【关键词】 甲亢合并糖尿病;饮食护理;效果
甲亢合病症和糖尿病病症均为内分泌系统异常病症,相关的研究显示,这两种病症合并发作时会导致患者的饮食受到严重的影响,导致患者的体重与血糖呈现反比发展趋势[1]。本文中从饮食护理着手,旨在通过饮食调理来改善患者的身体状况,并通过对比实验来观察其产生的效果,得出的内容如下:
1 资料与方法
1.1临床患者资料
在我院2018年8月至2019年7月间收治的甲亢合并糖尿病患者中抽取84例,按照饮食+常规/常规护理的方式将患者分为实验组(n=42例,男患者/女患者为25/17,年龄44-67岁,平均57.58±2.58岁)与对照组(n=42例,男患者/女患者为24/18,年龄46-66岁,平均58.14±1.96岁),两组患者的基础资料在比较后差异无统计学意义(P>0.05)。本次实验经我院伦理委员会批准,两组患者在进行实验前已知悉饮食/常规护理的全部内容,表示同意护理实验并签署了实验同意书,实验排除出甲亢、糖尿病外还有内分泌系统/器官具有他症的患者。
1.2护理方法
两组患者接受常规护理,主要措施包括药物服用护理和适当的健康锻炼护理。
在此基础上,医护人员对实验组患者进行饮食护理,内容如下:(1)健康知识宣讲,本项措施的目的是为了让患者明白甲亢、糖尿病、健康饮食、不健康饮食之间的关系以及对身体、生活的影响,从而帮助患者对病症进行了解,增加其治疗信心和配合度;(2)培养患者正确的饮食习惯,主要的目的是为了培养患者健康的饮食习惯,避免其因为意志不坚定等因素在正常饮食之外摄入过多的热量和糖分;(3)制定饮食计划,根据患者甲亢和糖尿病的情况来对患者制定每日饮食量,并计算食物的热量和糖分,保证患者每日饮食不会在体内产生过多热量。(4)控制碳水摄入量避免摄入量不足导致的酸中毒或过多摄入导致反应后体内糖分增多;适量的为患者补充蛋白质以增强身体抵抗力;另外由于糖尿病具有多饮多尿的特点,因此为患者补充的食物里还需要注意进行微量元素和维生素的补充,在条件允许的情况下,由专业的营养师为患者调配饮食食谱。(5)尽量减少患者对于糖、胆固醇、脂肪的进食。
1.3疗效标准
在实验结束后,医护人员对两组患者的FPG、2hPG和TSH进行检验,统计两组患者在结束后的3项指数并进行比较,指数越低(接近健康值),表示该组患者的护理效果越有效,相应采用的护理方法对甲亢合并糖尿病患者更有效。
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1.4 统计学方法
采用SPSS22.0软件分析数据,用t检验计量资料比较,以()表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2.结果
结果显示,对照组患者的FPG值平均为(7.05±0.67)mmol/L,实验组患者的FPG值平均为(5.22±0.74)mmol/L ,比较结果为(t=13.163,P=0.001);对照组患者的2hPG值平均为(10.37±1.28)mmol/L,实验组患者的2hPG值平均为(7.81±0.97)mmol/L ,比较结果为(t=10.758,P=0.001);对照组患者的TSH值平均为(5.72±0.85)mIU/L,实验组患者的TSH值平均为(3.27±0.52)mIU/L ,比较结果为(t=16.551,P=0.001),接受了饮食护理后,甲亢合并糖尿病患者的体征相关指数明显优于对照组患者,可见其饮食护理能够极好的稳定患者的体征指标。
3.讨论
甲亢病症与糖尿病病症会对彼此造成影响,甲亢病症发病时,患者的甲状腺会出现功能异常,引起人体的代谢功能下降,提高人体对于葡萄糖的吸收率,使得人体中的血糖含量迅速升高,有极高的概率诱发继发性糖尿病。糖尿病在则会导致甲状腺的功能下降甚至是丧失,从而影响到甲状腺素分泌量,进一步加重甲状腺功能异常情况[2]。
由于两者都是内分泌系统出现异常,治疗时间极长,而日常饮食又是两种病症的重要影响因素,因而除了进行常规(药物等)护理外,还需要着重进行饮食护理[3]。
本次实验的结果显示,实验组的空腹血糖值与餐后两小时血糖值均低于对照组患者,可见饮食护理对患者的血糖值进行了有效的控制,避免了因为甲亢病症易导致饮食过量致使血糖上升的情况发生,降低了糖代谢紊乱对患者身体造成的影响。另外,实验组患者的TSH指也明显低于对照组患者,可见饮食护理对于甲状腺也有一定的调理功能,有效的避免了酮症酸中毒、视网膜病变等并发症状。
综上所述,在对甲亢病合并糖尿病患者进行治疗期间,需要对其展开饮食护理以稳定其血糖值和TSH值,并且由于两种病症均需要长时间甚至终身进行治疗或缓解,因此在治疗结束后,医护人员和患者家属仍然应当持续的为患者进行饮食护理。
参考文献
[1] 高雪.甲亢合并糖尿病患者的饮食护理干预方法及效果评价[J].中国医药指南,2017,15(1):207.
[2] 李娜.甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的临床护理[J].中国医药指南,2016,14(33):247-248.
[3] 朱志敏.甲状腺功能亢进合并2型糖尿病的护理及效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(17):233-235.
论文作者:刑丽
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30