何德雄
四川省南部县大坪中心卫生院 637300
摘要：目的：本次主要对羌菊蜈蝎汤治疗顽固性头痛风湿痹痛的临床疗效进行观察。方法：选取我院收治的头痛患者100例，作为本次研究对象，根据分型将100例患者分为顽固性头痛组（40例）和风湿痹痛组（60例），所有患者均给予根据疾病类型给予羌菊蜈蝎汤治疗。结果：两组患者治疗情况，顽固性头痛组总治疗有效率为97.5%，风湿痹痛组总治疗有效率为91.6%。结论：对于治疗顽固性头痛风湿痹痛可以采用羌菊蜈蝎汤进行治疗，此种方法有利于患者临床症状患者，提高患者生活质量，有助于患者疾病的康复，因此值得在临床上大力推广使用。
关键词：羌菊蜈蝎汤；顽固性头痛；风湿痹痛；疗效观察
头痛是一种十分常见的疾病，而头痛的原因可能因多种因素引起，如外界刺激、心理因素、遗传因素等[1]。由于头痛可能引起患者出现恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状，对患者的生活带来了极大的影响，同时经常头痛的患者可能会因为此疾病情绪收到改变，如出现暴躁、抑郁等。因此本次主要对羌菊蜈蝎汤治疗顽固性头痛风湿痹痛的临床疗效进行观察，选取2013年5月～2014年5月我院收治的头痛患者100例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月～2014年5月我院收治的头痛患者100例，作为本次研究对象，其中男性患者40例，女性患者60例，年龄18～65岁，平均38.34岁，病程2～13年，平均5.23年。所有患者均有不同程度的头刺痛、钝痛、头晕、胀痛。临床分型：肝阳头痛35例，气虚头痛28例，血虚12例，痰浊头痛10例，淤血头痛12例，肾虚头痛3例。其中风湿痹痛60例。男25例，女35例，年龄最小18岁，最大65岁，病程2～10年，平均6.23年。临床分型：行痹20例，痛痹25例，着痹15例，热痹10例。本次根据分型将100例患者分为顽固性头痛组（40例）和风湿痹痛组（60例），两组患者一般资料无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
顽固性头痛40例：羌菊蜈蝎汤：药方为：1条蜈蚣、10克天麻、3克全蝎、10克僵蚕、10克白菊花、10克川穹、10克羌活。加减：痰浊头痛的患者加8克陈皮、10克云苓、6克甘草、10克半夏；肾虚患者加10克山萸、30克山药、15克生地；气虚头痛的患者加15克党参、30克黄芪；肝阳上亢的患者加10克山栀、10克牛膝、10克黄岑、20克石决明、10克益母草；血虚的患者加四物汤治疗；血瘀头痛的患者加10克红花、10克桃仁、30克丹参；肾阴虚的患者加10克知母、肾阳虚的患者加3克熟附子、6克肉桂。为了提升治疗效果根据经络部位用药：阳明头痛的患者加10克知母、10克葛根、10克白芷；厥阴头痛的患者加10克藁本、6克吴茱萸；太阳穴头痛的患者加10克苍术、10克蔓荆子；少阳头痛的患者加10克黄岑、10克柴胡；少阴头痛的患者加6克细辛。
风湿痹痛60例：羌菊蜈蝎汤：药方为着痹的患者加30克薏米、10克苍术；行痹的患者加10克防风、10克秦艽；热痹的患者加30克石膏、10克知母、6克甘草、8克桂枝；痛痹的患者加6克制草乌、6克制川乌；腰部痛的患者加10克独活、10克杜仲、10克川断、10克元胡。均为纯中药制剂，用法为水煎服，1剂分3次，一次两次，每次180ml为佳。
1.3评判标准
显效：患者头痛情况得到显著好转或消失；有效：患者头痛情况得到有效好转，症状减轻；无效：患者头痛情况无改善。
1.4统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，组间率对比采取x2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
两组患者治疗情况，顽固性头痛组总治疗有效率为97.5%，风湿痹痛组总治疗有效率为91.6%，详情见表1。
表1 两组患者治疗效果表[（n），%]
3 讨论
顽固性头痛风湿痹痛是临床多发病之一，不但严重的降低了人们的生活质量，同时也威胁着人们的身体健康，此疾病无年龄无关，但是最为多见的在30～40岁的年龄一般，且女性较多.由于头痛与人体的气、血、经络、五脏六腑之间均具有密切关系。气血、痰淤肝阳上亢等均可能导致头痛，且随着病程的不断进展，其越难以治愈[2-3]。同时随着人们生活节奏的加快，越来越多的人由于精神压力过大、睡眠质量不好、劳累等情况的出现，使其由于内分泌失调而导致气血不顺畅、体内阴阳失调、脑脉失养等，价值风寒湿热侵袭人体，而导致头痛，痹痛的情况。而本次药方当中，天麻对三叉神经痛、血管神经性头痛、脑血管病头痛、中毒性多发性神经炎等，有明显的镇痛效果；僵蚕解热镇痛；白菊花有扩张血管、降低血压的作用；川穹具有活血行气，祛风止痛的作用；羌活有较强的发散风寒和止痛效果；蜈蚣祛风止痉，通络止痛，攻毒散结；全蝎祛风，止痉，通络，解毒。同时根据患者的不同情况，进行加减给药，直达病所，进一步祛瘀通络[4]。通过本次研究结果表示，两组患者治疗情况，顽固性头痛组总治疗有效率为97.5%，风湿痹痛组总治疗有效率为91.6%，由此，我们可以知道，对于治疗顽固性头痛风湿痹痛可以采用羌菊蜈蝎汤进行治疗，此种方法有利于患者临床症状患者，提高患者生活质量，有助于患者疾病的康复，因此值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]蒋建强.羌菊蜈蝎汤治疗顽固性头痛风湿痹痛的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，12（14）：2674-2674.
[2]井晓卫.羌菊蜈蝎汤治疗顽固性头痛风湿痹痛61例[J].内蒙古中医药，2013，32（3）：12.
[3]张钢亭，冯石强，张敬升等.中医治疗顽固性头痛验案3则[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（12）：109-110.
[4]张平，吴限.中医治疗顽固性头痛研究进展[J].实用中医药杂志，2014，30（3）：245-246.
论文作者:何德雄
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/26
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