（广西壮族自治区柳州市柳城县妇幼保健院，广西 柳州 545299）
摘要：目的：分析平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量在地中海贫血筛查中的应用价值。方法：选取柳城县妇幼保健院产科门诊2017年产检的孕妇或孕妇的丈夫207例地中海贫血患者为地中海贫血组，另选同期产检的207例正常体检者为对照组，对二组平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量进行检测和比较。结果：二组受试者平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量可作为地中海贫血的筛查指标，值得加以推广使用。
关键词：地中海贫血；平均红细胞体积；红细胞平均血红蛋白含量；筛查价值
地中海贫血是目前全球范围内发病率最高的一组遗传性溶血性贫血疾病，为遗传基因缺陷所致，使得血红蛋白中的一种或多种珠蛋白链合成缺如或不足的病理状态[1]。由于该病症属于遗传疾病范畴，严重影响患者本人以及下一代的机体健康，所以必须予以及时干预治疗[2]。既往临床多根据电泳结果进行筛查，但该筛查费用相对高昂，手段操作繁琐，耗时长，越发难以满足临床快速检测需求[3]。为探寻地中海贫血应用平均红细胞体积与红细胞平均血红蛋白含量的筛查价值，本次研究内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取柳城县妇幼保健院产科门诊2017年产检的孕妇或孕妇的丈夫207例地中海贫血患者为地中海贫血组，另选同期产检的207例正常体检者为对照组。地中海贫血组中男93例、女114例；年龄18岁~45岁，平均年龄（29.42±1.08）岁；α地中海贫血185例（静止型56例，轻型126例，中间型3例）、α合并β地中海贫血22例。对照组中男95例、女112例；年龄17岁~45岁，平均年龄（29.08±1.05）岁。纳入标准：（1）经临床诊断确诊为地中海贫血者；（2）未合并其他血液系统疾病者。排除标准：尚处于药物治疗期者。二组受试者性别、年龄，一般资料差异不明显，可分组比对。
1.2 方法
二组受试者均采集空腹静脉血后以全自动血细胞分析仪测定。
1.3 观察指标
选取平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量作为观察指标。
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ 
）表示，多组间比较以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
二组平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量相比较，均为地中海贫血组＜对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。
3 讨论
地中海贫血是当前全球范围内分布最广、累积患病人群最多的一种单基因病，主要分布在地中海国家及亚洲地区，我国的广西、广东和海南为地中海贫血高发区。孕妇及早进行地中海贫血筛查，筛查出地中海贫血双阳夫妇予以基因诊断诊断，双方基因诊断诊断为同型地中海贫血的孕妇进行产前诊断，对产前诊断为重型地中海贫血的胎儿及时进行医学干预，已成为提高出生人口素质的重要手段。
本次研究中通过对地中海贫血、健康体检者平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量数值进行比较，结果发现平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量相比较，均为地中海贫血组＜对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。据此结果可知，在地中海贫血筛查工作中平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白含量可以取得理想的应用效果。然而，本次研究亦指出，对于地中海贫血的筛查工作，提高患者认知水平尤为重要。目前我国绝大多数地区居民对于地中海贫血的认知严重不足，即便是基层医疗卫生机构的工作人员亦对该病症的防治常识存在缺失情形，所以要想提高地中海贫血检出率，就需要从患者及临床双方面着手[4]。
综上所述，平均红细胞体积与红细胞平均血红蛋白含量可作为地中海贫血的筛查指标，值得加以推广使用。
参考文献：
[1]陈锐芳，赖兆新，罗丽端.红细胞平均体积联合血红蛋白电泳检测在地中海贫血诊断中的价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（16）:70-71.
[2]方菊，李欢，周湘.血红蛋白、平均红细胞体积的检测对地中海贫血的筛查价值[J].国际检验医学杂志，2017，38（13）:1859-1861.
[3]李丽莲，彭建明，袁春雷，等.血常规检测对鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的应用价值分析[J].实用医技杂志，2017，24（06）:632-634.
[4]韦廷玉，林源，胡艳.MCV、MCH联合HGB电泳在地中海贫血筛查中的临床价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（03）:14-15.
作者简介：莫雪梅（1974- ），女，汉族，广西柳州人，大学本科，学士学位，主治医师，研究方向：主要从事妇女保健和孕产期保健工作
论文作者:莫雪梅
论文发表刊物:《医药界》2018年2月上
论文发表时间:2018/8/20
标签：地中海论文; 红细胞论文; 平均论文; 血红蛋白论文; 体积论文; 筛查论文; 含量论文; 《医药界》2018年2月上论文;