哈尔滨市第四医院 黑龙江哈尔滨 150026
摘要：目的：探究老年心血管病患者的临床特点观察及护理方法。方法：将40例患者随机分成两组，即对照组和试验组，每组20例，对照组采用心脑血管病的常规护理方法，试验组在对照组基础上根据患者的临床观察采取护理措施，比较两组患者对护理人员的满意度及在护理前后焦虑评分情况。结果：试验组对护理人员的满意度97.56%高于对照组的73.17%，试验组干预后的焦虑评分低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在分析心脑血管病患者的临床情况后，制定正确护理方案，提高了患者对护理人员的满意度，减轻了焦虑情绪，加速疾病康复。
关键词：心脑血管病；临床观察；护理
Clinical observation and nursing of 40 cases of cardiovascular and cerebrovascular diseases
Abstract：Objective：To explore the clinical characteristics of elderly cardiovascular patients and nursing methods. Methods：Forty patients were randomly divided into two groups：control group and experimental group，20patients in each group. The control group was treated with routine nursing method of cardiovascular and cerebrovascular diseases. The control group was taken according to the clinical observation of the patients. Compared the two groups of patients on the satisfaction of nursing staff and anxiety before and after care scores. Results：The satisfaction rate of nursing staff was97.56%higher than that of the control group（73.17%）. The anxiety score of the experimental group was lower than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：After analyzing the clinical situation of patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases，the correct nursing plan was formulated to improve the patient 's satisfaction with the nursing staff，alleviate the anxiety and accelerate the rehabilitation of the disease.
Key words：cardiovascular and cerebrovascular disease；clinical observation；nursing
随着社会的发展和人们生活水平的提高，我国现已步入老龄化社会，心血管疾病的发生率也随着增高，该病具有病程长、易复发、发病隐蔽等特点，在正确实施治疗的同时也要加强对患者的护理。心血管疾病是日常生活中的常见病、多发病，死亡率极高，严重危害人类健康。据资料显示，全世界范围内每死亡3人中，就有1人死于心血管疾病。本文根据老年心血管疾病的特点制定了有效的护理措施，取得了较好的临床效果。
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1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年1月来我院住院治疗心血管疾病的40例老年患者，男21例，女19例，年龄65-83岁，平均年龄在（74.56±9.27）岁，病程1-21 年；合并高血压10例，冠心病9例，糖尿病3例。将40例患者随机分成两组，即对照组和试验组，每组20例，两组患者的性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组方法：心脑血管病的常规护理。试验组方法：在对照组基础上根据临床特点采取护理措施：（1）心理护理：热情接待患者，详细介绍病房情况，主动拉近与老年患者的关系，及时疏导患者的不良情绪，对于悲观的老年患者应尊重其个人看法，树立战胜疾病的信心；（2）治疗护理：严格按照医嘱用药，根据药物的性质及时调节输液速度，保证用药的安全性，及时向医生反馈，耐心细致的与患者交谈，询问患者的住院史及有无其他疾病史，及时作出相关指导；（3）合理饮食：由于老年患者消化功能下降，护理人员应指导患者食用高营养、高蛋白、高维生素、减少钠盐的摄入量，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒，制定合理的饮食计划[2]；（4）加强基础护理：帮助患者选择合适温度及湿度的病房，保持病房安静、整洁，注意病房的阳光照射时间及强度，对于生活部分自理或不能自理的病人，为患者制定合理的运动计划，增强体质，促进血液循环；（5）加强病情观察：由于心血管疾病易加重，护理人员应加强对患者的观察，将信息反馈给医生，及时制定治疗计划。
1.3观察指标
观察评价标准为患者对护理人员工作的满意度，有以下几种，非常满意：护理人员与患者交流较多，态度非常好，针对护理问题制定护理措施十分得当，患者感觉舒适，未出现不良反应；满意：护理人员与患者交流态度好，针对护理问题，护理措施得当，患者感觉舒服，未出现不良反应；不满意：护理人员护理方法及态度较差，使患者感觉不舒适，没有安全感，出现不良反应。在患者住院过程中采用问卷调查方式，发现问题及时调整。在针对问题采取护理措施前后使用焦虑自评量表（SAS）对两组的焦虑情绪进行评分，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%；>40分表明患者存在焦虑情绪。
1.4统计学方法
采用 SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差（ ±s）的形式表示，采用t检验；计数资料采用字2检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
对照组患者对护理人员的满意度为73.17%，试验组的满意度为97.56%，试验组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
我国是世界上老年人口最多的国家之一[3]，约占世界老年人口的20%。心血管疾病是一种慢性疾病，其发生受到遗传、饮食、环境等多种因素的影响。有研究显示，高血压疾病是老年人最常见的心血管疾病，是冠心病和脑卒中的危险因素，据统计，冠心病随着年龄增长而增多，城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者，男性患者多于女性患者。
对照组患者对护理人员的满意度为73.17%，试验组的满意度为97.56%，试验组高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者经护理干预后焦虑评分为（41.53±7.05）分，试验组患者经护理干预后焦虑评分为（29.67±6.14）分，试验组低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
护理人员在接诊患者的同时做好病区环境介绍工作，让患者很快接受新的环境，需要护理人员有丰富的知识及娴熟的技术，运用语言技巧，让患者充分体会到护理人员的技能及医院的温馨。由于老年人年龄较大，身体有多种疾病，服药依从性差，记性差，在护理过程中需反复进行宣教，语言通俗易懂，全面评估患者，综合分析病情，制定护理措施，为患者提供全面的护理，通过护理人员耐心细致的护理，减轻了患者的痛苦，帮助患者早日康复。
综上所述，通过加强与患者的交流，制定护理计划，使护理工作更有针对性，提升患者对护理人员的满意度，减轻了患者的焦虑情绪，帮助疾病的康复。
参考文献：
[1]王文，刘明波，隋辉，等.中国心血管病的流行状况与防治对策[J].中国心血管杂志，2015，11（5）：321-323.
[2]王怡.人文关怀在老年心血管病患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，18（4）：67-68.
[3]王蕾.1000例老年心血管患者的临床分析[J].中国当代医药，2016，17（11）：25-26.
论文作者:董颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 护理人员论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 焦虑论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;