哈尔滨市香坊区安埠社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨 150036
摘要：目的：对慢性支气管炎实施中医内科治疗的临床效果进行探讨。方法：将我院2015年3月至2016年3月收治的50例慢性支气管炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，对照组采用常规西药治疗，观察组采用苏黄止咳胶囊进行治疗，对两组患者症状消失或恢复至发作前水平的时间、临床疗效、IL-6、IL-8、TNT-α水平进行比较。结果：对照组患者临床治疗效果明显比观察组差，观察组咳嗽、咳痰恢复至发病前所需要的时间比对照组明显短，喘息、肺部啰 音消失时间明显比对照组短，观察组治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性支气管炎患者采用中医内科治疗，能有效缓解患者不良症状，提高康复效率。
关键词：中医治疗；慢性支气管炎；肺部啰音
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of chronic bronchitis in the treatment of traditional Chinese medicine. Methods：Fifty patients with chronic bronchitis were enrolled in our hospital from March 2015 to March 2016. They were randomly divided into control group and observation group. The control group was treated with conventional western medicine. The levels of IL-6，IL-8 and TNT-α were compared between the two groups of patients who disappeared or recovered to pre-onset levels. Results：The clinical treatment effect of the control group was significantly worse than that of the observation group. The time required for the cough and sputum recovery in the observation group was shorter than that in the control group，and the time of wheezing and lung tone disappearance was shorter than that of the control group. The total effective rate was higher than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The treatment of chronic bronchitis patients with medical treatment，can effectively alleviate the adverse symptoms of patients，improve the efficiency of rehabilitation.
Key words：Chinese medicine treatment；Chronic bronchitis；Lung rales
慢性支气管炎是常见的呼吸系统非特异性炎症，严重者可继发慢性肺心病，严重危害人们的身体健康。现阶段慢性支气管炎的治疗主要有镇咳、抗感染、解痉等方法，近期治疗效果显著，但后期患者容易反复发作，使病情不断发展，随着疾病的进展和抗生素的使用，耐药菌株不断增多，且抗生素的毒副反应增加，给后续治疗带来困难。中医学认为慢性支气管炎发生是因患者气血不足，外感六淫，造成内外合邪而发病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为进一步确定其中医治疗效果，本研究选取本院138例患者作为观察对象进行研究，对照组实施常规西药治疗，观察组则实施中医内科治疗，现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年3月至2016年3月收治的慢性支气管炎急性发作期患者50例作为观察对象，随机分为观察组和对照组，各25例。观察组中男13例，女12例，年龄52～75岁，平均年龄（60.2±7.9）岁，慢性支气管炎病程3～16年，平均（11.8±3.8）年，急性病程 1～3d，平均（2.3±0.3）d；对照组中男7 例，女18例，年龄54～73岁，平均年龄（59.6±8.3）岁，慢性支气管炎病程2～15年，平均（11.3±3.1）年，急性病程1～3d，平均（2.2±0.5）d。经研究，两组患者一般资料无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
本院对对照组患者实施常规西药治疗，口服阿莫西林胶囊 0.5 g/次，3 次/d，在此基础上口服盐酸氨溴索片30mg/次，2 次/d，饭后服用，每隔12h 服用 1次。观察组患者则采用苏黄止咳胶囊治疗，1.35 g/次，3 次/d，饭后口服治疗。两组患者均连续治疗2周。
1.3数据处理
将本研究数据应用 SPSS21.0 统计学软件进行处理和分析，计量资料采用x±s 表示，采用 t 检验，计数资料用n/%表示，采用χ2检验，当 P＜0.05 时，表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者治疗后症状、体征积分比较：对照组咳嗽（1.2±0.3）分，咳痰（1.1±0.4）分，喘息（0.9±0.2）分，发热（0.3±0.1）分，肺部啰音（0.7±0.2）分，胸部X 片（0.7±0.3）分；观察组咳嗽（0.6±0.3）分，咳痰（0.5±0.2）分，喘息（0.4±0.2）分，发热（0.2±0.1）分，肺部啰音（0.3±0.2）分，胸部 X片（0.3±0.1）分。两组患者治疗后咳嗽、咳痰、喘息、发热、肺部啰音、胸部 X 片评分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者主要症状和体征消失或恢复至发作前的时间比较：对照组咳嗽恢复至发作前时间为（5.6±1.5）d，咳痰恢复至发作前时间为（5.3±1.6）d，喘息消失时间为（4.6±1.4）d，肺部啰音消失时间为（4.8±1.9）d。观察组咳嗽恢复至发作前时间为（4.3±1.2）d，咳痰恢复至发作前时间为（4.1±1.2）d，喘息消失时间为（3.4±1.1）d，肺部啰音消失时间为（3.6±1.2）d。观察组咳嗽、咳痰恢复至发作前时间比对照组明显短，喘息、肺部啰音消失时间明显比对照组短，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床疗效比较：观察组治疗总有效率（96.5%）明显高于对照组（87.0%），差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
近几年，我国的慢性支气管炎患病率逐年增加，以老年患者居多，对患者的身体健康构成很大威胁。研究表明，老年慢性支气管炎的发生主要受感染因素的影响，一旦受到细菌感染（甲型链球菌感染、流感嗜血杆菌感染等），便会增加慢性支气管炎的患病风险。此外，与普通人群比较，吸烟人群出现慢性支气管炎的可能性更大，据相关研究显示，烟龄与慢性支气管炎的患病风险成正比，该研究还认为，慢性支气管炎的发生还与气候因素、粉尘污染、大气污染等相关。
本研究中，对照组予以常规西药治疗，观察组加用苏黄止咳胶囊治疗，研究显示观察组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音、胸部 X 片积分均低于对照组，咳嗽、咳痰恢复至发作前时间比对照组明显短，喘息、肺部啰音消失时间明显比对照组短，观察组治疗总有效率高于对照组，可见苏黄止咳胶囊可快速缓解及改善患者临床症状和体征，提高治疗效果。
综上所述，对慢性支气管炎患者采用中医内科治疗，能有效缓解患者不良症状，提高康复效率，值得临床推广。
参考文献：
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论文作者:王国贤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
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