宜宾市珙县人民医院 644500
【摘 要】目的：对小夹板外固定治疗手部稳定性骨折临床效果进行观察。方法：选择2016年1月-2017年1月到我院就诊的30例小夹板外固定治疗手部稳定性骨折患者为实验对象。将30例患者进行随机分组，分别为观察组和对照组。观察组患者15例，对照组患者15例，两组患者各方面数据对比差异没有统计学意义（P>0.05）.结果：经过一段时间的差异性治疗之后，观察组患者的病情病情康复程度要明显好于对照组患者，不论是在指节骨还是在手掌骨方面，观察组患者的康复情况都要明显好于对照组。结论：使用小夹板外固定对患者手部稳定性骨折进行治疗，临床效果较好且没有副作用，可以有效缩短患者骨折愈合时间，提升患者康复程度，值得临床推广。
【关键词】小夹板外固定；手部骨折；稳定性骨折；临床研究
引言：
手部骨折属于比较常见的一种骨折类型，在急诊中经常可以看见手骨骨折患者。有的患者不仅手部骨折，还伴有手外伤，如果不能在短时间内对患者进行治疗[1]，可能会影响到患者日后手部功能的正常使用，同时也会对患者学习、日常生活等造成影响。近年来随着我国医学技术的不断发展，在治疗手部稳定性骨折患者方面可以使用的治疗方法也越来越多，最常见的方法是克氏针内固定以及小夹板石膏外固定这两种形式，为了验证后者的使用效果，选择到我院就诊的患者30例为研究对象进行研究。
1. 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月-2017年1月到我院就诊的30例小夹板外固定治疗手部稳定性骨折患者为实验对象。30例患者中，男性患者20例，女性患者10例。患者年龄最大的54岁，最小的17岁。对两组患者进行随机分组，分别分为观察组和对照组，两组患者在数量、病情、年龄以及性别等诸多方面的差异对比均不具备统计学意义P>0.05，研究结果对比有意义。
1.2方法
观察组患者选择小夹板外固定手术法对患者进行处理，在手术之前，先对患者进行局部麻醉，或者在患者神经阻滞麻醉下复位，术前判断好患者骨折的移位方向，亦可在C臂透视下复位，复位满意后使用4块夹板对复位后骨折进行外固定，术中根据患者骨折位移的实际情况来决定患者外关节固定位置以及患者压垫放置位置长短，术后定期复查X片了解骨折有无移位，并注意随时调整夹板松紧及位置，经过一段时间的治疗之后，嘱咐患者相关事项，并对患者骨骼愈合的情况进行分析，了解患者的实际情况，避免出现意外问题。
对照组患者采用我院传统的克氏针内固定治疗方法进行治疗，保持患者体位并加以麻醉，确定患者手术位置的切口，清除掉不必要的骨折端软组织，并在患者远骨折断位置插入足够量的克氏针，患者的骨折位置完全复位之后，使用克氏针逆向插入到患者骨折的近断骨皮质层当中，对患者的骨膜进行修复。整个手术过程需要利用石膏实现制动，并且在治疗过后要也要关注患者恢复情况，及时解决各种问题。
1.3统计学方法
研究所得数据均采用SPSS 16.0 统计学软件进行统计分析，P ＜0.05具有统计学差异。
2. 结果
经过一段时间的差异性治疗之后，两组患者的康复差距较为明显。观察组患者近节指骨愈合数/愈合率以及患者掌骨骨折愈合数/愈合率都要好于对照组患者，且两组患者的差异对比具有显著性P<0.05.
3. 讨论
手部骨折属于骨折中比较常见的一个位置，如果不能在短时间内对患者进行治疗，会导致患者终身手部问题，影响手部功能的正常使用[3]。用正确的方法对患者进行治疗，可以有效减少骨折给患者手部功能带来的不良影响，且提升患者的日常生活质量。近年来医疗技术的不断发展，衍生出许多新的手部骨折处理治疗方式，且都取得了一定的成效。从目前治疗的情况来看，远端骨折端向近侧骨折端进行复位的难度比较大，如果在复位的过程中产生误差，可能会导致患者手部出现畸形[4]，并影响到患者后期骨骼的正常愈合，对患者日常生活也会产生一些影响。复位之后的患者关节或者是患者的骨折点，都要依靠制动装置加以处理，直到骨骼正常连接位置。手部位置属于比较理想的外固定点位，如果使用内固定的方式对患者骨折位置进行处理，虽然拆装比较简单，但是并不稳定，可能会影响到患者骨折位置的正常愈合。上文观察组患者使用小夹板外固定的方式对患者骨折位置进行处理，效果良好[5-6]。对照组患者采用克氏针内固定治疗，虽然操作起来比较简单，而且整个操作流程需要耗费的资金也比较少，但是固定性比较差，患者骨骼愈合情况不理想，还容易引发各种并发症。综上所述，通过小夹板外固定的方式，对患者手部稳定性骨折进行治疗，临床效果较好，可以有效促进患者手部骨折位置愈合，并缩短患者骨折位置的愈合时间，减少并发症发生几率，提升患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]蒋龙华. 老年Colles骨折患者采用保守治疗与手术治疗的疗效对比[J]. 临床合理用药杂志，2014，（36）：110+113.
[2]王思成，方阳，何国云，杨国庆，张友忠，何金国. 微型钢板治疗粉碎性掌指骨骨折术后手指功能影响因素多元线性回归分析[J]. 临床骨科杂志，2015，（02）：211-215.
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[4]王培亮，任立堂，薛医. 手指骨骨折78例疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2013，（10）：75.
[5]潘建民. 自制骨牵引弓治疗手指骨开放性骨折15例观察[J]. 中国社区医师（医学专业），2010，（15）：74.
论文作者:王志铜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/17
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