辽宁省北票市中心医院 辽宁北票 122100
摘要：目的：探究全椎板切除脊柱内固定术对老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果。方法：收取本次研究老年退行性腰椎管狭窄症患者100例，时间为2016年4月9日至2017年11月16日，后对收取对象进行随机分组，即观察组——实施全椎板切除脊柱内固定术治疗；对照组——采取半椎板切除术治疗，对2组治疗效果进行观察和分析。结果：观察组患者治疗总有效率98.00%，显著高于对照组，P值＜0.05。结论：采用全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症患者效果显著，值得研究。
关键词：全椎板切除脊柱内固定术；老年退行性腰椎管狭窄症；治疗
退行性腰椎管狭窄症在临床上较为常见，属于一类老年性疾病，以大小便异常、活动受限及腰腿疼痛等作为临床表现，该疾病具有病情严重、病程长等特点，给临床治疗增加了困难。目前临床上对于该疾病常采取保守药物治疗，但治疗效果不显著，因此不被临床应用[1]。本院对全椎板切除脊柱内固定术对老年退行性腰椎管狭窄症的临床效果进行分析，并总结分析结果（2016至2017年），具体情况见下文描述。
1 资料与方法
1.1 资料
本院收取对象为老年退行性腰椎管狭窄症患者，收取时间在2016.4.9-2017.11.16之间，对收取100例患者进行分组，分为观察组和对照组，每组各50例。
观察组各项基本资料——性别：男性患者35例、女性患者15例；年龄：年龄上下限值分别为77/60，平均年龄（68.59±1.65）岁。
对照组各项基本资料——性别：男性患者36例、女性患者14例；年龄：年龄上下限值分别为77/61，平均年龄（69.22±1.30）岁。
2组老年退行性腰椎管狭窄症患者在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P大于0.05来表示，能进行对比。
2.方法
观察组-采取全椎板切除脊柱内固定术治疗，具体措施——给予患者腰麻或联合麻醉，将患者纤维环切开，后将其椎间盘病变组织切除，待实施减压操作后将碎骨置入患者椎管部位，后对滑脱部位和椎间盘部位采用连接棒进行撑开，并将螺母扭紧，将其横向与连接棒进行固定，后对伤口进行缝合，术后留置引流管2天[2]。
对照组-实施半椎板切除术治疗，主要内容：给予患者腰麻或联合麻醉，并将患者棘突基底部至关节突范围内的椎板进行切除，将关节突部位进行保留，后对切口进行缝合。术后留置引流管2天。
2组患者均在术后给予其抗感染治疗。
1.3 观察指标
对比且分析两组老年退行性腰椎管狭窄症患者的指标，即治疗效果——①显效：患者经治疗后，临床症状均完全消失，且关节完全愈合；②有效：患者经治疗后，临床症状发生明显改善，关节部位基本愈合；③无效：患者经治疗后，上述情况均未发生改变或加重。
1.4 统计学处理与判断
采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理后，其中计数资料——（治疗效果），采用“%”来表示，2组老年退行性腰椎管狭窄症患者在研究中对比各项资料具有统计学意义，用P小于0.05来表示本次研究数据能够进行科学的对比。
2 结果
观察组老年退行性腰椎管狭窄症患者治疗总有效率98.00%，显著高于对照组，P值＜0.05。如表1：
3.讨论
近年来，随着我国人口不断老龄化，从而导致我国老年退行性腰椎管狭窄症的发生率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生活质量和身心健康[3]。而选择一项有效的治疗方式十分重要。
目前临床上对于该疾病常采取减压治疗，使其脊柱能够保持稳定的状态，虽然采用传统手术治疗能够达到减压效果，但易导致患者发生腰椎滑脱的现象。而全椎板切除脊柱内固定术则能使患者脊柱处于稳定状态，减轻神经根压迫现象。全椎板切除脊柱内固定术能够根据患者硬膜囊波动情况和神经根活动程度对减压效果进行判断，从而将神经根压迫现象彻底解除，此外，该手术还能使患者制动时间大量减少，促进脊柱的稳定。
本次研究数据，观察组患者治疗总有效率98.00%，显著高于对照组，P值＜0.05。
总而言之，全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症；疗效显著，值得进一步探究与推广。
参考文献：
[1]胡德亚. 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的疗效[J]. 中国实用医刊，2015，42（23）：56-58.
[2]高尚武. 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症效果观察[J]. 河南医学研究，2016，25（8）：1458-1459.
[3]樊宏杰. 全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症临床研究[J]. 中国继续医学教育，2016，8（12）：55-56.
论文作者:包玉喜
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/25
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