孙艳
[摘 要]目的：分析持续质量改进对血站采血护理环节质量的影响。方法：根据该血站2013年6月到2015年5月收集的10000例献血样本作为研究对象，并根据年代划分，将2013年6月到2014年5月收集的5000例献血样本作为对照组，2014年6月到2015年5月收集的5000例献血样本作为研究组，对照组在采血护理中应用常规护理方法，研究组在常规护理基础上，实施持续质量改进，观察两组采血护理环节质量，分析持续质量改进在血站采血环节中的影响。结果：在两组采血护理环节质量对比中，研究组采用持续质量改进护理方式，献血不良反应中，轻度反应发生率为3.0%，中度反应发生率为5.0‰，降低不良反应发生率；而对照组献血不良反应发生率中，轻度反应为7.0%，中度反应为8.0‰，不良反应发生率较高，对比两组采血护理环节质量存在差异（P<0.05）。结论：在血站采血护理环节，应用持续质量改进护理，将会产生积极影响，不仅可以有效提升采血护理质量，还有助于提高血站血液资源利用率，有效降低献血不良反应发生率， 有效确保血站正常血液供应，也有助控制血液疾病传播, 持续质量改进护理在血站采血护理环节发挥积极影响。
[关键词]血站 护理质量 持续质量改进 采血护理 影响
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.27.38
作者单位：276800，山东省日照市，山东日照日照市中心血站
作者简介：孙艳（1968—），女，本科，护理专业，山东省日照市中心血站成分科主管护师。
Effect of continuous quality improvement on the quality of nursing care of blood
Sun Yan
Abstract: Objective: to analyze the influence on the quality improvement of nursing quality for blood collection. Methods: 10000 cases of 2013 June to 2015 May to collect the blood samples of blood donors as the research object, and according to the age of 5000, in 2013 June to donate blood samples were collected in May 2014 as the control group, 5000 cases in 2014 June to 2015 blood donation blood samples collected in May as the research group, the control group used routine nursing care in the blood methods, the study group on the basis of conventional care, the implementation of continuous quality improvement, quality of observation group were two nursing process, analysis and improvement in blood in the process of continuous quality. Results: the quality of nursing were compared between the two groups in blood, the study group using continuous quality improvement in nursing, blood donation adverse reaction incidence rate was 3%, mild, severe occurrence rate was 5 per thousand, reduce the incidence of adverse reaction; while in the control group, the incidence rate of adverse reaction in blood, mild to severe in 7%, 8 per thousand, the incidence of adverse reaction of high quality difference, compared two groups of blood of nursing process (P<0.05). Conclusion: in the blood of nursing process, the application of continuous quality improvement in nursing, will have a positive impact, not only can effectively improve the blood quality of care, but also help to improve the utilization rate of blood resources, effectively reduce the incidence rate of adverse reaction of blood donation, effectively ensure the normal blood supply, but also helps control blood disease transmission, continuous quality improvement of nursing exert a positive influence on the blood of nursing process.
keyword: blood; nursing quality; continuous quality improvement of nursing; blood; influence
