益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果分析论文_周汉桥

(湖北省武汉市蔡甸区奓山街卫生院;湖北武汉430000)

【摘要】目的:分析益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果。方法:回顾性分析2014年9月-2015年9月于本院收治90例妊娠期高血压综合征肾损害患者临床资料,按治疗所用方法分为两组,对照组40例患者行常规治疗,观察组50例患者行益气养阴汤治疗,对比两组临床疗效及中医症状积分。结果:观察组总有效率、中医症状积分均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果显著,可促进患者肾功能恢复,值得推广。

【关键词】益气养阴汤;妊娠期;高血压综合征;肾损害

妊娠期高血压综合征指女性于妊娠期出现蛋白尿、水肿、高血糖等症状损伤肾功能的临床疾病,并随病情加重及并发症的产生,将严重危害患者及胎儿身体健康[1]。因此为寻找保障母婴健康安全的有效方式,探讨益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果,本研究以回顾性方式重点分析本院收治90例妊娠期高血压综合征肾损害患者临床资料,现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2014年9月-2015年9月于本院收治90例妊娠期高血压综合征肾损害患者临床资料,产妇病情皆符合国家编纂《妇产科学》第七版判定标准[2]。按治疗所用方法分为对照组(40例)和观察组(50例),对照组年龄22-39岁,平均(33.48±1.10)岁,孕周33-39周,平均(35.18±1.19)周,其中21例初产妇,19例经产妇;观察组年龄23-38岁,平均(32.36±1.25)岁,孕周33-38周,平均(36.22±1.34)周,其中28例初产妇,22例经产妇;两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

对照组行常规治疗:对患者行硫酸镁注射液(北京益民药业有限公司,H11020318,10ml:1g)20mL与葡萄糖注射液(广州百特侨光医疗用品有限公司,H20023381,250ml:12.5g)稀释联合治疗,而后口服硝苯地缓释片(扬子江药业集团江苏制药股份有限公司,H32026198,10mg);观察组在对照组基础上行益气养阴汤治疗:连草、五味子、女贞子、炒白术各15g,黄芪20g,太子参12g煎服,150mL/次,2次/天;两组患者均持续治疗6周。

1.3观察指标和评定标准

观察患者治疗前后中医症状积分,并观察两组临床疗效,显效:中医症状积分下降>70%,患者临床症状改善显著;有效:中医症状积分下降30%-70%,患者临床症状有所改善;无效:中医症状积分<30%,且患者临床症状无改善或恶化;总有效率=(显效+有效)/总例数*100%[3]。

1.4统计学分析

研究数据均采用SPSS22.0统计学软件予以分析处理,计量资料使用均数标准差( ±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料使用百分比(%)表示,使用X2检验,若P<0.05,表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床效果对比

观察组总有效率92.00%显著高于对照组75.00%(P<0.05),见表1。

注:与对照组比较,aP<0.05。

3.讨论

妊娠期高血压综合征是一种孕妇妊娠中、晚期所患的特殊疾病,其主要临床表现为蛋白尿、水肿,而脾肾阴虚是导致此疾病产生的主要原因;因此,若于病症初现时期对其实施积极有效的治疗干预,将对病情逆转、减少患者痛苦提供有效帮助[4-5]。为探究益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果,本研究对常规治疗妊娠期高血压综合征肾损害与益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害疗效进行对比分析。

本研究结果显示:治疗后观察组总有效率92.00%显著高于对照组75.00%,具体表现为观察组显效30例(60%)、有效16例(32%)显著高于对照组显效20例(50%)、有效10例(25%),表明益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果显著。考虑可能因为益气养阴汤具有活血通络、利湿降浊的功能,对降低患者肾脏损伤效果显著,有利于促进患者身体恢复;并且益气养阴汤中所含药物成分对降低患者血糖、血压效果显著,可有效恢复患者身体免疫功能,并抑制血栓,从而实现保护患者肾小球的目的[6]。

同时本研究结果显示:观察组治疗后中医症状积分(10.01±6.30)分显著低于对照组(20.78±9.65)分,表明益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害的临床效果显著,有利于降低患者中医症状积分。考虑可能因为妊娠中、晚期患者主要临床症状为阴亏,并伴随气血不足、气虚、水中等症状,而益气养阴汤中的黄芪具有补气、消肿的功能,且炒白术有健脾安胎、滋补肝肾的功能,而太子参有补气利水、自助肾阴的功能;通过联合用药,可使患者妊娠期病症得到有效控制,从而降低中医症状积分,保护患者肾功能[7]。另外,可根据患者体质及病症实际情况进行药量增减,从而达到较好临床疗效,例如气虚患者可适当加用仙灵牌、紫河车等,而痰湿患者可加用鱼腥草联合煎服[8]。但本研究因受外部环境、样本例数等制约,未分析益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害对患者远期生活质量的影响,有待临床进一步研究予以验证补充。

综上所述,益气养阴汤治疗妊娠期高血压综合征肾损害效果显著,为一种安全有效治疗方式,可促进患者肾功能恢复,有利于孕妇及胎儿身体健康发展,且对降低患者中医症状积分效果显著,值得推广。

【参考文献】

[1]赵明文,赵志元,鄢欢.不同疗法对妊娠期高血压的临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂,2015,25(18):153-155.

[2]王蔚,芦贺,刘慧贤.米索前列醇治疗妊娠期高血压综合征患者产后出血的临床观察[J].中西医结合心血管病杂志,2015,3(8):28,30.

[3]刘晔.妊娠高血压综合征患者的临床护理分析[J].实用妇科内分泌杂志,2015,2(6):50,52.

[4]付瑞菊.妊娠期高血压综合征护理干预的效果观察[J].吉林医学,2015,36(4):791-792.

[5]孙霞,韩淑娟,纪向虹,等.妊娠期糖尿病患者和正常孕妇在不同孕周中血清及新生儿脐血中视黄醇结合蛋白4的含量变化[J].中国医学创新,2015,12(25):1-4.

[6]钟少琼.早期社区护理干预对妊娠期高血压患者妊娠结局的影响[J].现代诊断与治疗,2015,26(15):3592-3593.

[7]张华.中西药结合治疗妊娠期高血压疾病早期肾损害临床观察[J].中国医药导报,2014,11(21):81-84.

[8]黄秋阳.中西医结合治疗对妊娠期高血压患者血液流变学的影响[J].新中医,2015,47(1):141-142.

论文作者:周汉桥

论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期

论文发表时间:2017/10/31

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