，杜沛.心理护理配合穴位按摩在急性闭角型青光眼护理中的效果分析[J].当代护士（下旬刊)，2015，25（08)：82-84.
[7]代颖.心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用[J].中国卫生标准管理，2015，06（02)：112-113.
[8]肖红叶.心理护理在急性闭角型青光眼患者中的应用体会[J].当代护士（下旬刊)，2014，13（07)：114-115.
论文作者:徐志英
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/7
标签：患者论文; 青光眼论文; 心理论文; 对照组论文; 眼压论文; 状态论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年28期论文;