青岛市黄岛区中医医院呼吸内科 266500
摘要：目的：研究莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的效果。方法：我院在2014年6月-2015年6月间共收治肺脓肿患者55例，根据抽签决定将其分为两组，观察组（n=30）患者使用莫西沙星联合甲硝唑进行治疗，对照组（n=25）患者使用头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑进行治疗，对比两组患者的治疗效果以及围术期相关情况。结果：经过一段时间的治疗后，观察组患者的治疗效果明显好于对照组，同时观察组患者的住院时间以及症状消失时间等情况均优于使用头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑的患者，组间对比P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对于肺脓肿患者来说，使用莫西沙星联合甲硝唑进行治疗，能够提高疾病治疗效果，同时缩短患者康复时间，降低不良反应发生率。
关键词：莫西沙星；甲硝唑；肺脓肿；治疗效果
肺脓肿是一种化脓性病变，患者的肺部由于受到细菌感染或者是支气管堵塞，从而导致肺部出现炎症，如果没有及时进行诊治，使肺组织坏死严重，就会引发脓肿的现象[1]。该疾病的发病率具有一定的年龄以及性别特点，通常在处于壮年的男性中发病率较高[2]，会使患者出现发烧、畏寒以及咳嗽、咯血等现象，严重影响患者的正常生活和身体健康。目前在对于该疾病的治疗中，最常用的方法为抗生素类药物，为了提高疾病治疗效果，就要选择副作用少且起效迅速的药物，因此本研究对莫西沙星联合甲硝唑在该疾病中的应用价值进行了研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年6月-2015年6月间收治的55例肺脓肿患者，将其按照抽签结果分为两组，观察组患者30例中有17例男性，13例女性，年龄在35-70岁之间，平均年龄为（42.69±3.67）岁；对照组25例患者中有15例男性，10例女性，年龄在36-75岁之间，平均年龄为（43.25±3.74）岁。在这些患者中，共有15例左上肺脓肿，14例左下肺脓肿，12例右上肺脓肿，14例右下肺脓肿。为保证研究结果能够作为肺脓肿治疗的理论依据，两组患者的一般资料经检验得P＞0.05，不存在显著差异。
1.2 方法
在进行治疗之前，所有患者都要对脓肿情况检查，以此来进行相应治疗。观察组患者使用莫西沙星联合甲硝唑进行治疗，首先要在浓度为5%的葡萄糖溶液500ml中加入上述两种药物各0.4g，对患者进行静脉滴注，每天一次，治疗两周之后，将注射液换为莫西沙星以及甲硝唑药物进行口服，服用剂量各0.4g，服用方法为2次/天，治疗时间为一周。对照组患者使用头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑进行治疗，首先需要在浓度为0.09%的生理盐水100ml中加入上述两种药物，前者剂量为2g，后者剂量为0.4g，对患者进行静脉滴注，每天一次，治疗两周之后将注射液换为甲硝唑以及头孢克洛药物进行口服，前者剂量为0.4g/次，2次/天，后者为0.25g/次，2次/天，治疗时间为一周。三周之后对两组患者的情况进行观察和对比。
13 疗效评价标准
如果患者的症状全部消失，且各项检查结果正常，那么就视为显效；如果患者的症状以及检查结果有显著改善，那么就视为有效；如果患者的症状以及检查结果均无明显变化甚至有加重的现象，那么就视为无效。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS 19.0分析和处理数据，经t值以及X2检验之后根据P＜0.05判断数据的统计学意义。
2 结果
经过治疗，观察组患者的治疗有效率明显比对照组患者高，除此之外观察组患者的退热时间、血常规恢复时间以及住院时间均短于对照组，两组患者在这些方面的差异根据P＜0.05判断为具有统计学意义。
观察组患者出现不良反应的人数为1例，发生率为3.33%，对照组为4例，发生率为16%，观察组患者较对照组明显降低，组间差异不明显（P＞0.05）。
3 讨论
相关调查结果显示，在肺脓肿患者中，因为厌氧菌感染引起的病例所占比例最大，达到了86%[3]，因此在选择药物的时候，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。
莫西沙星是一种用于治疗呼吸系统感染以及皮肤软组织感染等疾病的新型喹诺酮类抗生素，具有良好的吸收性。除此之外，该药物对抗细菌的能力强，而且能够抵御多种细菌，同时不会使患者出现严重的不良反应和耐药性，能够在人体内存在较长的时间，具有较强的穿透和渗透能力，能够快速直接地杀灭病菌。甲硝唑是一种常见的抗感染类药物，能够对厌氧菌起到很好的抵御和杀灭效果，在腹腔以及骨关节部位感染等厌氧菌引起的疾病中应用广泛，同时不良反应的发生率较低。黄国华等学者的研究也表明，在肺脓肿的治疗中，甲硝唑的使用能够起到很好的效果[4]。相关研究显示，两种药物的联合使用并不会减弱药物的使用效果[5]，不仅如此，因为药物对厌氧菌的针对性，还能够提高疾病的治疗效果，缩短患者康复时间。
综上所述，在肺脓肿的治疗中，使用莫西沙星联合甲硝唑能够提高疾病的治疗效果，降低不良反应的发生率，同时能够有效缩短患者的退热时间、血常规恢复时间以及住院时间，具有广泛的使用价值。
参考文献：
[1]黄辛武.莫西沙星联合甲硝唑治疗肺脓肿的疗效观察[J].临床肺科杂志，2014（8）：1427-1428，1429.
[2]刘亚丽.甲硝唑联合莫西沙星治疗肺脓肿的临床探析[J].中国卫生标准管理，2015（5）：254-256.
[3]平鑫.联用莫西沙星和甲硝唑治疗肺脓肿的效果观察[J].当代医药论丛，2015（14）：166-167.
[4]黄国华，吴志桂，王颖国等.肺脓肿的全科治疗[J].中外健康文摘，2012，09（2）：233-234.
[5]宿军，吴明晟.西药治疗肺脓肿的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2013（36）：189-189.
论文作者:孙雪
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：甲硝唑论文; 肺脓肿论文; 患者论文; 西沙论文; 药物论文; 头孢论文; 时间论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;