湖南省长沙县第一人民医院 湖南长沙 410142
【摘 要】目的:实现医院病案统计管理工作的现代化发展。方法:根据医学的实际情况,对现有的病案统计工作的管理方法进行优化,在信息化技术的发展下,细化整个医院的病案统计工作管理。结果:对医院的病案统计工作进行现代化的管理,加强了现代信息技术在病案统计工作中的应用,促进了病案统计工作的现代化发展。另外,借助电脑设施以及网络科技等现代化而定管理,保证了病案统计工作的准确性,减少了医疗纠纷。结论:在医院的病案统计工作中,要与时俱进,采用现代化的管理方法,才能提高医院的发展,减少医疗纠纷,这种管理方法值得在具体的病案统计工作中使用。
【关键词】病案统计;医院;现代化管理;策略
虽然,我国的医疗得到大力的改善,但是仍旧有部分医院在统计患者的病案材料方面存在各类的问题,甚至有部分病案存在错漏现象。为了能够不断加强医院病案管理,本文提出优化病案材料统计业务的软硬件设备、借助电脑设施以及局域网技术对病案材料记录和存储、通过医院中的局域网对病案材料进行跨科室传输共享等策略,在医院病案管理中积极应用现代技术和现代挂历方法,从而能够看到病案材料管理受到较好的成效。
1现代化管理背景下医院病案统计工作管理策略
1.1优化病案统计工作的各项设备
为了能够有效的提升病案材料的时效性和参考价值,医院在其病案统计管理工作中首先就要不断优化病案材料统计业务的软硬件设备,并能及时的进行更下与升级。在医院的并按材料管理系统中还可以积极的引入入专业强度较高的资料统计软件和具有良好的统计功能的资料管理系统。根据医院病案统计工作的需要还可以增设专门负责病案统计及更新、修改病案统计资料的职位,让不同的专职人员负责不同科室的病案材料统计、审校以及输入等事项[1]。在病案材料统计的硬件方面,可以积极引入先进的设备与计算机,还要建立起于医院各个科室、病症、药品相匹配的统计系统,并一一编订代码,在进行医院病案材料输入的时候,就可以用代码指代文字,从而有效提高病案录入效率[2]。
1.2借助网络技术对病案统计工作进行记录
随着电子信息技术的发展与普及,在数年前我院就会已经引进和使用电子病历,可有有效的减轻医生的负担,根据医院的局域网络来了解患者的病案资料,有效增加了看诊时间,同时,构建起病案的数据库,可以将手写记录的病案内容转化为电子文档的格式,对各类信息进行录入,将以前的信息也进行收集,这样医生就可以通过搜索关键字来对病案资料进行查询,这样就可以提取医生在临床诊断、治疗与护理中需要的病案[3]。此外,利用电脑设施不仅可以实现对文字性的数据信息与文字进行记录与输入,还可以将X线成像、CT影片通过扫描设备等传输到电脑中形成电子图片,并同文字信息一同归档。
1.3通过网络跨科室传输并共享病案材料
通过电脑设施对所有的病案材料进行台并存储,并通过设置关键词来设计条件设计文档查找系统,并能利用医院的局域网使医院内部可以实现对跨科室病案资料共享。在一些远距离的会诊工作情况下,就可以通过医院内部的局域网将病案材料传输到参与会真的所有医师设备中,还可以在其他的设备中对该病症进行搜索。同时,医院可以针对患者建立可以供其查阅的病案材料,令患者能够根据其病历卡编号对自己的病案材料进行查询[4]。这样患者也能及时的了解其治疗进度、用药情况等,有效的避免医患纠纷。
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1.4利用现代存储设备对病案材料进行统计存档
在医院对病案材料的统计系统进行构建时,为了能够有效的增加病案的统计与输入范围,提升统计的全面性,可以使用硬盘与光盘设备等进行病案信息的储存,不仅可以对文字类型的资料进行归档与录入,也可以对动态资料进行存储。医院可以利用网络来为患者建立电子形式的病历档案和健康管理磁卡。这样可以有效地提高病案的精细化与便捷化管理,避免出现材料丢失的现象。随着医院病案资料录入与管理实践中对电子形式病例的引进与普及,使其更加规范与可靠[5]。
1.5对病案材料进行分类编码
在将各个科室的病案材料采集完成后,还需要对所有的材料进行录入工作,并利用现代信息技术软件对其进行审核,对其中可能存在的材料登记错误、材料疏漏等情况进行检验,要及时将查询到的并按材料统计过程中的失误进行校正与梳理,从而使病案材料的处理更加准确、细致。例如,可以先根据科室将材料划分为内科、门诊等,然后在科室下设置分级的档案材料层次目录,最后要将病案材料具体到患者的病症类别和病症特征。这样就可以有效的提高档案管理的精准度和搜索的准确度。同时,可以为每个科室类目编订相应的编码,使患者的病案材料都有其特定的文件编号。
2现代化管理对医院病案统计工作发展的意义
2.1有效提高了医院病案统计管理水平
在加强医院的病案统计工作时应用局域网络科技这一现代管理技术后,专职人员的病案管理操作技术和操作素养得到明显的提升。同时,在进行病案管理时还能实现对病案信息进行实时管理,患者的病案材料等够得到规范化、科学化的处理,并成为复制临床治疗和护理的基础。
2.2减少医院病案统计工作管理的成本投入
应用局域网科技,可以自行对病案材料统计处理的结果进行优化,这样就可以有效的避免重复性的工作,尤其是在消耗的人力开销和资金较多的医院科室,如果不引进局域网科技进行病案材料管理,需要在增加工作人员才能对庞大的病案数据进行处理。应用局域网科技,既能提升病案统计业务的实施速率与品质,也能有效的节约资金。
结语
就目前,医院的病案材料应用现代统计管理方案进行处理的优势来看,可以实现不同科室之间共享患者的病案材料以外,有效减少了病案管理职员减少的工作负担。此外,采取现代统计方案对患者的病案材料进行登记、校验,还可以有效的避免人为误差,并提升病案统计信息的精确性。
参考文献:
[1]黄开宇.加快医院病案管理信息化建设的探讨[J].中国管理信息化,2015,18(18):177.
[2]王海英.影响病案统计资料准确性的因素及提升策略[J].经营管理者,2015,02(25):262.
[3]李少玲.电子病历平台下的医院统计[J].中国病案,2012,13(04):52-53,27.
[4]陈晓琛.医院病案信息系统的数据挖掘在医院中的重要意义[J].当代医学,2014,20(25):8-9.
[5]李卫红,王宇,刘国华.构建多系统的病案管理功能模式[J].中国病案,2015,16(06):6-9.
论文作者:李波
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/26
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