（1解放军第一四九医院神经内科 江苏 连云港 222002）
（2解放军第一四九医院护理部 江苏 连云港 222002）
【摘要】目的：探讨对急性脑梗塞患者行早期康复护理干预的临床效果。方法：将2014年10月-2015年10月我院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为康复组和常规组，各48例。康复组行早期康复护理干预，常规组行基础护理干预，观察并比较两组护理满意度以及语言和肢体功能的恢复情况。结果：康复组总体满意度46例（95.83%）显著高于常规组38例（79.17%），两组干预前的肢体功能评分以及语言功能评分均无显著差异（P＞0.05），干预后康复组的语言功能评分和肢体功能评分均高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对急性脑梗塞患者行早期康复护理干预，能够提高患者的护理满意度，对于改善患者的肢体功能和语言功能效果十分显著。
【关键词】急性脑梗塞患者；早期康复；临床护理；护理满意度
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）30-0310-02
脑梗塞是临床上较为常见的脑血管疾病，伴随人们生活水平的不断提高和发展，人们饮食结构和规律发生了一定变化，中老年发生脑梗塞疾病的几率呈现逐渐上升的趋势，急性高梗塞具有致残率高、死亡率高以及并发症多等临床特点，若未及时进行治疗和护理，将会严重危害患者的身体健康和生活质量[1-2]。因此，临床上积极开展早期康复护理更加利于患者的身体恢复，在一定程度上降低继发性障碍的发生几率[3]。本研究通过对急性脑梗塞患者行早期康复护理，能够获取较为理想的护理效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本组试验均为患者自愿参与和接受，并签署研究同意书。将2014年10月-2015年10月我院收治的96例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为康复组和常规组，各48例。其中，康复组男性28例，女性20例，年龄为44～80岁，平均年龄（61.2±7.6）岁；常规组男性26例，女性22例，年龄为46～82岁，平均年龄（61.7±8.1）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
康复组行早期康复护理干预。①肢体康复护理。当患者各项生命体征稳定后，根据患者的恢复情况提供肢体功能训练，护理人员需要向患者以及患者家属进行健康教育指导，使得患者能够了解康复护理的重要意义，进而提高患者的配合度和依从性。首先，进行床上的主动训练，对于难以进行床下活动的患者而言，护理人员需要正确指导患者进行健侧的被动活动，能够逐渐独立坐起一段时间后，患者肌力水平得到一定改善时，护理人员需要鼓励患者独立完成穿衣、刷牙等日常活动，当肌力水平提高后进行走路训练；②语言康复护理。对于存在语言障碍的患者而言，首先需要进行语言功能的康复训练，积极鼓励患者做张口、噘嘴的动作，适当进行弹舌或者是鼓腮的口腔运动，从单个音节的训练开始，等到发音训练一段时间后逐渐增加字数，注重训练的延续性和重复性。一段时间后需要鼓励患者大量的开口说话，通过电视或者广播的方式提高患者的语言表达能力，对于恢复较快的患者及时提出鼓励和表扬，进而提高患者的康复信心；③体位护理。患者呈现健侧卧位体位时，于患者身体躯干前后各放置一个软枕，确保患者身体的平稳程度。当患者患侧卧位时，则需要避免患肢受到压迫，护理人员应该帮助患者变换体位，避免发生褥疮以及关节挛缩等情况。
常规组行基础护理干预。
1.3 临床观察指标
观察并比较两组护理满意度以及语言和肢体功能的恢复情况。
1.4 统计学方法
本实验中的数据均需要利用SPSS 21.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受χ2值核算，利用（x-±s）来表示计量数据，并用t值验算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2.结果
2.1 比较两组护理满意度
康复组总体满意度46例（95.83%）显著高于常规组38例（79.17%），χ2值=6.095，P值=0.014。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.2 比较两组肢体功能评分和肢体功能评分
两组干预前的肢体功能评分以及语言功能评分均无显著差异（P＞0.05），干预后康复组的语言功能评分和肢体功能评分均高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1。
3.讨论
脑梗塞是由于患者缺血、缺氧所导致的脑组织坏死，将会导致患者出现中枢神经受到损坏、大脑失去调控能力的情况，进而引发患者的语言功能、运动功能、肢体功能出现行为障碍[4]。针对脑梗塞患者出现的功能障碍给予早期康复护理，能够在一定程度上提高患者的生活质量，降低患者的致残率和死亡率，有效缓解患者的不良心理情绪和痛苦感受[5]。
经过大量的研究和讨论所得，康复组总体满意度46例（95.83%）显著高于常规组38例（79.17%），干预后康复组的语言功能评分和肢体功能评分均高于常规组，P＜0.05为差异具有统计学意义。通过行早期康复护理干预，能够有效缓解患者的负性心理情绪，促进患者病情的恢复。
4.结语
总而言之，通过行早期康复护理干预，能够在一定程度上提高患者的护理满意度，同时，还能够有效改善患者的语言功能和肢体功能。
【参考文献】
[1]郑瑞红,宋妮娜,赵英,单玉波,丛丽娜,孙文芳.护理干预对应用阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗塞患者的临床观察[J].现代生物医学进展,2013,13（06）:1146-1148+1179.
[2]陈莉.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].中国药物经济学,2013,2（02）:633-634.
[3]李敏.急性脑梗塞患者72例早期康复的临床护理[J].河北医学,2013,19（12）:1909-1910.
[4]陈光梅.急性脑梗塞患者的早期康复护理[J].大家健康(学术版),2014,8（03）:233.
[5]石丽.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（80）:247.
论文作者:鲁苏1,生小妹2
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/2
标签：患者论文; 功能论文; 肢体论文; 脑梗塞论文; 常规论文; 评分论文; 语言论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;