覃琳
广西科技大学附属卫生学校 广西柳州 545002
摘要：知母宁（Chinonin），又称芒果苷，是从知母中提取的天然多酚类化合物，近年来对其药理作用做了大量的研究工作，主要有：抗病原微生物（细菌、真菌、病毒）作用、抗肿瘤作用、对内分泌影响作用以及其他已知开发的作用。
关键词：知母宁；药理作用；研究进展
中药知母为百合科植物的干燥根茎，知母宁（Chinonin）则是从知母中提取的天然多酚类化合物，存在于漆树科植物芒果的果实、叶、树皮，百合科植物知母的根茎、地上部分，鸢尾科植物射干的花、叶等植物中，又称芒果苷。国内外学者对知母宁的药理作用做了大量的研究工作。近年来，对知母的这一活性成分研究更为深入，现将知母宁药理作用的研究进展作一综述。
1.抗病原微生物的作用
体外实验表明，知母煎剂对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、白色念珠菌等均有不同程度的抑制作用。而且8％～20％浓度的母知煎剂在沙氏培养基上对许兰氏毛癣菌、共心性毛癣菌、茧色毛癣菌等常见致病性皮肤癣菌亦有抑制作用。知母乙醇浸膏、乙醚浸膏及乙醚浸膏加丙酮处理后所得之粗结晶，对在普拜氏培养基上培养的H37RV人型结核杆菌亚种的抑制效价最高，其中乙醚浸膏的抗结核杆菌的抑菌效价最高，而皂甙刚无作用。有报道从知母中提得一种水溶性皂甙，对白色念珠有较强的抑制作用，而另一种黄酮结晶，对结核杆菌亦有抑制作用。
另实验研究表明，知母宁不仅对细菌有抑制作用，对病毒也有明显的综合抑制作用，能有效抑制HSV-Ⅱ吸附后的复制增殖过程。分别采取的药物与病毒同时加入和病毒先吸附后加药物两种加药方式，抗病毒作用的有效率ER％均达80％左右。知母宁在体外显著的抗HSV-Ⅱ病毒作用，发生在多个作用点上，对深入研究其抗病毒机制很有意义。
2.抗肿瘤作用
知母宁是抗肿瘤的有效调节剂，早期实验证明，知母宁对肿瘤小鼠脾肿瘤细胞有杀伤作用，对早期粒白血细胞（HL-60）细胞生长也有明显抑制作用。实验对人肝癌移植裸大鼠模型进行治疗，结果表明.治疗组的裸大鼠生存期均比对照组的长。治疗组的肿瘤体积比照组小，但统计无显著差异。相关分析表明：知母皂甙治疗组裸大鼠生存期与肿瘤体积的增长之间无相关关系。其抗肿瘤作用机理同其对细胞膜的泵的强烈抑制作用有关。从西陵知母根茎中分得β-谷甾醇，据报道治疗皮肤鳞癌，宫颈癌等有较好的疗效。
3.对内分泌的影响
兔注射知母干浸膏69/kg，对血糖无影响，知母醇提取物还能升高血塘。知母水浸提取物能降低正常兔的血糖水平。对四氧嘧啶糖尿病兔作用更为明显。给四氧嘧啶糖尿病小鼠腹腔注射知母水提取物O.159/kg，5小时血糖下降200mg‰尿中酮体减少。知母煎剂（由知母、麦冬、玉竹，山茱萸按18：30：30：30组成）对病鼠血糖无显著作用，但可明显减少尿糖排量，可明显降低糖尿病动物异常增高的肝精氨酸酶活力，对小鼠糖尿病时血浆环核苷酸含量异常变化具有纠正效果。对正常大鼠，知母不能增进葡萄糖的氧化。能促进横膈、脂肪组织对葡萄糖的摄取，使横膈中糖元含量轻度增加，但肝糖元含量下降。对知母降血糖有效成分研究发现，从知母根茎中分离得到知母聚糖A、B、C、D有降血糖作用，其中B的活性最强。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
