【摘 要】 目的 探讨尼莫地平在对脑出血后缺血性脑损伤患者的临床疗效。方法 收集我院收治的脑出血后缺血性脑损伤患者40 例，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组患者的数量为20 例。对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上使用尼莫地平进行治疗。结果 两组患者在经过治疗完成后，均有着一定的治疗效果，但观察组患者的神经功能缺损明显低于对照组患者，观察组患者的BI 评分明显高于对照组患者，差异均为显著性差异，有统计学意义。结论 在临床上对于脑出血后缺血性脑损伤患者实施治疗的过程中，通过使用那么多哦的方式对患者进行治疗能够显著提升患者的治疗效果，值得推广应用。
【关键词】尼莫地平；脑出血后缺血性脑损伤；临床疗效【中图分类号】R722.15+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-213-01
就目前而言，随着我国经济建设的高速发展，目前我国脑出血后缺血性脑损伤患者的数量也在不断的提升。由于脑出血后缺血性脑损伤的特点，会对患者造成极为严重的危害[1]。我院在对脑出血后缺血性脑损伤患者实施治疗的过程中，使用尼莫地平的方法对于患者进行治疗，取得了较好的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集我院在2014.2 月-2015.2 月间收治的脑出血后缺血性脑损伤，在数量上为40 例。所有患者在临床上均需要使用CT 或是MRI对于患者实施诊断确诊为脑出血后缺血性脑损伤患者。其中所有患者中男性患者的数量为22 例，女性患者为18 例，在年龄方面患者为21-60 岁，平均年龄为38.95±5.89 岁。将所有患者随机的分为观察组以及对照组，每组患者的数量为20 例。对于两组患者的性别以及年龄进行分析后发现，两组患者的一般资料并无显著性差异，有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组患者的治疗方法在本次研究中，对照组患者使用常规治疗方法进行治疗，在临床对于患者实施治疗的过程中。需要对于患者实施抗感染治疗以及脱水降颅压的方法进行治疗。在对于患者实施治疗的过程中，需要严格的按照相关的治疗要求对于患者进行治疗。
1.2.2 观察组患者的治疗方法在对于观察组患者实施治疗的过程中，需要使用常规治疗联合尼莫地平的方法对于患者进行治疗。在临床对于观察组患者实施常规治疗的过程中，治疗方法和对照组患者相同。同时需要在常规治疗的基础上对于患者实施尼莫地平的治疗。在本次研究中，使用的尼莫地平为尼莫地平片，国药准字为H61020545，生产厂家为西安博爱制药有限责任公司。在临床对于患者实施治疗的过程中，需要实施口服治疗，患者每日进行120mg 的尼莫地平的服用，患者每日需要进行分3 次的服用。
1.3 疗效标准在本次研究中，需要对于两组患者在治疗完成后的神经功能缺损评分以及患者的BI 评分进行相应的记录并进行分析。
1.4 统计学方法将数据纳入PSS17.0 软件中分析，计量资料比较采用t 检验，并以（ x ? s ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果在本次研究中，观察组患者在经过治疗完成后的神经功能缺损评分以及BI 评分明显优于对照组患者，如表1 所示：表1 两组患者的神经功能缺损评分以及BI评分对比（ x ? s ）
3.讨论对于脑损伤而言，主要指的是一种暴露作用在头部造成的一种器质性的相关损伤，在对于脑损伤患者进行分型的过程中，往往需要根据患者在出现了脑损伤后是否出现了脑组织和外界的相通情况将患者分为开放性的脑损伤患者或是闭合性的脑损伤患者，同时也可以根据患者在受到暴力作用时是否立即出现了脑损伤将患者可以分为原发性脑损伤或是继发性脑损伤患者[2]。
通过分析我们发现，在对于脑出血后缺血性脑损伤患者实施治疗的过程中，对于患者实施头部减压以及抗感染治疗是一种极为重要的治疗手段。但对于尼莫地平而言，是一种钙通道拮抗剂，在临床对于患者进行治疗的过程中，能够较好的调节患者的细胞中的血钙水平，保证在此过程中患者的细胞正常生理功能，尤其是对于脑血管有着极为重要的作用[3]。尤其是对于患者的脑血管能够起到极为重要的作用，同时也能够和患者的中枢神经的特异性的受体进行相应的结合，在进行结合完成后，就能够帮助患者极为有效的预防以及治疗患者在临床上出现由于蛛网膜下腔出血导致的一种脑组织的缺血症状，对于患者在临床实施治疗的过程中可以起到较好的治疗效果[4]。对于患者在临床治疗过程中出现的钙离子外流的情况，也能够通过抑制住患者的血管平滑肌的情况进行较好的治疗[5]。而对于患者的体内以及体外的脑动脉或是缺血以及正常的脑动脉均可以起到相应的扩张效果以及治疗作用[6]。在较为使用的状况之下对于患者进行治疗，几乎不会对于患者的外周血管产生影响，因此效果较好。
在临床对于脑出血后缺血性脑损伤患者进行治疗的过程中能够较好的扩张患者的脑血管并不会影响到患者的外周血管，因此能够对于脑出血后缺血性脑损伤患者起到较好的治疗效果，在临床上值得推广应用。
参考文献：[1]郭富强，杨友松，余能伟等.尼莫地平对脑出血患者局部脑血流、脑水肿及不同时间用药临床变化的影响[J].临床神经病学杂志，2001，14（1）：6-9.[2]张春银，李作孝，谭华等.尼莫地平对脑出血后缺血性脑损害保护作用的研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2006，8（5）：322-324.[3]戴瑛，吴祖舜.脑出血大鼠局部脑血流量的改变及尼莫地平的干预作用[J].临床神经病学杂志，2008，21（1）：49-51.[4]张玉平，吕发金，彭国光等.尼莫地平对脑出血患者血肿周围"半暗带"的影响[J].中国医科大学学报，2010，39（4）：301-304.[5]焦景亚，黎俊芝.尼莫地平对高血压脑出血血肿吸收及神经功能的影响[J].第四军医大学学报，2008，29（5）：421-423.[6]富奇志，杜敢琴，黄丽娜等.尼莫地平治疗脑出血后神经原特异性烯醇化酶的变化[J].中国现代应用药学，2008，25（4）：362-364.
论文作者:常世伟
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/13
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