总所周知，肾脏组织是机体运行过程中的重要器官，其主要功能为排泄废物、尿液等，使得人体体液容量能够维持平衡，例如，人体体内酸碱度、水分、电解质以及渗透压等，同时还起到维持患者机体内环境平衡的作用。一般情况下，正常人每日经过肾小球过滤的血浆大约为180升。当人体存在有先天性疾病、代谢异常、感染、变态反应等情况时，都极有可能对肾脏造成严重损害，影响到人体肾功能，在临床检查中可以表现为肾功能检查指标异常，这些检查指标在临床诊断、治疗中具有十分重要的意义。根据我国当前肾功能检查活动的开展情况来看，主要包含有以下十二种检查项目：血尿素氮：该项检查能够反映患者体内是否存在失水、烧伤、急慢性肾炎，肾内占位性或破坏性病变等情况，对于医生的后续诊断起着有效的辅助作用，正常情况下，人体血尿素氮检查项目的参考值为尿素酶-钠氏显色法3.2～6.1mmol/L、二乙酰-肟2.8～6.8mmol/L，一旦超出此数值，那么医生便需要结合患者病情进行下一步检查，确诊患者病症。血肌酐：通常情况下，成年人男性的血肌酐数值为79.6~132.6μmol/L，成年女性血肌酐的数值为70.7～106.1μmol/L，当检查数据高于正常范围时，患者可能出现尿毒症、肾衰竭、肢端肥大症等病症，心肌炎、肌肉损伤也会升高；当数值小于正常水平时，患者可能存在白血病、进行性肌萎缩病症、肝功能异常等。血尿素：尿素是体内蛋白质代谢的终产物，经肾小球过滤后通过尿液排出。所以尿素测定是一项用于检查排尿功能是否正常的检查指标。正常情况下人体血尿素的参考数值应该在3.2~7.0mmol/L。一旦血尿素检查结果超出该范围，那么考虑被检查人员可能存在有急慢性肾功能障碍、急慢性肾炎、尿路梗阻等症状。血尿酸：尿酸为人体嘌呤代谢的终产物，尿酸代谢紊乱易引起高尿酸血症。近年来，随着生活水平的不断提高，人们越来越看重这个指标，更关注这项指标升高的背后给人体带来的伤害。成年男性的血尿酸参考值在149～417μmol/L，成年女性的参考值89～357μmol/L，当被检查人员的血尿酸数值高于该范围后，患者极有可能存在白血病、痛风以及肾衰等情况。在这里需要注意的是大部分的痛风患者血尿酸是高于正常的，但也有一些患者因尿酸结晶沉积在关节腔内，未在血中，故血尿酸是正常的。尿肌酐：单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能意义不大，通常需要联合其它指标一起进行判断，是评价肾小球滤过功能的指标。对于医生诊断肾衰竭、白血病以及贫血症状有着十分重要的意义。正常人的尿肌酐数值在5.3~18mmol/24h。尿蛋白：一般情况下，正常人每日排出的尿液中蛋白含量约为40~80mg，最高也不会超过150mg，蛋白类型主要为白蛋白，其次为糖肽与糖蛋白，这些蛋白一半以上都来自于人体的血浆中，剩余的蛋白来源于人体的前列腺分泌物以及肾脏、泌尿道，此外，尿液中的蛋白还有可能出现生理性增加，例如当人体出现情绪激动、发热以及处于过冷过热的气候时，便有可能导致人体尿液中的蛋白含量增加。正常人的尿蛋白检查结果为阴性。选择性尿蛋白指数：当人体尿液中的排出大分子IgG量比较少时，说明人体肾脏功能的选择性较好，相反则表示人体肾脏功能的选择性较差。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆正常情况下，人体选择性蛋白尿指数小于0.1时，表示选择性好，处于0.1~0.2，说明选择性一般，当选择性蛋白尿大于0.2时，则表明选择性较差。本试验主要是反应肾小球病变的程度的指标。微球蛋白清除实验：正常人的参考数值范围处于23~62μl/min,该检查项目在肾功能临床检查活动中有着重要的临床意义，能够直接了解人体肾小管损害程度，有助于发现轻型肾脏功能损伤的患者。尿素清除率：此项检查项目能够为医生确诊患者肾功能病症提供辅助作用，通常情况下正常人的尿素清除率为0.7～1.1ml·s-1/m2。血内生肌酐清除率：正常情况下，成年人血浆内血内生肌酐清除率数值在0.8～1.2ml·s-1/m2。当人体检测数值小于该范围时，说明人体内部肾小球滤过功能存在严重减退现象。尿素氮/肌酐比值：正常成年人的检查结果为12：1~20：1，检查数值如果高于该范围，说明患者可能存在有肾小球病变、或者尿路阻塞性病变，如果数值小于该范围，说明检查人员可能存在有急性肾小管坏死症状。酚红排泄试验：正常人体在十五分钟之内，绯红排泄实验范围处于0.25~0.51之间，该检查项目在临床上可以帮助医生诊断患者是否存在肾血管硬化症、肾小球肾炎以及心衰症状等。被检查人员在开展肾功能检查活动时，一定要选择权威的正规医院，检查前要避免激烈的运动，少吃豆制品、奶制品及鱼类；检查肾功能时要处于空腹状态，因为吃东西会导致自身血糖水平受到影响，提高了检查结果不准确度。此外还要注意留取的尿液标本尽量在30分钟之内送检，以减少尿液的物理化学变化导致检查结果出现误差。此外，在留取尿液的过程中，要尽量选择中段尿作为检查标本，以免尿道口的污染物、炎症等影响检查结果。无论是什么样的检查结果，检查人员都要保持乐观向上的生活态度，存在疾病的要积极配合医生治疗，保持健康的生活规律，为病症痊愈提供保障。肾脏身为维持人体正常运行的重要器官，在日常生活中我们应该重视肾脏的保养，多饮水，多食用鸡蛋、黑芝麻、韭菜等食物，每日保持充足的睡眠时间，切记不要经常熬夜，结合自身情况适当的开展有益于肾脏的体育运动。平时有尿要立即排出，一定不要经常憋尿，因为长时间的憋尿极有可能导致自身出现肾功能衰竭症状。
论文作者:张颖
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第8期
论文发表时间:2020/5/7