新宁县崀山医院 湖南新宁县 422700
【摘 要】目的 探讨免疫球蛋白在儿科临床治疗中的应用价值。方法 从我院儿科收治的小儿重症肺炎患者中抽选84例作为临床研究对象。随机分组：对照组42例，采用常规治疗；观察组42例，在常规治疗的基础上采用免疫球蛋白静脉注射治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，症状改善时间、体征消失时间、住院时间明显短于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论 免疫球蛋白可有效治疗小儿重症肺炎等儿科疾病，值得推广使用。
【关键词】免疫球蛋白；儿科临床；小儿重症肺炎；疗效
小儿肺炎是儿科临床中的常见病，致病原因主要为病原微生物感染、免疫功能低下[1]。由于小儿患者身体器官尚未发育完全，抗病能力较差，所以病情容易进展为小儿重症肺炎。小儿重症肺炎病情进展迅速，如果治疗方法不当则患儿的健康将受到严重威胁，甚至导致患者死亡。目前，临床中治疗小儿重症肺炎的方法较多，最常用的方式为应用抗病毒药物及抗菌药物。然而，根据相关的研究报道，常规的治疗方式对小儿重症肺炎的疗效不佳，若要提高治疗效果，则需在常规治疗的基础上采用其他药物加强疗效。免疫球蛋白是一种具有免疫调节、免疫替代作用的血液制品，有研究认为将其与常规抗菌药物、抗病毒药物连用可增强小儿重症肺炎的治疗效果[2]。本次研究对免疫球蛋白在小儿重症肺炎中的治疗效果做了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取84例小儿重症肺炎患者作为研究对象，入选年限2016年4月至2017年4月。随机将患儿分为观察组和对照组，每组42例。观察组：男17例，女25例；年龄1-6岁，平均年龄（3.22±1.52）岁；病程7-25天，平均（10.47±2.66）天。对照组：男18例，女24例；年龄1-7岁，平均年龄（3.54±1.37）岁；病程7-24天，平均（11.24±2.10）天。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规治疗：①给予患儿雾化吸入、氧气吸入、机械通气、抗病毒治疗、抗菌治疗等常规治疗，同时，纠正水电解质紊乱、酸碱失衡。观察组在常规治疗的基础上采用免疫球蛋白静脉注射治疗：人免疫球蛋白（上海生物制品研究所有限责任公司，国药准字S10970081）肌内注射，按体重每天0.4g/kg，疗程三天。
1.3观察指标
观察并记录两组患儿的症状改善时间、体征消失时间、住院时间。
1.4疗效判定标准
显效：临床症状显著改善，肺部湿啰音明显减少，呼吸平稳通畅。有效：临床症状有所改善，肺部湿啰音有所减少，呼吸略急促。无效：临床症状未见好转，甚至加重。
1.5统计学分析
数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
3.讨论
小儿重症肺炎是一种常见病和多发病，此病病情发展迅速，病死率高，对患儿的生命健康造成严重的影响[3]。在病情进展期，患儿的免疫功能会发生比较明显的变化，如果没有加以干预治疗，则病情将持续加重，进而导致患儿的呼吸系统严重损伤，并引发心肌炎、微循环衰竭等并发症[4]。目前，临床中治疗此病的原则为病因治疗、纠正缺氧症状、积极治疗并发症，而治疗方法具体包括雾化吸入治疗、氧气吸入治疗、机械通气治疗、抗病毒治疗等。以上治疗方式虽然能够在一定程度上改善症状，延缓病情进展，但是效果不理想。免疫球蛋白是一种由健康血浆纯化之后得到的血液制品，具有免疫调节和免疫替代的双重作用，在临床中常被用于治疗免疫功能系统紊乱所引起的疾病[5]。本次研究对免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的效果做了探讨，并与常规治疗进行对比。结果表明，采用免疫球蛋白的患儿其治疗总有效率更高，症状改善时间、体征消失时间及住院时间更短。这就说明，免疫球蛋白可增强疗效，促使症状消失、体征恢复正常。免疫球蛋白可直接参与人体的被动免疫，抑制补体的产生，调节机体中的免疫细胞和效应细胞的增殖与凋亡，从而发挥免疫调节作用。同时，免疫球蛋白还能增强T淋巴细胞亚群活性，间接抑制B细胞的分化，从而保护机体的正常功能，减轻机体自身免疫所带来的各种损害。本次研究中，采用了免疫球蛋白的患儿其治疗效果明显优于未采用免疫球蛋白的患儿，可能是因为免疫球蛋白的应用纠正了患儿免疫系统紊乱的情况，增强了治疗效果。
综上，免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效良好，值得推广使用。
参考文献：
[1]秦华. 免疫球蛋白在儿科临床治疗作用分析[J]. 文摘版：医药卫生，2015（10）：44.
[2]吴亚军，甘凯. 免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎中的应用价值分析[J]. 中国妇幼保健，2015，30（7）：1047-1048.
[3]李春艳. 人免疫球蛋白在新生儿感染性肺炎治疗中临床观察[J]. 中国现代药物应用，2016，10（11）：183-184.
[4]吕梅，林新祝. 静注人免疫球蛋白对新生儿感染性肺炎的临床效果[J]. 中外医学研究，2016，14（32）：45-46.
[5]廖芸，廖清奎，陈剑，等. 静脉注射免疫球蛋白的临床应用[J]. 中华实用儿科临床杂志，2016，31（9）：716-717.
论文作者:邹家国
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/3
标签：免疫球蛋白论文; 肺炎论文; 小儿论文; 患儿论文; 重症论文; 儿科论文; 症状论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;