（湖北省应城市人民医院 湖北 应城 432400）
【摘 要】目的：探究在耳鼻咽喉头颈外科开展护理风险管理的作用。方法：随机抽取我院2013年4月~2014年8月入院接受治疗的70例耳鼻咽喉头颈外科患者，随机将其分成A组和B组，每组35例患者。对两组患者在医院接受治疗过程中开展不同的护理服务模式，A组患者实施常规护理管理模式，B组患者开展风险管理模式，对比两组的护理满意度与患者的SAS评分等各项指标。结果：A组的各项临床指标数据相比B组都缺乏正面影响力，A组接受干预后的SAS评分为（40.21±6.14），B组接受干预后的SAS评分为（30.99±4.22），两组对比A组明显有更优秀的效果。结论：在耳鼻咽喉头颈外科的护理服务过程中开展风险管理，能够取得突出的管理效果，临床应用价值值得肯定。
【关键词】耳鼻咽喉头颈外科；风险管理；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0100-01
【Abstract】Objective：to explore nursing risk management in otolaryngology head and neck surgery for the role. Methods：A random sample from April 2013 to August 2014 hospital treatment of 70 cases of otolaryngology head and neck surgery patients, randomly divided into group A and group B, 35 patients in each group. On two groups of patients treated in hospital in different nursing service mode, in the process of group A, routine nursing management mode for group B patients to carry out the risk management mode, compared two groups of patients with nursing satisfaction and SAS scores of each index.Results：compared with group B clinical indicators of A set of data is the lack of positive influence, A group received after the intervention of SAS score of (40.21 + / - 6.14), group B received after the intervention of the SAS score (30.99 + 4.22), two groups of contrast group A obviously has A better effect. Conclusion：in otolaryngology head and neck surgery nursing service in the process of risk management, can obtain outstanding management effect, clinical application value of credit.
【Key words】otolaryngology head and neck surgery. Risk management; nursing
何谓护理风险，就是在护理服务过程中开展的各种危险性因素，以直接或者间接的方式造成患者的伤亡风险。在临床护理服务过程中，风险管理是一项常见的管理凡是，这种管理方式对于现存的和潜在的一些医疗风险事件开展客观全面的评估，同时开展合理的实施对策以加以处理，让患者能够在现实的外科治疗过程中尽量降低护理风险的出现概率[1]。本次研究中抽取了我院70例耳鼻咽喉头颈外科患者，对其中35例患者实施风险护理管理，显示护理满意度较高，具体内容总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次入选的70例患者全部是我院在2013年4月~2014年8月收治的耳鼻咽喉头颈外科患者，其中男性患者40例，女性患者30例，年龄区间在16岁至67岁之间，平均年龄（44.33±3.23）岁。
随机将70例患者分成A组和B组，每组35例患者，对比两组患者的一般资料基本相似，差异不存在统计学意义。
1.2方法
