【摘要】目的：探讨肾病综合征患者临床护理中健康教育干预的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年4月40例肾病综合征患者，根据随机数表法分为观察组（20例）与对照组（20例），观察组实施健康教育干预，对照组实施常规护理干预，对比护理效果。结果：观察组干预后FAD各项评分与对照组比较明显较高（P＜0.05）；观察组干预后体重管理能力各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：肾病综合征患者临床护理中健康教育干预的应用效果效果显著，可提升家庭功能，强化体重管理，值得推广。
关键词：肾病综合征；健康教育；临床护理
肾病综合征可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群[1]。随病情加重，患者可逐渐出现血压升高、呼吸困难及活动受限等，严重威胁患者身心健康。实施合理护理干预，及时发现体重异常波动，给予有效处理措施，是控制病情进展的关键。本次研究中，给予观察组健康教育干预，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年4月-2018年4月40例肾病综合征患者，根据随机数表法分为观察组（20例）与对照组（20例）。观察组男10例，女10例，年龄20-60岁，平均（35.61±2.18）岁，病程5-26个月，平均（18.61±2.31）个月；对照组男12例，女8例，年龄21-60岁，平均（35.69±2.87）岁，病程6-30个月，平均（18.67±2.45）个月，两组一般资料比较无意义（P＞0.05）。
纳入标准：均符合肾病综合征诊断标准；均自愿参与且知情同意；无精神疾病史或认知功能障碍；依从性较好。排除标准：中途退出者；无法进行有效沟通者；合并其他严重脏器疾病或恶性肿瘤者。
1.2方法
对照组：实施常规护理干预，叮嘱注意事项，对治疗过程、措施等进行讲解，提升认知度，结合患者实际情况，制定合理饮食及运动方案。耐心倾听主诉，及时解答疑惑，给予适当安抚，缓解其心理压力。
观察组：在上述基础上，加入个体化健康教育干预，具体为：（1）入院评估：患者入院后，对其进行全面评估，掌握其心理、生理及家庭环境等基本情况，同时对其认知情况进行了解。结合评估结果，制定个体化健康宣教，内容包含：体重管理、饮食方案、家庭护理等。（2）成立干预小组：由护士长、专科护士及责任护士组成护理小组，每周进行相关知识的学习和指导，护士长采用提问、与患者沟通及跟班检查等形式实时评价培训的效果，并对整个研究过程进行质量控制。（3）在院期间：进行健康教育，观察患者行为变化，及时给予问题处理及改进。对体重、血压及水肿等测量方式及要求进行讲解，给予合理饮食、运动指导，同时告知利尿剂的作用，指导患者填写各项护理日记，对体重出现异常时的处理措施进行讲解，强化患者自我管理意识及行为。（2）出院护理：出院前1d,发放宣传手册，对患者及其家属进行知识掌握调查，根据病情、知识掌握程度，分为平稳、高危及重病，自定针对性随访计划。出院后6个月间，根据随访计划，落实各项随访措施，对患者体重管理、家庭护理存在的问题及血压、蛋白尿定量等进行检测，纠正不良生活习惯，补充相关宣教。
1.3观察指标
采用家庭功能评定量表（FAD），评定家庭护理情况，包含：问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制及总体功能，分值0-5分，得分越高，家庭氛围越好[2]。
采用体重管理评定量表，对体重管理能力进行评定，包含：相关知识、体重检测、行为管理及信念，分值0-10分，得分越高，体重管理能力越强[3]。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计软件处理，计量资料用（±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组干预后FAD评分比较
观察组干预后FAD各项评分与对照组比较明显较高（P＜0.05），详见表1。
2.2两组干预后体重管理能力比较
观察组干预后体重管理能力各项评分均高于对照组（P＜0.05），详见表2。
3讨论
慢性病的治疗和控制效果，除与病人病情和现有医疗条件等因素密切相关外，尚有赖于病人的自我管理能力。因此强化患者自我管理能力，做好家庭护理干预，对提升治疗效果，改善患者症状具有重要意义。本次研究中，给予观察组常规临床护理联合健康教育干预，结果显示，观察组干预后FAD各项评分与对照组比较明显较高（P＜0.05）；观察组干预后体重管理能力各项评分均高于对照组（P＜0.05），提示健康教育能够显著提升家庭功能，提高体重管理。通过入院评估，建立护理小组，结合患者病情制定针对性护理干预，给予分层健康教育及随访方案，做好监督工作，促使患者及其家属认知度得到提升，进而提高依从性性，确保各项护理措施的落实。
综上所述，肾病综合征患者临床护理中健康教育干预的应用效果效果显著，可提升家庭功能，强化体重管理，值得推广。
参考文献:
[1]张洁, 吴红燕, 宋敏,等. 健康教育路径在肾病综合征患儿中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(14):1892.
[2]张建林, 汤青云. 体重管理在肾病综合征水肿病人中的应用效果[J]. 护理研究, 2018, 32(18):146-149.
[3]孙琳, 宋晗. 基于家庭为中心的护理观念在原发性肾病综合征患儿护理中的应用效果[J]. 山西医药杂志, 2018,9(1):2133-2136.
论文作者:史雨佳
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 体重论文; 健康教育论文; 对照组论文; 家庭论文; 肾病综合征论文; 效果论文; 《医师在线（学术版）》2019年第08期论文;