以甲状腺激素型及氧化可的松及二种“阴虚”模型为对象，用放射配基结合分析法，观察剑模型肾和脑的肾上腺素β受体及胆碱M受体对细胞调控机制反方向变化时，滋阴中药知母有双向调节作用。即知母能使增多的肾上腺素受体最大结合位点数减少，使减少的胆碱受体最大结合位点数增多，同时使它们各自向相反方向转化.人而调整它们的相互关系，使细胞功能异常得到纠正。知母皂甙元与知母水煎荆相似，能明显降低高甲状腺激素状态小鼠脑受体RT值，但对亲和力无影响，还能显著地改善该状态小鼠的体重下降。大鼠服用滋阴降火中药生地知母甘草汤或其中的单味药，均能使受地塞米松抑制的血浆皮质醇浓度升高。并有防止肾上腺萎缩的作用。此外，临床观察发现生地知母甘草汤和皮质激素同服时。能减少激素的副作用。
4.其它作用
兔静注知母浸膏中性原液0.5Ⅱll对血压和呼吸无影响；注射l～2lm，呼吸抑制，血压轻微下降；注射7“时则呼吸中枢抑制。血压下降而死亡。0.01％知母浸膏对蟾蜍心脏无明显作用，0.01％～0.1％使心脏收缩减弱，1％浓度时心跳停止。知母浸膏对妊娠兔离体子宫无明显作用。从知母叶中提得的芒果甙有明显的利胆作用。O.1～10g/Ⅱll浓度时对PFC有一定选择性抑制作用。且不显著影响细胞存活率和回收率。知母宁中所含的烟酸，有维持皮肤与神经健康及促进消化道功能的作用。知母提取物对逆转录酶和各种脱氧核糖核酸聚合酶的活性有抑制作用。而且，从知母叶中提得的芒果甙能抑制血小板聚集。知母根茎中所含的皂甙具有明显降低由甲状腺素造成的耗氧率增高及抑制Na+，K+-ATP酶活性的作用，其中总皂甙对Na+，K+-ATP酶的抑制率达59.8％。而酸水解得到的萨尔萨皂甙元抑制率为44.6％，其半琥珀酸衍生物抑制率为89.8％，从理论上解释知母具有清热泻火的功效。
结语
本文系统总结了知母宁的药理作用并对知母宁各方剂在临床推广应用作了较全面地探讨，并收集了近几年见于正式报道的临床研究文献，分析表明知母及其方剂的临床证治规律。知母已经越来越被医学界重视，它的药用价值也被看好，随着应用的逐渐增多，市场的需求越来越巨大，知母的发展前景不容小觑，它作为中国的传统中药一定会在中药现代化过程中大放异彩。
参考文献：
[1]杨海光，方莲花，杜冠华.芒果苷的药理作用研究进展[J].中国药理学通报，2016（1）：5-8.
[2]孙晨瑜，谢国勇，秦民坚.芒果苷在植物界的分布及药理活性研究进展[J].中国野生植物资源，2017，36（4）：39-45.
[3]冯菲.知母的药理作用研究进展[J].中医临床研究，2017，9（12）：133-133.
[4]刘艳平.知母皂苷成分的药理活性及作用机制研究进展[J].药学实践杂志，2018（1）：103-104.
[5]李沙，甄宏，蒋杰，等.知母宁的体外抗单纯疱疹病毒Ⅱ型作用[J].华中科技大学学报（医学版），2005，34（3）：304-307.
[6]蒋杰，向继洲.知母宁体外抗单纯疱疹病毒Ⅰ型体外活性研究[J].中国药师，2004，7（9）：666-670.
[7]沈莉.知母中的抗病毒生物活性成分研究[D].中国海洋大学，2007.
[8]刘猛顺.知母和苦参抗病毒活性成分的发现和鉴定[D].上海中医药大学，2014.
论文作者:覃琳
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/24
标签：知母论文; 作用论文; 抑制论文; 浸膏论文; 活性论文; 研究进展论文; 芒果论文; 《健康世界》2018年5期论文;