【摘要】目的：对美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效进行分析。方法：本次选取165例社区的高血压糖尿病患者为研究对象，将165例患者采用随机分组的方式来分为两组，探究组（n=82例）和对照组（n=83例），对照组患者仅使用非洛地平来进行治疗，探究组患者给予非洛地平联合美托洛尔来进行治疗。对两组患者治疗前后的血压改善情况进行比较。结果：治疗前，探究组和对照组的血压水平指标差异较小，P＞0.05；治疗后，两组收缩压和舒张压都有明显的变化，探究组的优势更为显著，P＜0.05。结论：在治疗高血压时，将美托洛尔联合非洛地平进行治疗效果相比较于单用非洛地平效果更为显著，且安全性较高，因此，值得在临床上进行推广应用。
【关键词】社区高血压；美托洛尔；非洛地平；血压指标；疗效
高血压是临床上较为常见的慢性疾病，其主要的发病原因尚无明确的定论。高血压就是指患者的收缩压和舒张压（循环动脉压）高于正常的血压水平，会对患者的心、肾脏、脑等造成一定的损伤，会对患者的生命健康和生活质量造成严重的影响。目前对于高血压临床上还没有根治的方法，只能通过使用药物来对血压进行控制[1]。对此，选取2018年5月~2019年1月本院收治的165例社区高血压糖尿病患者，在治疗时分别给予其非洛地平和美托洛尔联合非洛地平来进行治疗,并对患者治疗前后的血压水平进行研究，现总结报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
此次研究选取2018年5月~2019年1月在我院进行治疗的165例社区老年高血压患者作为研究的对象，通过随机分组的方式将其分为探究组和对照组。探究组（n=82例）患者年龄范围：48~81岁，平均年龄（64.52±2.15）岁；其中有男性46例，女性患者为36例。对照组（n=83例）患者年龄范围：50~83岁，平均年龄（63.91±2.64）岁；其中男性患者为43例，女性患者为40例。此次研究排除患有先天性的心、脑、肝脏、血管类的疾病患者；排除对本次所使用的药物过敏的患者；排除有凝血功能障碍等血液疾病的患者；排除患有严重的肿瘤疾病的患者。纳入研究的患者均对本次研究知情，且符合相关的诊断标准，已签署相关知情同意书[2]。此次研究获得本院伦理委员会的准许。通过对比两组的年龄等一般资料显示，探究组和对照组患者之间的差异可以进行比较（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组的83例患者给予非洛地平（批准文号：国药准字H20083729；生产厂家：济南利民制药有限责任公司；产品规格：5mg*20s）来进行治疗，每天两次，剂量为2.5mg，后期的用量根据患者的实际情况来进行调整。
探究组患者在给予非洛地平（药物的用法用量与对照组患者相同）治疗的基础上联合美托洛尔[倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)；批准文号：国药准字H32025391；生产企业：阿斯利康制药有限公司；药品规格 ：25mg*20片]来进行治疗，每天服用大约60mg/次，每天两次。后期治疗计量要个体化，根据患者的实际情况来对用药量进行调整[3]。
1.3观察指标
对两组患者治疗前后的血压水平（收缩压、舒张压）变化情况进行比较。
1.4统计学方法
研究所涉及到的数据均使用SPSS20.0统计软件来进行分析和处理，患者治疗前后的血压指标水平采用表示，t行检验，P＜0.05。
2结果
两组患者治疗前后的血压水平比较：在治疗前，探究组和对照组患者的血压水平指标差异相对较小，P＞0.05；治疗后，两组收缩压和舒张压都有明显的变化，但探究组的优势更为显著，P＜0.05。如表1所示。
3讨论
随着我国的老龄化进程逐渐加快，高血压的发病率也在逐渐的升高，现已成为目前较为严重的公共疾病卫生问题。高血压是一种慢性疾病，临床上还没有能够根治的药物和方法，只能通过合理的使用药物来对病情进行有效的控制。有相关的研究表明，目前高血压的控制情况与预期效果相比较来说较差。因此，有效的对高血压进行控制是社区医疗服务研究的重要问题之一[4]。
本文研究表明：在进行治疗前，探究组和对照组患者的血压水平指标差异不大，P＞0.05；在治疗后，两组收缩压和舒张压都有明显的变化，但探究组患者的血压改善水平优势更为显著，P＜0.05。主要是因为非洛地平是一种钙离子拮抗剂，可以有效的降低钙离子的浓度，还可以使周围的小动脉达到扩张的效果，进而有效的降低血压，达到控制血压的目的；而美托洛尔是一种β受体阻滞剂，而这种β1受体阻滞剂是具有选择性的，可以有效的减慢心率，对患者心脏的收缩力达到一种抑制的作用，进而降低收缩压，达到控制血压的目的。将两种药物联合使用可以发挥协同作用，治疗效果更佳[5]。
综上所述，使用美托洛尔联合非洛地平治疗高血压效果显著，可以有效的控制患者的血压指标，值得推广。
参考文献：
[1]汪爱萍,汪剑娉.联用美托洛尔、非洛地平对高血压的疗效分析[J].中国社区医师,2018,34(07):59-60.
[2]丁桂根,陈莹,陈真翔.美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效分析[J].中国社区医师,2017,33(24):31-32.
[3]田苗.用美托洛尔和非洛地平对社区高血压患者进行治疗的效果探究[J].当代医药论丛,2017,15(08):87-89.
[4]吴志强.美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的疗效及对血压的影响[J].中国实用医药,2016,11(20):152-153.
[5]刘国韬.美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的临床疗效分析[J].中国实用医药,2016,11(16):192-193.
论文作者:王泽锋
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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