（简阳市人民医院；四川简阳 641400）
【摘要】目的 通过对比找出缺铁性贫血血常规检查结果与地中海贫血血常规检查结果中各项数值的区别情况。 方法 通过对于在我院进行血常规检查的355名受检查者的检查结果进行分组，其中检查结果显示健康的患者标记为A组；检查结果显示患有缺铁性贫血的患者标记为B组；检查结果显示患有地中海贫血的患者标记为C组。并将A、B、C三组患者的血常规检查结果，以组为单位进行各项数值的对比工作。 结果 患有缺铁性贫血的患者检查结果中的WBC和PLT所存在的异常情况明显高于另外两组，且P＜0.05，即具有统计学意义。患有地中海贫血的患者检查结果中的RDW存在水平明显低于另外两组，且同时其体内RBC和MCHC的存在水平数值则明显高于另外两组，且P＜0.05，即具有统计学意义。 结论 在使用血常规检测的方式对于患者进行贫血病症的检测过程中，检测报告中的7项内容一旦有异常状况出现，就可以对患者进行贫血病症的判定。而其中RDW、RBC、MCHC的数值情况将对于患者所具有贫血症状是缺铁性贫血还是地中海贫血起到判别作用。
【关键词】贫血、血常规检测、IDA、THAL
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0372-01
贫血病症是在临床中比较常见的血液病症，其主要表现为机体内血红细胞的数量低于正常数值情况的发生。贫血病症的发生原因有许多，其中较为常见的贫血病症类型有三种，即缺铁性贫血、地中海性贫血与溶血性贫血。缺铁性贫血英文简写为“IDA”，地中海贫血英文简写为“THAL”，该两种贫血患者的血常规检测结果较为相似[1]，这为患有该两种贫血病症的贫血患者的病因确诊工作带来了一定程度的操作难度。是以将“IDA”与“THAL”患者的血常规检测结果做对比研究，为该两种病症使用血常规检测的方式来进行的病症确诊工作，提供有数据支持的判别依据，是极为有必要的一项研究工作。
1.研究方法
1.1数据获取
2017年6月至2017年12月间，我院共为355位病例进行血常规检查，现将此355位受检查者作为受观察对象，进行正常受检测者、缺铁性贫血受检测者和地中海贫血受检测者的划分，以供后续研究。此355位受检查者中，共有男性185例，女性170例，且患者年龄在17~70岁之间，平均年龄为（33.7±3.7）岁。对照观察过程中，按计划将检测结果显示为正常的受检验者划分入“A组”；将检测为缺铁性贫血（IDA）的受检验者划分入“B组”；将检测为地中海贫血（THAL）的受检验者划分入“C组”。经观察可发现“B组”和“C组”患者都存在着一定程度的心悸乏力、肤色惨白等症状。此外，“A组”“B组”“C组”的资料（P＞0.05），即该资料具有可比性。
1.2血液采集
在确定对于受检验者进行血液采集工作后，相关工作人员应对于受检验者进行事先叮嘱，确保其在检测进行时处于空腹状态。血液采集工作一般在清晨进行，所采集血液来源于受检验者的肘部静脉，采集血液量为2毫升。在血液采集工作进行后，相关工作人员应将所采集到的血液样本与适量的抗凝制剂进行混合处理，并将其储存在指定容器之中，存放于指定位置之上，并在规定的时间点上进行统一的检验操作。
2.结果
2.1三组血常规检测中WBC与PLT异常情况的对比
在对于三个观察组中各成员血常规检测中的WBC所存在的异常率情形和PLT所存在的异常率情形进行对比，可得出结论，“B组”的WBC与PLT异常率明显高于“A组”和“C组”即缺铁性贫血受检验者的WBC与PLT异常率显著高于正常受检验者和地中海贫血病症受检验者。详情见表1。
表1：A组、B组、C组WBC异常率和PLT异常率的分别比较表
3.讨论
患者贫血病症出现的原因多且复杂，其成因在病理机制上来看也存在着较高的个体差异性，这就导致对于患者进行血常规检测后，其所得报告中各项指数数值存在着一定的个体性差异。缺铁性贫血病症的成因是患者在进行血红蛋白的合成过程中，由于缺乏铁元素的参与[2]，从而导致的血红蛋白合成能力的严重不足，继而导致血红细胞不够充盈情形的发生。地中海贫血病症出现的根本原因，则是患者体内蛋白合成障碍问题的发生，该种障碍问题的发生将使得患者体内血红蛋白数值发生下降，值得注意的是该种下降是维持在一定水平界限以内的。以此可得知，缺铁性贫血将使患者体内红细胞出现细胞充盈状态的区别，是以患者体内的血红细胞会有体积不同的情形产生[3]。
综上，血常规检测中的RDW（红细胞体积宽度）、RBC（红细胞数量）、MCHC（红细胞内血红蛋白浓度的平均值）数值是对于患者所患贫血病症的成因进行判定时所需要予以分析的指标，其中RDW为最主要指标。通过对于贫血病症患者血常规检测报告中的RDW、RBC、MCHC数值进行分析，来对于患者的贫血病症成因进行判定，此种判定方法是极具理论依据的。此种方法简单且易于实施，在临床上具有极高的应用价值。
参考文献
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论文作者:钟军
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
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