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摘要：目的 探究为人工流产术后患者采用健康教育联合心理护理对重复流产的应用效果。方法 选取124例人工流产术患者，将其分入观察组、对照组，两组均62例，分别采用健康教育联合心里护理、常规护理，统计两组避孕情况及重复流产情况。结果 观察组高效避孕例数显著多于对照组，未避孕、重复流产例数明显较对照组更低（P<0.05）。结论 采用健康教育联合心理护理能够提升人工流产术后患者避孕效率，减少重复流产。
关键词：人工流产；重复流产；健康教育；心理护理
人工流产为避孕失败导致意外妊娠所采用的一种补救措施，部分人工流产患者为疾病影响选择人工流产[1]。在应用人工流产的患者中，部分患者因对人工流产不了解，掌握避孕知识较少，流产后康复、避孕知识掌握程度较差，导致术后再次妊娠，重复流产，严重伤害子宫健康[2]。为进一步降低人工流产后重复流产出现几率，提升人工流产患者的避孕意识，有必要加强健康教育与心理护理，本文就这一内容展开探究。
1.资料与方法
1.1一般资料
本项研究选取2016年7月～2017年7月前来我院接受人工流产的患者总计124例展开研究，随机将患者分入观察组、对照组均62例。观察组年龄18～35岁，平均（26.41±3.17）岁；流产次数1～3次，平均（1.02±0.45）次；受教育程度：6小学或文盲，31例中学，25例大专及以上。对照组年龄19～37岁，平均（26.84±3.79）岁；流产次数1～4次，平均（1.21±0.58）次；受教育程度：8小学或文盲，34例中学，20例大专及以上。P>0.05，组间差异无统计学意义。患者均查看研究相关材料，并自愿签研究同意书，研究各方面内容均与伦理委员会要求相符合。
1.2方法
给予对照组常规护理，患者人工流产后，告知患者产后注意事项，并口头讲解避孕知识。为观察组应用健康教育联合心理护理：（1）健康教育：在妇产科宣传栏专设避孕宣传板块，定期宣传，宣传栏位置应靠近人工流产手术室及病房。以人工流产危害、产后避孕方法等为主题制作视频及宣传手册，并分发到患者手中，视频可通过网路、妇产科电子宣传屏进行传递。护理人员就宣传手册内容为患者进行讲解，包括如何使用避孕药具，可采用模型辅助讲解，并强调重复流产对于患者生育力、妊娠结局的影响。可指导患者关注微信公众号，或加护理人员微信，及时为患者提供避孕咨询。（2）心理教育：采取一对一心理教育，主动与患者沟通，对患者的情绪状态、心理状态进行简单评估，根据患者的恐惧、焦虑、羞愧等心理进行舒心疏导，鼓励患者正确看待避孕，并为患者强调避孕的重要性。主动为患者分析情况，为患者展示流产成功的案例，使患者放松心情，降低其对人工流产的恐惧心理。在开展心理护理过程中，应当注意保护患者隐私，给予患者关心、体贴，防止伤害到患者自尊，避免侵犯患者隐私权。并强调不避孕对患者身体的伤害，指导患者合理控制性行为，讲解避孕措施，避免再次怀孕。随访1年统计重复流产情况。
1.3观察指标
统计两组避孕情况及重复流产情况。高效避孕指采用短效避孕药、宫内节育环、女性绝育等方式避孕；常规避孕为采用避孕套避孕；未避孕为体外射精、安全期、服用紧急避孕药等方式避孕[3]。
1.4统计学方法
以SPPSS 18.0统计软件分析，%为计数资料比，（）为计量资料，各以x2、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组高效避孕例数显著多于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组未避孕、重复流产例数明显较对照组更低（P<0.05）；两组常规避孕例数比较无显著性差异（P>0.05）。
表1 两组避孕方式及重复流产情况比较（n=62，n/%）
3.讨论
人工流产患者于妊娠3月内采用药物、人工方式终止妊娠，流产将对女性生殖健康造成较大影响，若出现重复流产可能导致女性不孕症。健康教育为给予患者系统性健康教育，降低患者出现不健康行为的概率[4]。心理护理为护理人员通过评估患者心理情况，针对性展开心理疏导，改善患者不良心态的一种护理[5]。予以人工流产患者健康教育，能够提升其对人工流产、避孕等知识的了解、掌握程度，使其在性生活中采取正确的避孕方法，防止患者再次妊娠，降低重复流产率。通过心理护理，缓解患者内心不良情绪，使患者提高警惕，做好避孕，防止重复流产。
本研究中，观察组高效避孕例数显著多于对照组，未避孕、重复流产例数明显较对照组更低（P<0.05），表明观察组护理方式应用效果更优。
综上，采用健康教育联合心理护理能够提升人工流产术后患者避孕效率，减少重复流产，可推广。
参考文献
[1]高萍.不同健康教育模式对人工流产术后妇女保健知识掌握及不良情绪的影响[J]. 中国妇幼保健，2016，31（13）：2612-2613.
[2]李晓燕. 家属参与护理模式在人工流产手术患者中的应用效果[J]. 医学临床研究，2016，33（4）：816-818.
[3]申志茜，陈凤霞，任保辉，等. 流产后关爱应用于500例人工流产患者临床效果分析[J]. 生殖医学杂志，2016，25（11）：1018-1020.
[4]王承玲，陈志美. 人工流产术后延伸护理对重复人工流产影响的观察[J]. 护士进修杂志，2016，31（20）：1902-1903.
[5]邓玉环，刘爽，吴晓琼，等. 流产后关爱服务在降低重复流产率中的应用[J]. 护理研究，2016，30（26）：3285-3286.
论文作者:韩永华
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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