（四川省中西医结合医院 四川 成都 610041）
【摘要】 目的：探讨临床护理路径在外科手术患者中的价值。方法：收集2012年1月～2015年6月我院外科患者，随机分为：研究组和对照组，研究组接受临床护理路径，对照组接受常规护理。对比研究组和对照组术后首次排气时间、术后下床活动时间。结果：研究组和对照组术后首次排气时间、术后下床活动时间结果比较有差异（P<0.05）。结论：临床护理路径运用于外科患者后，能促进患者康复。
【关键词】 临床护理路径；外科；价值
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0022-02
Application of clinical nursing path in surgical patients in value
Li Ying, Zhu Zaiyang. Combine Traditional Chinese and Western Medicine Hospital in Sichuan Province, Sichuan Province, Chengdu 610041, China
【Abstract】 Objective To investigate the clinical nursing path in surgical patients in value. Methods From January 2012 ～2015 year in June in our hospital were randomly divided into study group and control group. The study group received clinical nursing pathway, the control group received the routine nursing care. Comparison between the study group and the control group at the first postoperative exhaust time, postoperative ambulation time. Results The study group and the control group after the first exhaust time, postoperative ambulation time Results had significant difference (P<0.05). Conclusion The application of clinical nursing pathway in patients after surgery, can promote the rehabilitation of patients.
【Key words】 Clinical nursing path; Surgery; Value
本次研究拟收集2014年2月～2015年7月我院外科患者，探讨临床护理路径的价值。
1.资料与方法
1.1 病例选择
收集2014年2月～2015年7月我院外科患者。随机分为：50例研究组（接受临床护理路径）和50例对照组（接受普通外科护理）。研究组平均年龄（59.5±15.7）岁，男性27例，女性23例；对照组平均年龄（60.7±14.8）岁，男性25例，女性25例；2组人员性别，年龄无差异。
1.2 临床护理路径
1.2.1术前1～3d （1）办理入院手续;（2）询问病史及体格检查；（3）介绍病房环境;（4）进行健康教育，作息时间及订餐方法，告知患者陪护及陪护床管理制度;（5）协助术前检查，如血常规、大、小便常规、肝肾功、电解质、血糖、感染性疾病筛查；（6）执行医嘱，指导患者练习术后康复计划。
1.2.2手术当日 （1）讲解术前各项相关检查意义及目的。（2）心理护理：消除恐惧，稳定情绪。（3）术前准备①肠道准备②药物准备③皮肤准备④讲解各种管道的目的意义。（4）心理护理，护士要营造良好氛围，使患者安心接受手术，稳定患者术前情绪。
1.2.3术后1d （1）手术完毕及时把成功的信息传达给患者。（2）:协助翻身拍背,鼓励有效咳痰，指导漱口，落实基础护理；（3）:严密监测生命体征，做好疼痛评分；（4）:保持引流管的通畅，妥善固定，观察引流液的颜色，性状和量，并做好详细记录。
1.2.4术后2d （1）协助下床运动;（2）鼻肠管的护理;（3）疼痛管理：对于不能耐受疼痛的患者，可以给予镇痛剂。
1.2.5术后3d （1）更换内衣及床单元;（2）床旁运动；
1.2.6术后4d （1）让患者逐步增加运动量和运动时间；（2）协助患者生活。（4）并发症的预防。
1.2.7术后5～ 7d 增加运动量;经口进少量流质首先给予流质，逐步过渡到半流质及正常饮食。
1.2.8术后8～ 9d （1）拆线；（2）药物指导：遵医嘱术后用药，详细交待用药方法、注意事项。（3）饮食指导：食用清淡低脂饮食，易消化饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物，定时进餐、少量多餐。（4）随访时间：给予患者医生电话，告知患者随访时间。
1.3 观察指标
对比研究组和对照组术后首次排气时间、术后下床活动时间。
1.4 统计学
研究数据录入 SPSS 18.0分析系统，计量资料采用x-±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2.结果
2.1 研究组和对照组术后首次排气时间、术后下床活动时间对比
研究组和对照组术后首次排气时间、术后下床活动时间结果比较有差异（P<0.05），见表。
3.讨论
传统护理工作中面临的问题主要是重复性、盲目性强，而临床护理路径以其科学性、可行性得到众多研究的证实[2]。通过临床护理路径可以将知识、技术、服务有机结合,使每天的护理措施一目了然,避免了由于护理人员能力不同而造成的遗漏[4]。同时还能缩短了护患之间的距离,充分调动患者的主观能动性。综上所述，本次研究认为临床护理路径运用于外科患者后，能促进患者康复。
表 研究组和对照组术后首次排气时间、术后下床活动时间对比
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【参考文献】
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[8]南京中医药大学.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2012:323.
论文作者:李英,朱载阳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
标签：术后论文; 患者论文; 时间论文; 路径论文; 外科论文; 对照组论文; 首次论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;