【摘要】目的：分析比较非布司他与别嘌醇在痛风治疗中降尿酸有效性和安全性。方法：采用回顾性分析方式，选择2015年6月到2016年7月在我院接受治疗的70例痛风患者作为本次研究对象。并将其随机分为对照组和观察组，每组35例。观察组患者采用非布司他进行治疗，对照组患者给予别嘌醇进行治疗，观察两组患者的治疗效果，比较两组治疗有效性以及安全性。结果：治疗后，观察组尿酸水平要明显低于对照组，观察组患者不良反应发生率（20.0%）显著低于对照组患者不良反应发生率（42.86%），两组间差异均具有统计学意义(P<0.05 )。结论：相较于别嘌醇，运用非布司他治疗痛风，能够更加有效并且安全的降低患者尿酸，其治疗效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】非布司他；别嘌醇；痛风；降尿酸；有效性；安全性
痛风是一种常见的临床疾病，是指单钠尿酸盐在肾脏、关节及皮下等组织部位沉积引起的急性、慢性炎性反应和组织损伤，主要致病因素为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少[1]。本研究特选取我院2015年6月到2016年7月期间接收的70例痛风患者作为研究对象，分析比较非布司他与别嘌醇在痛风治疗中降尿酸有效性和安全性。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2015年6月到2016年7月在我院接受治疗的70例痛风患者作为本次研究对象，并将其随机分为对照组和观察组。其中，对照组患者35例，年龄（33-66）岁，平均年龄（46.5±3.2）岁；观察组患者35例，年龄（31-65）岁，平均年龄（47.1±3.1）岁。两组患者在年龄、临床分期方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予别嘌醇片(重庆青阳药业有限公司生产，国药准字:H50021422)治疗，每次 100 mg，每天 3 次;观察组给予非布司他片(江苏万邦生化医药股份有限公司生产，国药准字:H20130058)治疗，每次 40 mg，每天 1 次，2 组均以 6 个月为 1 个治疗疗程[2-3]。
1.3观察指标
（1）比较两组患者治疗之前以及治疗1个月、3个月、半年之后的的尿酸水平。
（2）比较两组患者不良反应发生情况：主要包括痛风复发、过敏、肾功能损伤、肝功能损伤、胃肠道反应、高脂血症、其他等。
1.4统计学分析
应用 SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(?X±S)表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗前后尿酸水平
治疗前，两组患者尿酸水平相差不大，组间数据比较无统计学差异，(P>0.05 )。治疗后，两组患者尿酸水平均有所降低，且随着时间的推移，尿酸值越来越小。而观察组尿酸水平要明显低于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体情况见表1。
表1两组患者治疗前后尿酸水平比较
3.讨论
痛风患者常伴强烈的痛感，严重影响患者的日常生活和生活质量。治疗的关键在于控制尿酸水平，非布司他是一种新型黄嘌呤氧化酶抑制剂，可显著改善患者的血尿酸水平[4]。
本研究中，两组患者治疗后尿酸水平均有所降低，且随着时间的推移，尿酸值越来越小。而观察组尿酸水平要明显低于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为20.0%，对照组患者不良反应发生率为42.86%，观察组显著低于对照组，两组间差异均具有统计学意义(P<0.05 )。表明非布司他与别嘌醇均能够起到降低痛风患者尿酸的作用，，且非布司他的效果要优于别嘌醇，这一结果与前人研究一致[5]。
综上所述，非布司他在痛风治疗中降尿酸中的安全性以及有效性更高，能够显著改善治疗效果，降低患者不良反应发生情况，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李文佳，李德.非布司他与别嘌醇治疗痛风伴高尿酸血症患者的有效性及安全性对比研究[J].东方食疗与保健,2016(4):33-33.
[2]高青，吴楠.探讨使用秋水仙碱联合非布司他对痛风伴高尿酸血症患者进行治疗的效果[J].当代医药论丛,2016,14(7):104-105.
[3]舒涛，蒋中才，高代丽.不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者血尿酸水平及血清ET-1、NO和MPO的影响[J].解放军医药杂志,2017,29(4):106-108.
[4]张洋.非布司他治疗痛风伴高尿酸血症对炎症状态及血管内皮细胞功能的影响[J].中国药业,2016,25(21):49-51.
[5]张立勋.90例痛风合并高尿酸血症患者应用非布司他的临床疗效及安全性分析[J].医药前沿,2016,6(24):62-63.
论文作者:王芬 郭凯文
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/14
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