摘要：目的 对2型糖尿病患者采用个体化营养护理干预，分析糖脂代谢的影响。方法 将我院收治的92例2型糖尿病患者分作2组，参照组与研讨组，各组有46例患者。参照组采用传统常规护理，而研讨组采用个体化营养护理，比较两组护理前后糖脂代谢的情况。结果 两组患者经护理干预后，研讨组的护理满意度明显优于参照组；糖脂代谢4项指标比较，研讨组更为优良。结论 通过两种护理方式比较，对2型糖尿病患者进行个体化营养护理干预，能有效提升患者护理满意度，提高患者生活质量，护理效果更理想，应广泛推广。
关键词：个体化营养护理；2型糖尿病；糖脂代谢
2型糖尿病属于临床一种常见多发的代谢性疾病，近几年发病率逐年上升，患者血糖代谢长时间处于紊乱的状况，随之而来伴随血脂紊乱，从而引发心血管疾病、周围神经损害的增加等一系列相关并发症[1-2]。2型糖尿病逐步成为严重威胁人类身体健康与生活质量的主要病症之一，对其实施科学有效的护理措施势在必行，本研究就2型糖尿病患者予以个体化营养护理干预对糖脂代谢的影响进一步探讨，效果良好，现详细报告如下。
1、资料与方法
1.1 临床资料
选取我院同一时期收治的92例2型糖尿病患者作为本次研究的对象，根据随机数字表法将其分作参照组（46例患者）与研讨组（46例患者）。纳入时间：2017年7月-2018年7月，排除患有其他基础性疾病、合并严重并发症与需要采用胰岛素进行治疗的患者，全部患者均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。
研讨组：年龄于34.3-72岁范围之内，均龄（54.21±6.72）岁，其中18例男性患者，28例女性患者，病程于3.5-10年范围之内，平均病程（6.78±1.26）年；参照组：年龄于33.6-75岁之间，均龄（53.32±6.19）岁，17例男性患者，29例女性患者，病程于3-9.4年范围之内，平均病程（6.78±1.26）年；比较两组患者组间年龄、性别组成与患病时间等临床资料，差异不具备显著性，P＞0.05，可有效对比。
1.2 方法
参照组46名2型糖尿病患者实施传统常规护理干预，谨遵医嘱、合理用药指导、糖尿病健康宣教、血糖与血压定时检查与日常饮食指导等等；
研讨组46名2型糖尿病患者在参照组基础上实施个体化饮食护理干预，具体实施方案如下：
1.2.1 健康知识宣教
针对2型糖尿病患者及其家属实施关于糖尿病知识的宣教，每周定期举办一次相关专题讲座，内容涉及膳食搭配、膳食构成，实施个体化营养干预对临床预后的必要性等多个方面，通过播放教育视频、PPT宣讲等多种形式，期间安排患者与患者之间进行充分的讨论，同时耐心对提出的疑问予以答疑解惑，并根据具体病情与患者健康状况制定饮食方案。
1.2.2个体化营养干预
首先由专业人士对患者及其家属进行个体化营养指导，叮嘱家属24小时观察记录患者的日常饮食情况，通过采用营养软件，计算实际摄入的营养量，同时通过食物模型来对患者家属推荐膳食，时时保持与患者家属的沟通与联系，根据患者的饮食爱好共同制定出最合适患者的营养饮食方案。然后于每周对患者的病情发展与营养状况进行科学有效的评价，并根据实际情况做出相应的调整。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者对护理的满意程度与护理前后糖脂代谢的情况。
满意程度：采用我院自制的满意度调查表对两组患者分别进行调查，服务满意度评分有三个级别，总分值100分。非常满意（分值于90分及以下）、一般满意（分值于65-90分范围）、不满意（分值于65分及以下），护理满意度由非常满意及一般满意例数综合计算得出。另外通过糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、静脉血糖与胰岛素抵抗指数4个糖脂代谢情况进行比较与评判。
1.4 数据处理
所有研究完成之后，采用SPSS19.0软件将仔细校对研究数据进行记录、分析以及核算，计数资料采用例数（%）表示，χ2予以检验；计量资料以均数±标准差（）表示，对应采取t检验，当比较结果（P＜0.05），组间差异明显，具备统计学意义。
2、结果
2.1比较护理满意度
参照组护理满意度80.43%（37/46），其中不满意有9例，而研讨组中仅有1例患者不满意，护理满意度97.83%（45/46），两相对比，研讨组明显更优，比较差异明显，P＜0.05，见以下表格1。
表1 两组患者护理满意度对比[n，%]
3、讨论
2型糖尿病作为临床常见多发的慢性病症，发病机制主要是由于功能障碍与胰岛素的分泌不足所引发，以多饮、多食、体重明显减轻以及多尿等是其主要临床表现[3-4]。随着生活水平的提高，饮食结构的变化，近几年我国范围内糖尿病的人数不断增加，首次发病年龄下断下降，特别是饮食结构作为一个关键因素，给患者带来极大的挑战，并对控制病情与疾病治疗等方面造成困难[5]。
个体化营养护理属于现代医学领域一种新型护理模式，强调以人为本，将患
者的实际情况为基本点，从科学营养理念入手，配合进行个性化的指导、讲座与宣传教育等一系列相关措施，有效提高护理效果与预后评价[6-7]。从研究结果分析，两组患者经护理干预后，研讨组的护理满意度明显优于参照组；糖脂代谢4项指标比较，研讨组更为优良。
综上，2型糖尿病患者护理过程中，与采用常规护理相比较，通过实施个体化营养护理干预后，护理效果更理想，能有效提升患者护理满意度，并改善糖脂代谢各项指标。在今后护理2型糖尿病患者的过程中，值得进一步推广个体化营养护理。
参考文献：
[1]王晓娟，伍建容，罗万红，等.探讨个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响[J].医药前沿，2017，7（19）.
[2] 余建琴.个体化营养护理对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].浙江医学，2016，38（21）：1779-1780.
[3] 王清玉.个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（1）：36-37.
[4]巩敏.新形势下2型糖尿病患者个体化营养护理干预[J].医药前沿，2016，6（9）：276-277.
[5]邱志静，郝晨红，李红.营养护理干预联合阿托伐他汀钙改善2型糖尿病患者糖脂代谢的意义研究[J].中国现代药物应用，2017，11（23）：146-147.
[6]杨婷.延伸护理模式对2型糖尿病合并抑郁状态患者糖脂代谢及生活质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（3）：21-23.
[7]袁继红，于晓明，孟俊华，等.含南瓜籽油膳食对2型糖尿病患者糖脂代谢及营养状况的影响[J].海南医学，2016，27（4）：531-534.
论文作者:杜红霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：患者论文; 个体化论文; 营养论文; 糖尿病患者论文; 满意度论文; 糖尿病论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;