周联平
（旺苍县人民医院 四川 广元 628200）
【摘要】目的：探讨不同降压药物治疗高血压的临床疗效。方法：选取2016年11月—2018年6月来我院进行治疗的93例高血压患者进行临床实验，随机分为A组（n=31）、B组（n=31）、C组（n=31），A组患者采用苯磺酸氨氯地平进行治疗，B组患者采取缬沙坦进行治疗，C组患者采取下缬沙坦氨氯地平进行治疗。对比三组患者的治疗总有效率。结果：A组患者治疗总有效率为93.55%，B组患者治疗总有效率为93.55%，C组患者治疗总有效率为96.77%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比之下缬沙坦氨氯地平治疗高血压具有更好的临床疗效，能够有效提高患者的治疗总有效率，值得临床推广应用。
【关键词】苯磺酸氨氯地平；缬沙坦；缬沙坦氨氯地平；高血压；临床疗效
【中图分类号】R972 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）07-0239-01
Clinical efficacy of different antihypertensive drugs in the treatment of hypertension
Zhou Lianping.
Wangcang County People's Hospital,Guangyuan,Sichuan 628200,China
【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of different antihypertensive drugs in the treatment of hypertension. Methods Ninety-three patients with hypertension who were treated in our hospital from November 2016 to June 2018 were enrolled in the clinical trial.They were randomly divided into group A (n=31),group B (n=31),and group C (n =31),patients in group A were treated with amlodipine besylate,patients in group B were treated with valsartan,and patients in group C were treated with valsartan amlodipine. The total effective rate of treatment was compared between the three groups of patients.Results The total effective rate was 93.55% in group A,93.55% in group B,and 96.77% in group C.The difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion: Compared with valsartan amlodipine in the treatment of hypertension, it has a better clinical effect, can effectively improve the total effective rate of treatment, and is worthy of clinical application.
【Key words】Amlodipine besylate;Valsartan;Valsartan amlodipine;Hypertension;Clinical efficacy
高血压人群发病的一个显著特点是人群高血压患病增长率明显提高，这主要与生活节奏加快、社会竞争激烈和持续高度应激状态有关。高血压患者的知晓率仅为26.3%，药物治疗率为12.1%[1]。然而，实际控制率（血压[140/90mmHg]仅为2.8%，在农村地区则更不理想[2]。目前，临床上应用各种降压药物对患者进行降压治疗，并继续朝着高效率和长期疗效的方向发展，抗高血压药物正在取得进展。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年11月—2018年6月来我院进行治疗的93例高血压患者进行临床实验，93例患者中有男性患者56例，女性患者37例，年龄38至72岁，平均年龄61岁。将167例患者随机分为A组（n=31）、B组（n=31）、C组（n=31），三组患者一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
三组患者均需停止服用降压药一周，一周后对患者血压情况进行检测。A组患者采用苯磺酸氨氯地平进行治疗，口服5mg每次，一日一次；B组患者采取缬沙坦进行治疗，口服80mg每次，一日一次，C组患者采取下缬沙坦氨氯地平进行治疗，口服5mg每次，一日一次。所有患者在服药期间可根据病情实际情况进行用药调整。对比两组患者的治疗总有效率。
1.3 观察指标
对两组患者在临床上通过两种不同的治疗方法进行治疗的临床效果进行统计和对比，分为显效、有效和无效。
1.4 统计学方法
收集的数据由SPSS17.0处理和分析用于统计软件。同时，通过组间比较比较数据，P＜0.05被认为具有统计学意义。
2.结果
A组患者治疗总有效率为93.55%，B组患者治疗总有效率为93.55%，C组患者治疗总有效率为96.77%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。
3.讨论
高血压是对人类健康具有严重危害一类慢性疾病，发病率逐年上升。改善患者的生活方式应该是治疗任何类型高血压的基础[3]。一些轻度高血压患者可通过改善生活方式减少甚至避免使用抗高血压药物治疗，患有严重疾病的高血压患者还可以通过改变生活方式和减少药物的剂量或类型来改善抗高血压药物的治疗效果。改善生活方式包括合理饮食，适度运动，控制体重，保持健康的心态。
目前有临床试验证据表明降血压和降低心血管并发症的有效药物是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），血管紧张素受体阻滞剂（ARB），β受体阻滞剂（BB），钙通道阻滞剂（CCB）和噻嗪类利尿剂。最近的研究表明，最大化治疗高血压需要降低血压。要做到这一点，单药治疗则显现出其局限性。如果血压高于目标血压水平20/10mmHg，可考虑在开始时使用两种抗高血压药物。两种以上抗高血压药物的初始组合有利于早期控制血压，但应注意直立性低血压，尤其是糖尿病，植物神经功能紊乱和老年患者。选择抗高血压药物时，应从所选药物是否应具有确切的降压作用；治疗中是否存在其他心血管危险因素；所选药物是否具有降低心血管发病率和死亡率的效果和强度；该地区抗高血压药物的供应和价格以及支付治疗费用的能力等角度进行综合考虑。
本次实验为探讨不同降压药物治疗高血压的临床疗效进行了对照实验，由实验结果来看，相比之下缬沙坦氨氯地平治疗高血压具有更好的临床疗效，能够有效提高患者的治疗总有效率，提高患者的治疗水平和生活质量，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]刘士勇，翟屹，吴静，梁晓峰.分级诊疗制度下我国高血压和糖尿病基本药物及用药分析[J].中国医药导报，2017，14(29):137-140.
[2]毛国辉，王梦影.脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32(05):812-816.
[3]王文，周晓斌.奥美沙坦酯对原发性轻中度高血压患者血压变异性及血管内皮功能的影响[J].中国药房，2017，28(05):674-677.
论文作者:周联平
论文发表刊物:《医药前沿》2019年7期
论文发表时间:2019/5/10
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