（沧州市人民医院呼吸内科；河北沧州061000）
【摘要】：目的：研究慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。方法：研究时段2018年01月至2019年01月，我院慢阻肺患者（n=80）作为研究对象，按护理方式分类：对照组（n=40，常规护理），观察组(n=40，康复护理自我管理)，对比两组的肺功能相关指标和生活质量评分。结果：观察组肺功能相关指标FVC、FEV1、FVC/FEV1和生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论：慢阻肺患者采用康复护理自我管理效果显著，可改善肺功能，提高患者的生活质量，值得在临床中应用、推广。
【关键词】：慢阻肺；康复护理；自我管理；肺功能；生活质量
慢肺阻是一种以不完全可逆的气流受限为特点的呼吸疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难。在损害呼吸功能的同时，还会影响循环系统，危及生命[1]。本次选取80例慢阻肺患者，采用两种护理模式，观察其效果，并做如下现汇。
1资料及方法
1.1资料与方法
纳入本科室（2018年01月—2019年01月）接收的慢阻肺患者（n=80）展开研究，分为2组（护理方案），即每组40例样本。【对照组】：男（n=23）、女（n=17）；年龄范围55～76（平均：64.22±6.97）岁；病程范围5～13（平均：9.36±1.83）年；【观察组】：男（n=24）、女（n=16）；年龄范围56～59（平均：65.04±5.48）岁；病程范围4～14（平均：9.05±2.01）年。分析2组基本资料结果均无统计意义（P>0.05）。我院伦理会已许可本次研究。
纳入标准：①确诊为慢阻肺的患者；②知情、自愿参与研究，且签订相关同意书。
排除标准：①具有精神、认知障碍，无法正常交流的患者；②存在重要组织、器官病变的患者。
1.2方法
【对照组】-采用常规护理。
【观察组】-在对照组的基础之上，联合康复护理自我管理，内容为：①健康教育：评估患者的病情并建立管理档案，并针对性的进行教育宣讲，告知患者慢肺阻的发病原因、治疗手段、预后及注意事项，在提高自我认知的前提下提升患者的自我管理能力。②心理疏导：因长期饱受疾病的折磨，多数患者早已出现消极、懈怠、焦虑等不良情绪，护理人员要告知患者健康的治疗心态对疾病的重要性，倾听患者的诉求，适时给予疏导，消除患者的负性情绪；指导患者做好自我情绪的管理，学会排压，保持心情的愉悦。③生活管理：告知患者烟酒和空气对病情的重要性，使其有危机感从而禁烟禁酒、养成良好的生活习惯，多摄取蛋白质、维生素等食物，忌油腻、生冷、辛辣等刺激物。④用药指导：根据患者的病情合理选择治疗药物，告知其正确服用方式，包括用法、用量、时间和副作用，叮嘱患者遵医嘱按时服药，一旦发生异常即刻上报医生。⑤呼吸锻炼：一对一传授患者腹式、缩唇和全身呼吸训练法，确保其灵活应用，３次/天，10min/次。
1.3观察指标
统计2组肺功能指标（FVC、FEV1、FVC/FEV1）和生活质量（采用GQOL—74评分量表）。
1.4统计学
SPSS22.0，有所值均用“”表示、并进行“t”检验；2组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。
2结果
2.1 肺功能相关指标
对照组的FVC、FEV1、FVC/FEV1均低于观察组，差异具有显著性（P<0.05）。（详情见表 1）
3讨论
慢阻肺多发于40岁以上人群，据报道全球的发病率高达10%，且近年因空气质量的下降，患病率仍在逐渐上涨[2]。
目前，临床上还没找到有效的根治方法，为缓解患者的临床症状，改善生活质量，一般的护理干预已无法满足患者的需求[3]。康复护理自我管理作为一种新型的干预管理模式，协助患者加强机体的活动，以教育培训提高患者的认知，从而提高对不正确生活和饮食的危机感，培养其自我管理能力，提高治疗的依从性；心理护理帮助患者管理好情绪，保持积极向上的生活态度；此外，引导患者养成正确的生活习惯，加速恢复的进程；结合呼吸、咳嗽、运动指导，改善患者的肺功能，增强机体抵抗力[4-5]。从文中的数据可知，观察组患者的各项肺功能指标较对照组均有了明显的改善，且其各项生活质量评分也明显高于对照组；差异经分析具有统计意义(P<0.05)。
由上所述，康复护理自我管理在慢阻肺患者的治疗中取得了较好的效果，在改善患者肺功能的同时，提升了生活质量，值得临床上的应用、推广。
参考文献：
[1] 麦彩娟,黄雪梅,丘瑞红等.康复护理自我管理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].实用医技杂志,2019,26(1):106-108.
[2] 王静.探讨慢性阻塞性肺疾病康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(25):247-248.
[3] 王烁,郭静,莫凡.探讨慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].当代医学,2017,23(26):147-149.
[4] 刘萍.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].按摩与康复医学,2019,10(9):64-65.
[5]祝宾晔.慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(06):759-760.
论文作者:何倩
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 生活质量论文; 功能论文; 自我管理论文; 对照组论文; 呼吸论文; 指标论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;