【摘 要】目的：研究重度子痫前期产妇应用细节优化护理对妊娠结局的影响。方法：将2015年4月到2016年12月期间我院生产的重度子痫前期产妇80例作为研究对象，使用双盲法将其均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组细节优化护理。比较两组产妇的妊娠结局，并对两组产妇的护理满意度进行比较。结果：试验组剖宫产率低于对照组，器官损害发生率低于对照组，低体重儿数量少于对照组，新生儿窒息发生率低于对照组，产妇产后出血发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：重度子痫前期产妇应用细节优化护理能有效降低不良妊娠结局发生率，并提升产妇的护理满意度，具有较高临床推广价值。
【关键词】重度子痫前期；妊娠结局；细节优化护理；临床效果
子痫前期是指怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现血压升高、蛋白尿的症状，是妊娠期高血压疾病的常见情况[1]。根据临床上对子痫前期的研究，其可能涉及母体、胎盘、胎儿等多种因素，其中包含有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素等，但任何单一的因素均不能有效解释子痫前期的发病原因和机制[2]。孕妇年龄在40岁以上，有子痫前期病史，抗磷脂抗体阳性、高血压病史、肾脏病史、糖尿病史等均会导致患者的发病率上升。本研究对重度子痫前期产妇应用细节优化护理对妊娠结局的影响进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年4月到2016年12月于我院生产的重度子痫前期产妇80例作为研究对象，使用双盲法将其均分为对照组和试验组。对照组产妇年龄在22～37岁，平均年龄（28.65±4.52）岁，产妇的孕周在34～39周，平均孕周（37.15±1.12）周。试验组产妇年龄在21～39岁，平均年龄（28.72±4.59）岁，产妇的孕周在33～39周，平均孕周（37.06±1.23）周。两组产妇的年龄和孕周等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，其中主要是在产妇治疗过程中密切关注其血压变化，并及时将异常变化反馈给主治医师等。给予试验组产妇细节优化护理，具体方法如下。
1.2.1护理方法的制定
在产妇入院后，护理人员要对产妇的各方面情况进行全面了解，其中主要是了解产妇的病史、生活习惯、饮食习惯和心理状态等。然后对产妇的基本情况进行综合分析，制定与产妇相适应的优化护理方案，尽量让产妇的各个方面均得到有效保障。
1.2.2护理方案的实施
在患者入院后，首先要为其营造良好的病房环境，保证病房内的温度和湿度适宜，并且要确保病房的通风采光良好，尽量根据患者的喜好对病房进行布置，让患者入院后的舒适度得到提升。同时，护理人员要定期对产妇的血压进行测量，对产妇的尿液进行检验，并将具体的结果记录完整，为医生的治疗方案调整提供依据。其次，护理人员要对产妇进行心理护理。产妇经常会因为自身疾病导致其担心胎儿的健康受到影响，因此很容易产生抑郁和焦虑等不良情绪，因此护理人员要联合产妇家属给予其更多关怀，并且要对产妇进行全面的健康教育，让其对子痫前期有更好的认识，并通过成功分娩的案例讲解让产妇建立成功分娩的信心。另外，护理人员要不断对护理工作进行回顾和总结，分析护理实施过程中存在的问题，并根据实际情况护理方案进行优化处理，从而让护理工作的质量得到有效提升。在实施护理操作的过程中，护理人员还要注重对细节的处理，尽量保证各个护理缓解的衔接得当，避免对产妇造成不良影响。
1.3观察指标
观察两组产妇的妊娠结局，并对两组产妇的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分值在90分以上时视为非常满意，分值在60～89分时视为基本满意，分值在60分以下时视为不满意。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）与（ ）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据组间对比差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇妊娠结局比较
试验组剖宫产率低于对照组，新生儿器官损害发生率低于对照组，低体重儿数量少于对照组，新生儿窒息发生率低于对照组，产妇产后出血发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组妊娠结局对比（例/%）
.png)
3.讨论
子痫前期是妊娠期妇女的特发疾病，其主要是因为各种原因导致产妇在妊娠期间出现血压升高和蛋白尿的情况。根据临床上对子痫前期孕妇的观察，其在病情不断发展的过程中不仅会出现蛋白尿的症状，还会出现水肿的情况，导致产妇的体重异常增加[3]。同时，在产妇未得到及时有效治疗的情况下，还会导致其出现器官损害，对产妇的生命安全造成严重威胁[4]。因此自产妇出现子痫前期的症状时，必须要及时采取有效的治疗措施。
但根据临床上对重度子痫前期产妇的治疗情况，其在治疗过程中经常会因为各种原因导致其治疗效果受到影响，危及产妇及围生儿的安全。而临床研究表明良好的护理配合能明显提升产妇的治疗下过，并避免发生不良妊娠结局，从而保证产妇及围生儿的安全。细节优化护理是临床上对护理要求较高患者实施护理时采用的主要护理方式，其主要是针对患者的实际情况，对患者护理工作中存在的问题尽心优化处理，确保护理工作能够满足患者的治疗要求，从而提升患者的治疗效果[5]。对于重度子痫前期产妇而言，其在治疗过程中的日常生活护理及病情变化监测是护理工作的重点，因此护理人员必须要根据实际情况加强对产妇的病情监控，并尽量将护理工作的细节处理好，从而提升护理效果。
本研究对重度子痫前期产妇应用细节优化护理对妊娠结局的影响进行分析，其中试验组妊娠结局各项指标均优于对照组，并且试验组产妇的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明细节优化护理能明显改善重度子痫前期产妇的妊娠结局，提升围产儿的质量，保证产妇及围产儿的安全，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]董睿. 标准化临床护理路径在重度子痫前期孕妇中的应用[J]. 护理实践与研究，2016，（22）：61-64.
[2]黄妙然，黄妙霞，朱凤娟. 早发型重度子痫前期孕妇实施预见性护理程序的效果及预后分析[J]. 实用医技杂志，2016，（09）：1033-1035.
[3]何娅娟，熊丽，张秀华. 细节优化护理对重度子痫前期产妇妊娠结局及产后效能感的影响[J]. 西部医学，2015，（06）：946-948.
[4]邓茂玲. 优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，（46）：33-34.
[5]谢帆影. 对重度子痫前期孕产妇实施优质护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，（03）：104-105.
论文作者:林波
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第14期
论文发表时间:2017/12/27
标签：产妇论文; 对照组论文; 两组论文; 结局论文; 细节论文; 发生率论文; 患者论文; 《中国蒙医药》2017年第14期论文;