湖南省长沙市第一医院 410006
【摘 要】目的：探究将循证护理应用于肾病综合征护理中的效果。方法：选择我院中2016年4月至2017年3月间收治的肾病综合征患者78例作为研究对象，按照患者的入院顺序，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组。对照组患者采用常规护理方案，而实验组患者在此基础上加用循证护理模式，对比两组患者的护理满意度，评价患者的治疗依从性和疾病认知水平，记录所有患者的住院时间，评价两种护理方案的效果。结果：实验组患者的满意度较对照组明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患者的治疗依从评分和疾病认知评分较对照组明显更高，同时住院时间更短，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将循证护理应用于肾病综合征的护理工作中，具有较高的应用价值，能够提高患者的疾病认知水平和治疗依从性，缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，具有较好的应用前景，值得推广使用。
【关键词】循证护理；肾病综合征；价值研究
由于肾病综合征往往发病较快，且病情进展十分迅速[1]。患者主要表现为渐进性，肾小球滤过率下降，发生较为明显的蛋白尿情况，如果不及时进行治疗，患者病情也会逐渐恶化，最终会发展为终末期肾病，对患者的生命安全造成极为严重的影响。所以患者应当对这种病症及早发现，尽早治疗，才能有效阻止患者病情的恶化，从根本上提高患者的生存质量[2]。所以在临床治疗时，也需要选择相应的护理方案，对患者进行护理，才能保证患者的治疗质量。本次研究中，选择我院中2016年4月至2017年3月间收治的肾病综合征患者78例作为研究对象，探究将循证护理应用于肾病综合征护理中的效果，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院中2016年4月至2017年3月间收治的肾病综合征患者78例作为研究对象，按照患者的入院顺序，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组。对照组中包括男性患者17例，女性患者22例，患者年龄为56-72岁，患者平均年龄为（63.8±8.9）岁；实验组中包括男性患者18例，女性患者21例，患者年龄为55-73岁，患者平均年龄为（64.2±8.6）岁；纳入标准：所有患者均符合肾病综合征诊断标准；所有患者均不患有其他器质性疾病或用药禁忌症；所有患者均有正常的认知功能；所有患者均签署知情同意书。
排除标准：排除具有用药禁忌症或其他全身性器质疾病患者；排除55岁以下患者；排除无正常认知功能患者；
所以患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规护理方案，主要包括对患者进行日常体征检测，听从医嘱对患者进行用药治疗，将患者的不适症状及时告知医师。实验组患者在此基础上加用循证护理方案，具体方式如下。
由经验丰富的护士长以及护师成立相应的循证护理小组。纳入肾内科护理人员作为组员。在患者入院时，有护理小组，对患者的病情以及个人状况进行综合评估，做好患者以及患者家属的疾病宣教工作。在完成患者的评估工作后，根据患者的病情，搜索国内外最新的研究报告，在理论支持下，建立相应的循证护理方案。
首先来说，应当对患者进行饮食干预强化。在患者日常生活中，应当确保患者的优质蛋白摄入，根据患者内生肌酐清除状况对患者日常蛋白摄入量进行调整；并且在对患者进行日常饮食调节时，应当以低盐、低动物油食物为主，注意维生素以及铁钙等元素的补充。
同时还应当对患者的日常水分摄入进行严格限制。日常水分应当以前天尿量加500ml作为水分摄入标准。并对患者的钾盐摄入量进行控制，保证患者体内电解质平衡的检测，根据患者的具体症状和体征变化，对输液速度进行调节，避免输液速度过快，对患者造成不适感。
除此之外，根据患者的个人状况，还应当使用相应的利尿剂，促进患者排尿，根据医嘱对患者进行相应的抗凝治疗。患者在住院期间，护理人员应当鼓励患者进行一定的运动，例如日常散步等，保证患者的日常恢复，促进血液循环，避免在长期卧床过程中形成血栓。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的护理满意度调查表，对患者进行护理满意度调查，评价患者的治疗依从性和疾病认知水平，记录所有患者的住院时间。
1.4 统计学方法
本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率（%）表示，用X2检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。
2结果
实验组患者的满意度较对照组明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患者的治疗依从评分和疾病认知评分较对照组明显更高，同时住院时间更短，各数据组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
肾病综合症病程较长，并且在患病过程中还会并发多种并发症[3]。将循证护理模式应用于日常护理中，能够吸收国内外最新的研究报告和临床实践内容，从而为患者提供最佳护理决策和服务，保证患者的身心状态。在本次研究中，实验组患者的满意度较对照组明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患者的治疗依从评分和疾病认知评分较对照组明显更高，同时住院时间更短，具有较好的应用结果。
将循证护理应用于肾病综合征的护理工作中，具有较高的应用价值，能够提高患者的疾病认知水平和治疗依从性，缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，具有较好的应用前景，值得推广使用[4-5]。
参考文献：
[1]希日那衣·买买提，左明花.探究循证护理应用在肾病综合征患者护理工作中的价值[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（29）：49.
[2]潘虹.循证护理对肾病综合征患者生活质量及护理满意度的影响[J].大家健康（学术版），2016，10（11）：246-247.
[3]胡晓萍，王亚华，熊迎春.循证护理在肾病综合征护理中的临床应用[J].临床医药实践，2015，24（10）：779-780+783.
[4]王旸.肾病综合征62例循证护理临床效果观察[J].基层医学论坛，2012，16（21）：2741-2742.
[5]钟伟丽，黄璜，李玉萍.循证护理在肾病综合征护理中的应用[J].海南医学，2011，22（14）：148-149.
论文作者:杨碧梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 实验组论文; 肾病综合征论文; 统计学论文; 对照组论文; 认知论文; 满意度论文; 《中国结合医学杂志》2018年2期论文;