（南京江北人民医院；210000）
【摘要】目的：分析对甲状腺功能减退症患者行以内分泌治疗的临床效果。方法：择取2015年7月至2018年8月我院收治的54例甲状腺功能减退症患者，所选患者均行以左甲状腺素钠治疗，对所选患者治疗前后的甲状腺功能以及抗体水平各项指标、生活质量评分进行分析和比较。结果：相比于治疗前，治疗后患者的FT3、FT4明显提高，TSH、TG-Ab、TPO-Ab、TR-Ab明显降低（P<0.05）；与治疗前相比，治疗后患者心理健康、情感健康、躯体健康、社会健康、认知五个维度生活质量评分均明显提高（P<0.05）。结论：针对甲状腺功能减退症患者，左甲状腺素钠治疗效果显著，可使其甲状腺功能得到改善，对抗免疫性炎症，对甲状腺组织恢复有促进作用，还可以使患者的生活质量得到提升，临床价值显著。
【关键词】甲状腺功能减退症；内分泌；治疗效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0031-01
甲状腺功能减退症属于内分泌代谢疾病，在临床中比较常见，该疾病的发病原因复杂，通常是因多种原因导致的甲状腺激素分泌、合成、生物效应不足导致的一系列内分泌疾病[1]。因甲状腺功能减退症无典型特点，且无显著临床症状，所以容易误诊，影响临床治疗，进而严重影响患者的生活质量。基于此，本文择取2015年7月至2018年8月我院收治的54例甲状腺功能减退症患者，分析对甲状腺功能减退症患者行以内分泌治疗的临床效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2015年7月至2018年8月我院收治的54例甲状腺功能减退症患者，其中男30例，女24例，年龄最大为72岁，最小为18岁，年龄均值为（44.33±10.23）岁，病程最长为18个月，最短为1个月，病程均值为（10.22±5.32）个月。
1.2治疗方法
所选患者均行以左甲状腺素钠治疗，选用Merck KGaA生产的左甲状腺素钠（注册证号H20140052）进行治疗，初始使用剂量为每次25-50μg，每天1次，之后每2-4周增加剂量，增加剂量控制在25-50μg，直至剂量维持在100-200μg，所选患者均持续用药6个月。
1.3临床观察指标
对所选患者治疗前后的甲状腺功能以及抗体水平各项指标进行分别检测，包括FT3、FT4、TSH、TG-Ab、TPO-Ab、TR-Ab。通过生活质量综合评估量表（GQOLI-74量表）对所选患者治疗前后的生活质量进行评估，包括心理健康、情感健康、躯体健康、社会健康、认知五个维度，每项总分均为100分，评分与生活质量成正比。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后患者甲状腺功能以及抗体水平各项指标对比
相比于治疗前，治疗后患者的FT3、FT4明显提高，TSH、TG-Ab、TPO-Ab、TR-Ab明显降低（P<0.05）。见表1：
表1 治疗前后患者甲状腺功能以及抗体水平各项指标对比（）
2.2治疗前后患者的生活质量评分对比
与治疗前相比，治疗后患者心理健康、情感健康、躯体健康、社会健康、认知五个维度生活质量评分均明显提高（P<0.05）。见表2：
表2 治疗前后患者的生活质量评分对比（，分）
3讨论
甲状腺功能减退症是因多种因素导致的甲状腺激素合成不足及分泌不足，患者通常会出现新陈代谢下降或生物效应不足等表现。甲状腺功能减退症早期无明显症状，发现率低，而疾病发展至中期甚至是晚期，则会出现严重的甲状腺功能减退现象，同时伴随明显躯体症状，严重影响患者的身体健康。临床中，针对甲状腺功能减退症无特效治疗方式，且不建议采取手术治疗，首选治疗方式是内科保守药物治疗。现阶段，针对甲状腺激素功能减退症通常采取激素替代疗法治疗，即利用补充外源性甲状腺激素的方式，使患者生理功能维持在正常水平，如药物甲状腺素片。甲状腺片是从动物甲状腺中提取有效成分制作形成的片状药物，这一药物可以经口服用并吸收，使人体缺少的甲状腺激素得到补充，对T3补充最为明显，同时这一药物吸收良好，可以使患者的临床症状得到有效改善，同时对组织有一定保护作用。左甲状腺素钠是内分泌治疗的常用药物，有内源性激素性质，可以使甲状腺激素分泌不足导致的缺陷得到弥补，并在体内转化成T3，同时可以与T3受体相结合，使机体FT3、FT4提升，使TSH降低[2-3]。左甲状腺素钠含有合成左甲关腺素，其与甲状腺自然生成的甲状腺素相同，且与内源性激素相同，在外周器官中转化成T3，之后通过结合T3受体，将其特定作用发挥出来。
结语：
针对甲状腺功能减退症患者，左甲状腺素钠治疗效果显著，可使其甲状腺功能得到改善，对抗免疫性炎症，对甲状腺组织恢复有促进作用，还可以使患者的生活质量得到提升，临床价值显著。
【参考文献】
[1]丁丽萍,时永强.甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果分析[J].医药前沿,2018,01(22):116.
[2]陈一鸣,翁小光,区作明.甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果分析[J].中医临床研究,2018,02(18):79-81.
[3]杨秀勇.甲状腺功能减退症的内分泌临床治疗效果观察[J].健康前沿,2016,01(05):90-90.
论文作者:董国玉
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 甲状腺功能论文; 甲状腺素论文; 甲状腺论文; 生活质量论文; 减退症论文; 内分泌论文; 《医师在线》2018年23期论文;