血站是一种具备特殊性的医疗机构,需要为临床输血提供相应血量[1]，也要控制血站采血过程，确保血站采血血液质量[2]。在血站采血过程中，提升血站采血护理环节质量，不仅可以确保爱心献血人士安全，提高献血人士满意度[3]，也可以保障血液采集质量，发挥积极意义。以下本篇就对本血站2013年6月到2015年5月收集的10000例献血样本作为研究对象，探讨分析持续质量改进对血站采血护理环节质量的影响，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1资料
以本血站在2013年6月到2015年5月收集的10000例献血样本作为研究对象，根据《献血者健康检查要求》[4]，证实献血人士符合血站采血健康标准，按年代划分分组，对2013年6月到2014年5月收集的5000例献血样本，使其为对照组，对2014年6月到2015年5月收集的5000例献血样本为研究组，研究组中，献血人士男性2990例，女性2010例，年龄在18-55岁之间，平均年龄为（36.5±0.3）岁；对照组献血人士中，男性2990例，女性2010例，年龄在18-55岁之间，平均年龄为（36.5±0.3）岁；两组献血人士资料对比，没有差异（P>0.05）。
1.2 方法
针对对照组献血人士，在对该组进行血站采血过程中，应用常规护理方法，采集完成后留取5mL血液注入真空玻璃试管。
对研究组血站采血护理工作中，在常规护理基础上，给予实施持续质量改进。首先，选择优秀的采血人员，成立质量持续改进小组，可以分析反馈每月采血满意度、采血一针达标率、献血人士反应等信息，并可以找出采血护理环节存在问题的原因，提高血液质量。其次，可以建立动态督查机制，不定期督查血站采血护理环节中的各个细节，可以规范化操作血液采集工作，并建立规范制度化管理模式，注重细节护理。同时，对于采血过程之中，护士也可以为献血人士提供各种帮助，可以充分掌握控制采血的总时间，预防其发生献血不良反应。在采血后，观察献血认识面色、姿势以及表情，为其提供点心、饮料，做好献血后跟踪回访；注重心理护理，指导献血人士可以通过腹式呼吸转移注意力，指导献血人士放松心态，缓解焦虑情绪。并且，针对血站采血过程中献血人士，若是出现不良反应，则可抬高献血人士的双腿，降低其头部，这样可以增加脑部供血量；还可使其口服冷饮料、糖水，必要时可以静脉注射高渗葡萄糖，以缓解献血不良反应。最后，对比观察两组采血护理环节质量。
1.3效果评估
根据血标本量、穿刺时患者疼痛意识以及一次性穿刺成功的次数，可以自行设计满意度问卷调查，分析献血人士对血站采血护理环节的满意度；分析比较两组血站采血护理质量，分析实施持续质量改进在血站采血护理中产生的影响。
1.4 统计学处理
对本次的试验结果，我们采用统计学软件spss20.0对统计的数据进行处理，其中计数资料用率表示，应用x2 检验；以P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组采血护理环节质量对比
在血站采血护理环节，应用持续质量改进发挥积极的作用；两组经采血护理后，研究组应用持续质量改进护理，献血不良反应发生率中，轻度为3.0%，中度为5.0‰，没有重度不良反应发生;对照组献血不良反应发生率中，轻度为7.0%，中度为8.0‰，没有重度不良反应发生；两组护理质量对比存在差异（P<0.05）。具体数据如下表1中所示：
3讨论
据悉，针对血站采血护理环节，应用持续质量改进，可以确保采血质量，防止交叉感染，有效确保献血者安全[5]。针对血站采血过程中，做好常规消毒、止血、保护护理干预，并且规范采血操作，可以防止交叉感染，有效降低血液报废率，提升血站采血护理环节质量[6]。本次研究中，研究组应用持续质量改进，献血不良反应发生率中，轻度为3.0%，中度为5.0‰；对照组轻度为7.0%，中度为8.0‰，两组对比存在差异（P<0.05）。
并且，在实际血站采血护理环节，应用持续质量改进，提升血站采血护理工作质量，提高实际采血护理环节献血人士满意度，研究组采血护理满意度为96.0%，对照组采血护理满意度为87.0%，研究组与对照组对比存在优势（P<0.05），持续质量改进在血站采血护理环节发挥积极影响。
在血站采血护理环节中，应用持续质量改进护理有显著效果[7-9]。在实际中，可以确保采血人员严格执行无菌操作，严禁重复使用一次性采血护理包，并且在用后可以集中销毁，有效避免医源性感染；同时，提升血站安全采血服务质量，保证血液质量，与献血者可以进行有效沟通，提高献血者对采血护理质量满意度[10-14]。邢文革等人指出，在国内血站血清检验过程中，实施持续质量改进，可以有效提高血站采血护理中的血液质量，降低献血不良反应发生率[15]，可以及时发现采血过程中的问题，避免采血不良反应的发生，使献血人士在献血后能迅速达到最佳身心状况，提高护理满意度。王立娟等人在优质护理服务在血站采血环节应用中指出，实施持续质量改进，加强血站采血环节质量，不仅可以确保血站正常的血液供应量，也助于强化供血科质量管理体系，有效改善血液制品质量，提高血站血液资源的利用率[16]。血站采血护理环节，实施持续质量改进，可以为社会营造出安全有效的献血环境[17],降低血站采血环节献血不良反应发生率，值得在实际中推广。
综上所述，在血站采血护理环节，应用持续质量改进在护理，可以有效提升血站血液护理环节质量，持续质量改进血站采血护理，降低不良反应发生率，降低血站采血环节献血不良反应发生率，可以保证血液质量和献血者安全，发挥积极影响，值得在实际中推广应用该方法。
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论文作者:孙艳
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2015年9月第27期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：血站论文; 质量论文; 环节论文; 不良反应论文; 发生率论文; 血液论文; 人士论文; 《中国实用护理杂志》2015年9月第27期供稿论文;