南京医科大学附属淮安第一医院药房江苏淮安223001
摘要:目的：探究在慢性疾病患者采用药物治疗中运用药学服务干预对用药疗效和用药依从性的作用影响。方法：选取2017年1月-2019月3来我院诊治的40例慢性疾病患者作为研究对象，按照患者意愿分两组观察组和对照组，观察组20例，对照组20例，对照组采用常规用药管理，观察组采用药学服务进行干预，对比两组的对比治疗效果与2周、1个月和3个月的用药依从性评分。结果：观察组与对照组比较，观察组的治疗效果好，治疗有效率高，各个时间段的治疗依从性也比较高，各项对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论：药学服务干预在对慢性疾病患者的用药疗效与用药依从性有显著影响，在实际临床慢性疾病的药物治疗中应该运用于药物管理，进行广泛的推荐运用。
关键词:药学服务干预；慢性疾病；用药疗效；用药依从性
慢性疾病全称为慢性非传染性疾病，这一类疾病的特点是：起病隐匿、病程较长、病症易复发、迁延不愈，没有明确的传染性、病因复杂。常见的慢性疾病有癌症、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病，慢性疾病的主要会危害到患者的肾脏、大脑、心脏等，在病症发展的过程中致残率较高，对患者的生活质量影响较大，且治疗费用高。近年来，随着疾病发病率的上升，人们对慢性疾病的预防意识逐渐上涨，但这一类疾病的致病因素不明确，因此在实际生活中的预防效果不佳[1]。现就我院的40例慢性疾病患者作为研究对象，进行分组对比，研究药学服务干预在慢性疾病患者的用药疗效与用药依从性的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月-2019月3来我院诊治的40例慢性疾病患者作为研究对象，按照患者意愿分两组观察组和对照组，观察组20例，男性13例，女性7例，住院治疗11例，出院疗养9例，年龄在42-76岁，平均年龄（61.4±3.9）岁；对照组20例，男性12例，女性8例，住院治疗12例，出院疗养8例，年龄在44-77岁，平均年龄（62.7±4.1）岁，两组一般资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。
研究对象选取标准：排除精神异常和患有肿瘤疾病的患者；排除合并多种慢性疾病的患者；所有研究对象均符合全国学术会议制定的诊断标准，确诊为慢性疾病；所有研究对象对此次研究知情，且愿意积极配合研究，提供治疗的相关数据和签署研究知情同意书[2]。
1.2方法
对照组采用常规用药指导方式，主要内容有：在按照医嘱给药的同时，开展与用药相关的知识，常规内容有药物的基本药理作用，用药注意事项，滥用药物的危害等[3]。
观察组采用药学服务干预，依据患者选择的治疗方式开展药学服务，住院治疗的药学服务内容有：用药前药师或者医师给患者及家属开展相关的用药宣传与教育，耐心回答患者的疑问，让患者能够有良好的用药心态；在用药过程中，药师或者医师需要告知患者及家属按时用药的重要性，以及滥用药物的危害，让患者在药物治疗的过程中能够为自己的的健康负责；在治疗后期指导患者进行血药浓度的监测，明确告知患者用药可能出现的不良反应，以及简单的应对措施。部分患者对药品的性质以及药品的来源等会有疑问，相关医疗人员可予以提供，让患者明白如何正确使用药物进行疾病治疗[4]。
1.3观察指标
对比两组的治疗效果与2周、1个月和3个月的用药依从性评分，治疗效果依据患者的病情稳定状况分为显效、有效和无效；用药依从性采用我院自制的治疗依从性量表进行评分。
1.4 统计学方法
以SPSS22.0对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，行卡方检验；计量资料以（）表示，t检验。有统计学意义判定标准参照P＜0.05。
2 结果
2.1两组治疗效果的对比
观察组与对照组比较，观察组的治理效果明显较好，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表1。
2.2两组2周、1个月和3个月的用药依从性评分的对比
观察组与对照组比较，观察组各个阶段的用药依从性比较高，对比差异显著P＜0.05。具体对比内容见表2。
3 讨论
临床慢性疾病的种类比较多，但因其发病比较缓慢，病程比较长，因此绝大部分的患者都是采用药物进行治疗的，因此病程长，服药时间长，因此在治疗的过程中需要进行良好的药学服务，避免患者在药物治疗的过程中滥用滥用药物，以此影响药物对患者的治疗效果[5]。
本文研究结果表明：药学服务干预对慢性疾病患者药用效果和药物治疗依从性的有显著影响，可以提升药物治疗的效果，提升患者的药物治疗依从性，具体原因是：药学服务对慢性疾病长期用药稳定病情的患者有重要意义，主要体现在：药学服务一方面可以让患者对药物有明确的了解，在用药的过程中理解医疗人员的用药行为，从而保持良好的用药依从性；另外患者对用药注意事项的理解有助于提升患者的用药责任心，在用药的过程中能够按照医嘱注意日常生活的饮食、运动、药用量等，能够有效的确保患者能顺利进行服药治疗。药学服务与患者之间的耐心沟通还能提升患者对医疗人员的信任，使患者在医疗人员开展医疗行为的时候能更好的依从。药学服务的特点有：与药物本身相关，促使医疗人员为患者提供合格的药品；主动关心患者，有助于提升医疗人员的医疗责任心；药学服务的开展有明确的药学服务目标，有助于医疗人员帮助患者预防疾病；对患者生活的关注有助于医疗人员指导患者创造良好的自我状况，进行有效治疗；药学服务明确了给药责任，有助于提升患者的责任心[6]。综合以上来看，采用药学服务干预可以有效的提升药物治疗的效果和患者的药物治疗依从性，在临床用药中有重要意义，尤其是长期服药治疗患者，因此这一用药指导方式非常值得推广运用。
药学服务干预在对慢性疾病患者的用药疗效与用药依从性有显著影响，在实际临床慢性疾病的药物治疗中应该运用于药物管理，进行广泛的推荐运用。
参考文献
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[3]吴彦虎,杜小波.药学服务干预对慢性病患者用药疗效及依从性的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(30):37-38.
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[6]景佳,赵永光.药学干预对门诊2型糖尿病患者血糖控制及用药依从性的影响[J].北方药学,2017,14(06):135.
论文作者:许静
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
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