（新疆医科大学附属中医医院骨四科 新疆乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：分析研究骨折患者关节功能康复的中医护理价值。方法：本次研究需要86例骨折患者作为研究对象，将选取2015年1—2016年8月之间我院收治的符合研究条件的骨折患者参与本次研究，将其按不同的护理方法分为两组，即对照组（进行关节功能康复护理）与观察组（进行中医护理），每组有43例患者。记录并对比两组患者的患侧膝关节功能优良率。结果：观察组患者的患侧膝关节功能优良率为93.02%，对照组患者为76.75%，组间比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论：给予骨折患者在关节功能康复护理的基础上实施中医护理，可显著提高患者的关节功能，使其早日恢复正常的生活，值得临床推广应用。
【关键词】骨折；患侧膝关节功能优良率；中医护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0199-01
前言
骨折是临床上的常见病，由于手术的限制使得患者常常会出现静脉受阻、淤血、气血运行不畅、肌肉营养流失、肢体麻木、屈伸不利等术后并发症[1]。因此，给予骨折患者实施全面、优质的护理干预十分有必要。在本文研究中，将对43例骨折患者在关节功能康复的基础上实施中医护理，在提高患侧膝关节功能优良率上取得了显著的成果。详细内容如下。
1.资料与方法
1.1 纳入标准
参与本次研究的86例患者均符合骨折的诊断标准，且均知晓并自愿参与本次研究（本研究已经相关委员会批准认可）。
1.2 排除标准
参与本次研究的86例患者均排除患精神疾病无法沟通的患者，排除不配合治疗的患者，排除心、肝、肾功能障碍患者，排除合并其他部位骨折的患者。
1.3 一般资料
将选取2015年1—2016年8月之间我院收治的符合研究条件的骨折患者参与本次研究，将其按不同的护理方法分为两组，即对照组（进行关节功能康复护理）与观察组（进行中医护理），每组有43例患者。观察组中，男患者有23例，女患者有20例；年龄为25～65岁，平均年龄为45.23±3.58岁；其中，粉碎型骨折患者有9例，左侧髌骨骨折患者有10例，右侧髌骨骨折患者有9例，纵型骨折患者有7例，横型骨折患者有8例。对照察组中，男患者有22例，女患者有21例；年龄为25～65岁，平均年龄为45.11±3.23岁；其中，粉碎型骨折患者有10例，左侧髌骨骨折患者有9例，右侧髌骨骨折患者有10例，纵型骨折患者有7例，横型骨折患者有7例。对比两组患者的一般资料，发现无任何显著差异，可以进行比较。
1.4 护理方法
对照组患者：实施关节功能康复护理，主要内容为（1）术后第二日进行股四头肌的锻炼，根据患者的实际情况制定锻炼的次数以及强度；（2）摘除外固定装置后进行屈髋锻炼，时间为一周，一周后帮助患者进行屈膝的训练，在患者膝关节的下方垫上软垫，使屈膝的幅度得到增加；（3）当患者能够自主完成屈膝训练后，在家属、护理人员的帮助下，患者需完成伸膝运动；（4）当患者屈、伸膝运动均能够完成时，需在家属、医护人员的陪同下，自主进行下蹲、站立等活动。
观察组患者：在对照组患者的基础上实施中医护理，主要内容为（1）患者的饮食恢复正常后，可口服活血化瘀的中药汤剂，药方为白芍药15g、丹参12g、苏木10g、赤芍10g、当归10g、鸡血藤15g、柴胡12g、红花10g、怀牛膝10g，用水熬制，每日一剂，分早晚服完；（2）患者摘除外固定装置后，可使用川穹、桂枝、牛膝侵入36℃的水中，时间为30分钟，而后再将水煮沸，水温冷却至70℃后对患者的患肢进行熏蒸，时间为30分钟，每日一次，持续治疗28天。
1.5 观察指标
经过护理，优：患者的患侧关节可以自由下蹲、站起，可完成各种肢体活动；良：患者的患侧关节能够自主活动，但关节活动度在70°～80°之间，部分肢体活动无法完成，如下蹲幅度在100°以上；中：患者的患侧关节可进行自主活动，但关节活动度在30°～70°之间，无法完成下蹲、站起等动作；差：患者的患侧关节无法自主活动，膝关节屈伸幅度在90°以下。患侧膝关节功能优良率=（优+良）/例数×100%。
1.6 统计学处理
本文研究所得的所有数据均使用SPSS 20.0统计学处理软件进行分析处理，用标准差（x-±s）表示计量资料，采用t进行检验，计数资料n用 检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过护理，43例观察组患者的患侧膝关节功能优良率达到了93.02%，43例对照组患者的患侧膝关节功能优良率仅为76.75%，组间比较，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。详见表1。
3.讨论
为提高患者的预后，临床上常常给予骨折患者实施关节功能康复护理，但骨折后患者的局部组织容易出现损伤，进而引发水肿、血肿、淤血等症状，若不能消除患者的此类症状就对骨折患者实施关节功能康复，会严重降低护理的效果[2]。从本文研究中可知，观察组患者的患侧膝关节功能优良率为93.02%，对照组患者的患侧膝关节功能优良率为76.75%，组间比较，差异显著（P<0.05）。中医将骨折后的血肿现象归为“血淤”的范畴，通过活血化瘀的汤剂，能够更进步的活络患者的血脉，使其达到止痛、活血、补气的作用，加上中药的熏蒸，可提高局部的血流速度，使患肢关节功能得以快速恢复[3]。
综上所述，给予骨折患者在关节功能康复的基础上实施中医护理，可提高患侧膝关节功能的优良率，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]赵建强.中西医结合治疗髌骨骨折对膝关节功能恢复的应用价值[J].河南医学研究，2016，25（11）:2033-2034.
[2]胡爱峰.四肢骨折附近关节功能的中医康复护理[J].当代护士:学术版旬刊，2013，（04）：102-103.
[3]杨千绮.优质护理服务模式护理对骨折患者骨折愈合和功能恢复的临床价值[J].当代医学，2014，（30）：98-99.
论文作者:齐碌,高敏
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
标签：患者论文; 功能论文; 关节论文; 膝关节论文; 中医论文; 髌骨论文; 优良论文; 《心理医生》2017年32期论文;