天津市第一医院门诊草药房 天津市 300232
摘要：目的：观察与探析对治疗急性发作期的慢性支气管炎应用清肺化痰汤所起到的影响效果。方法：本院将选取于2016年02月到2017年04月期间来院接受诊疗的54例慢性支气管炎急性发作的患者作为研究样本，并结合抛硬币原则随机将54例患者分为26例对照组与28例实验组。将应用常规西药治疗组作为对照组，将应用清肺化痰汤治疗组作为实验组。观察与比较两组临床疗效。结果：治疗后实验组总有效率远远高于对照组，P<0.05。结论：应用清肺化痰汤进行治疗对慢性支气管炎急性发作的患者具有良好的临床效果，临床症状得以有效改善，有利于患者病情的康复，优化预后效果，因此颇具临床应用的价值，值得广泛推广。
关键词：慢性支气管炎急性发作；清肺化痰汤；临床疗效
慢性支气管炎指的是支气管黏膜、气管黏膜以及周围组织而引发的慢性非特异性炎症。患者临床症状包括咳痰与咳嗽等，每年持续反复发病3个月以上[1]。高发于老年群体中，慢性支气管炎合并肺气肿在临床上非常常见，因为环境污染越来越严重，使得慢性支气管炎发病率与病死率逐渐升高，对患者的生活质量造成严重影响。本文将观察与探析对治疗急性发作期的慢性支气管炎应用清肺化痰汤所起到的影响效果，如下所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院将选取于2016年02月到2017年04月期间来院接受诊疗的54例慢性支气管炎急性发作的患者作为研究样本，所有患者均符合《实用内科学》中规定的慢性支气管炎的相关诊断标准与《中医病症诊断疗效标准》的相关诊断标准[2]。排除标准包括合并心、肺、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、心脏病、肺癌与心功能不全等患者。
结合抛硬币原则随机将54例患者分为26例对照组与28例实验组。其中对照组男16例，女10例，年龄60～81岁，平均年龄（70.36±6.69）岁。实验组男17例，女11例，年龄61～80岁，平均年龄（70.47±6.98）岁。经过统计学计算，54例患者在等基础资料方面不具有较大差异且P>0.05，有对比性。
1.2 治疗方法
对照组给予控制感染、平喘与镇咳祛痰等常规西药进行治疗，即左氧氟沙星（生产厂家：北京第一三共制药有限公司；国药准字：H20000655；规格：0.1g/s），每天服用3次，每次服用1片+复方甘草酸苷片（生产厂家：秋山片剂株式会社药业有限公司；国药准字：J20130077；规格：25mg/s），每天服用3次，每次服用2片+氨茶碱（生产厂家：石药集团欧意药业有限公司；国药准字：H13021033；规格：0.1g/s），每天服用2次，每次服用2片。
实验组应用清肺化痰汤进行治疗，方中含有12g桃仁，20g茯苓，5g红花，9g陈皮，9g川穹，9g枳实，10g柴胡，12g怀牛膝，8g甘草。用水煎服，每天服用2次，每次服用1剂，分早晚2次进行口服。
1.3 观察指标
观察与比较两组临床效果。显效：临床症状明显改善，对患者正常生活没有影响；有效：临床症状有效控制，需要对肺功能进行持续监测，预防疾病发展；无效：患者临床症状没有得到显著改善，甚至持续恶化。（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。
1.4 统计学方法
数据均通过统计学软件SPSS18.0进行计算，计数资料（临床疗效），单位为率（%），用卡方（）检验比较。比较二者差异明显，有统计学意义且P＜0.05。
2 结果
实验组总有效率远远高于对照组，P<0.05。
表1 两组临床疗效比较
3 讨论
慢性支气管炎经过X线检查临床症状没有显著改变，直到病情晚期才可见肺纹理增粗紊乱，纤毛倒状或消失；黏膜下腺体增生，主要以淋巴细胞与中性粒细胞为主，黏膜水肿、充血、杯状细胞与粘液腺增生与肥大等[3]。有长期吸烟习惯的患者需要戒烟，防止吸入有害气体。并给予物理治疗，提高患者身体素质，避免感冒。偶同事可以进行家庭氧疗。急性发作期的慢性支气管炎患者需要给予盐酸溴已新进行震痰去痰，但是不能够使用可待因、吗啡等强烈镇咳药物等，可以减少呼吸道感染、烟雾、粉尘以及刺激性气体等诱因，降低对呼吸道的不良影响[4]。慢性支气管炎在中医学领域中属于“喘证”的范畴，气之主为肺，主管呼吸系统，外合皮毛，内含五脏华盖，是气血交汇之所在。方中红花与桃仁能够起到活血化瘀与止咳平喘之效；怀牛膝能够祛瘀通血脉；川穹可以理气；柴胡能够升达清阳、清热解毒；枳实与陈皮可以消痰散结、下气开痞；甘草有助于止咳化痰、降逆驱邪、扶助正气[5]。活血化瘀与化痰治疗的清肺化痰汤能够通常肺脉血行，促进气血交汇恢复正常与肺气升降，改善患者的微循环，提高炎症吸收率与抗自由基与机体组织对缺氧的耐受性，从而改善肺的氧供与血供功能。在本文研究中，治疗后实验组总有效率远远高于对照组，P<0.05。
综上，应用清肺化痰汤进行治疗对慢性支气管炎急性发作的患者具有良好的临床效果，临床症状得以有效改善，有利于患者病情的康复，优化预后效果，因此颇具临床应用的价值，值得广泛推广。
参考文献：
[1]陈志. 清肺化痰汤联合西药治疗老年慢性支气管炎合并肺气肿随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志，2016，30（7）：60-62.
[2]张前进，崔海燕，黎巍威，等. “清肺止咳化痰汤"治疗急性气管-支气管炎及慢性支气管炎急性发作149例临床研究[J]. 中国中医基础医学杂志，2017，25（2）：237-239.
[3]朱仕兵，许安，张德文. 清肺化痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能、炎症因子及血气分析的影响[J]. 中国老年学，2017，37（19）.
[4]陆彩云，陈斯宁，杨红梅，等. 自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期临床观察[J]. 广西中医药，2016，39（3）：18-20.
[5]罗东辉，宋宝合，谢志军，等. 盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志，2016，9（3）：123-124.
论文作者:曹毅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/7/26
标签：支气管炎论文; 患者论文; 实验组论文; 清肺论文; 对照组论文; 症状论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;