A组患者在为其开展实际治疗的同时，对护理服务开展常规护理管理，包括的指标有生命体征的监测与巡回护理等等。B组患者在接受以上常规护理的同时，开展护理风险管理，具体的执行措施包括以下几方面：（1）患者风险管理：在患者接受手术治疗之后，护理人员需要以亲切耐心的态度为患者讲解手术治疗的各种有关知识，让患者了解在手术之后可能出现的一些风险和危险，让患者潜意识中能够形成一种防范风险的认识，并且在心理做好积极防备工作[2]。通常情况下，当患者在换药室抽取填充物的时候，护理人员是需要尽可能的陪伴在患者身边的，等到填充物被取出之后护理人员再将患者护送回病房。护理人员需要叮嘱患者洗澡的时候，最好使用碱性肥皂；（2）护理人员风险管理：护理人员需要清楚的识别好患者身上的各种管道，保证气道湿化管与静脉输液管在一定压力的情况下接受工作[3]。不一样的管道要求护理人员设计颜色不同的标识物，以便于能够更清晰的辨识出，降低护理过程中的出现的风险隐患。医院要定期的组织护理人员开展相关知识的学习与培训，针对各种出现概率较高的风险因素要订立相应的处理方式，并且护理的排班也要做到可调节的人性化安排，一些危重症患者要安排动态化的排班制度，并且联合各项操作办法将护理过程中出现的护理人员工作压力大的问题解决。
1.3评价指标
对比两组患者开展不同临床护理干预措施后，两组不良事件的发生情况与护理满意情况，以及干预前后患者的SAS评分对比。
1.4统计学分析
所有患者经过护理后，数据资料使用SPSS17.0统计学软件对数据做处理，计数使用%进行表示，计量资料使用（ ）表示，组间对比使用x?做检验，P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组有关指标对比分析
对比两组的不良事件发生率、护理满意程度与治疗耗时等指标，显示A组各项数据都不如A组，表示B组效果更为理想。具体数据参见表1。
3 讨论
在临床护理工作中，基础护理的地位是最根本的，也是临床各种护理和护理工作的基础，其所反映出的质量是医院的护理管理质量，新医改制度推行并实施的过程中，对医院的基层护理有了更高层次的要求，但是护理人员是开展基础护理的主体，同样也是决定实施效果的重要因素[4]。但是在传统的护理观念以及不良的社会风气影响下，部分护理人员认为，基础护理就是一项“服侍”类型的动作，所以不愿意耗费过多的精力在基础护理工作上。
就耳鼻咽喉头颈外科患者来说，针对其开展的护理实践工作当中，只有不断的提升护理风险管理意识，对于改善与提升护理实践的执行效果与护理满意程度的现实性意义十分突出[5]。本初研究中依照临床护理耳鼻咽喉头颈外科患者的自身特征，总结出了一套完整的护理风险管理方式，并且在临床研究中得到了验证，现实在临床护理研究过程中，护理风险管理措施能够取得不俗的实施效果。
本次研究中对A组和B组患者分别使用不同的护理管理，显示使用护理风险管理的B组，在患者接受护理管理后，SAS评分明显低于A组，两组差异具有统计学意义，此项研究结果和郑霞[6]的研究结果相似。
总而言之，在整个临床护理服务工作过程中，护理风险都是始终存在的，因此护理风险管理是一项长期持续性的工作内容。只有在护理工作过程中不断的提升护理人员的风险防范意识和专业操作能力，才可能更深入的完善护理管理制度，才可能切实的保证患者能够接受到安全、优质、高效的护理服务。在风险护理的过程中，对于耳鼻咽喉头外颈患者可能出现的护理风险，需要有前瞻性眼光，执行好风险管理，降低不良事件的繁盛率，让护理朝着完善、满意的路径上前行，保证医疗安全，因此在护理管理模式中，需要肯定护理风险的应用价值并且大力推广。
参考文献：
[1]狄东雷. 护理风险管理措施在耳鼻咽喉头颈外科护理实践过程中的应用效果观察[J]. 中国现代药物应用,2014,08（24）:195-196.
[2]张庆丰,王慧. 浅谈数字化病区在耳鼻咽喉头颈外科的应用[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2014,28（07）:501-504.
[3]刘玲中,周丽华,李建云,等. 循证护理在耳鼻咽喉-头颈外科临床带教中的应用研究[J]. 中国医疗前沿,2012,07（06）:91-92.
[4]娄青,朱力,吴树琴,杨翠蓉. 情景模拟教学法在耳鼻咽喉头颈外科临床护理教学中的效果分析[J]. 中国医药导报,2013,10（06）:148-149.
[5]曾勇,王跃建,章成国,等. 临床路径在耳鼻咽喉头颈外科中的应用研究[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科,2013,20（03）:156-158.
[6]郑霞. 护理风险管理模式对耳鼻咽喉头颈外科的护理服务工作进行管理的效果评价[J]. 中国现代医生,2014,52（05）:107-108.
论文作者:邱翠娥
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/21
标签：患者论文; 头颈论文; 咽喉论文; 外科论文; 风险管理论文; 过程中论文; 风险论文; 《河南中医》2015年7月供稿论文;