（浙江省嘉兴市桐乡市第四人民医院；314502）
【摘要】目的 观察分析轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果。方法 按照随机原则将80例2015年2月～2016年2月于我院接受常规健康体检的小儿分为两组，对照组40例，观察组40例。给予观察组口服轮状病毒疫苗，给予对照组等量生理盐水，分别对两组小儿的临床状况进行分析比较。结果 对照组小儿的腹泻例数（11例）与腹泻率（27.50%）明显低于观察组小儿的腹泻例数（2例）和腹泻率（5.00%），P<0.05，差异显著，具有统计学意义；对照组小儿的腹泻次数（4.35±1.62）次，明显少于观察组小儿的腹泻次数（2.44±1.10）次，P<0.05，差异较大，具有统计学意义；对照组小儿的腹泻时间（7.33±2.05）d，较观察组小儿的腹泻时间（3.87±1.20）d长，差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论 轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果显著，有效减少了小儿的腹泻次数，缩短了腹泻时间，安全可靠，具有推广应用的临床价值。
【关键词】轮状病毒疫苗；小儿腹泻；预防；临床效果
Abstract: Objective To observe and analyze the clinical effect of rotavirus vaccine in the prevention of infantile diarrhea. Methods According to the principle of randomization, 80 children who received routine physical examination in our hospital from February 2015 to February 2016 were divided into two groups: control group (40 cases) and observation group (40 cases). The observation group was given rotavirus vaccine orally, and the control group was given the same amount of saline. The clinical conditions of the two groups of children were analyzed and compared. Results the number of diarrhea cases (11 cases) and diarrhea rate (27.50%) in the control group was significantly lower than the number of diarrhea cases (2 cases) and diarrhea rate (5%) in the observation group (5%), P<0.05, the difference was significant, the number of diarrhea in the control group was 4.35 + 1.62 times, which was significantly less than that of the children in the observation group (2.44). (+ 1.10), P<0.05, the difference was significant, and the time of diarrhea in the control group was (7.33 + 2.05) d, and the diarrhea time of the children in the observation group was (3.87 + 1.20) d, and the difference was significant, and was statistically significant, P<0.05. Conclusion rotavirus vaccine is effective in preventing infantile diarrhea. It effectively reduces the number of diarrhea in children, shortens the time of diarrhea, is safe and reliable, and has the clinical value of popularization and application.
Key words: rotavirus vaccine; infantile diarrhea; prevention; clinical effect
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0157-02
小儿腹泻是临床常见的小儿消化道疾病，是儿童时期发病率最高的疾病之一，其致病因素主要分为三种类型，即内在因素、感染性以及非感染性[1]。由于小儿的消化系统发育尚未常熟，机体防御功能较弱，易受细菌与病毒的感染，从而引起腹泻，其中轮状病毒是引发小儿腹泻的主要病原，除此之外，气候的变化、饮食不当等也是引发小儿腹泻的主要原 因[2]。该疾病的临床表现症状主要有大便次数增加、脱水、恶心呕吐与食欲不振等，重者可导致神经系统、心、肝、肾功能失调，严重影响小儿的生命健康安全，因此，做好预防小儿腹泻的工作至关重要[3]。本文主要针对轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果进行探讨研究，取得较为理想的效果，现将具体研究情况报告如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取2015年2月～2016年2月我院收治的80例常规健康体验小儿作为本次研究对象，将其按照随机原则平均分组，对照组、观察组各40例。对照组男22例，女18例；年龄4个月～3岁，平均年龄为（1.78±0.73）岁；最低体重为（6.40±1.21）kg，最高体重为（13.23±1.43）kg，平均体重为（10.52±1.06）kg；最低身高为（55.23±2.21）cm，最高身高为（90.22±1.34）cm，平均身高为（78.42±2.16）cm。观察组男23例，女17例；年龄3个月～3岁，平均年龄为（1.64±0.43）岁；最低体重为（6.51±1.24）kg，最高体重为（13.26±1.38）kg，平均体重为（10.45±1.05）kg；最低身高为（55.30±2.22）cm，最高身高为（90.24±1.35）cm，平均身高为（78.45±2.20）cm。对两组的性别、年龄、体重与身高等基本资料进行比较，发现其差异不明显，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2纳入标准 所有小儿经检查后确认无心、肝、肾等重要脏器功能不全疾病；未患有消化功能疾病，无家庭遗传病；未有任何药物过敏史，未患有重大传染性疾病；近3个月内未接种任何疫苗药物；小儿家属知情并愿意签署同意书。
1.3方法 观察组小儿接受口服轮状病毒疫苗（兰州生物制品研究所有限责任公司，国药准字S20010002），打开瓶盖直接喂于小儿，剂量为3 mL/次，1次/年，小儿在服用轮状病毒疫苗后需现场观察30 min以上。给予对照组等量生理盐水。
1.4观察指标 对两组进行6个月时间的随访，观察比较两组小儿的腹泻例数、腹泻次数以及腹泻时间，并做好记录。
1.5统计学处理 采用统计学软件SPSS 20.0对研究相关数据进行统计学分析处理，采用t检验计量资料，以（）表示，采用χ2检验计数资料，以百分比（%）表示，若检验结果为P<0.05，则表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组小儿的腹泻率 对照组出现腹泻的例数为11例，腹泻率为27.50%；观察组出现腹泻的例数为2例，腹泻率为5.00%。比较两组的腹泻率，对照组明显高于观察组，差异较大，具有统计学意义（χ2=7.44，P<0.05）。
2.2比较两组小儿的腹泻次数与腹泻时间 对照组小儿的腹泻次数多于观察组，腹泻时间较观察组长，两组进行对比，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
轮状病毒是引起小儿腹泻的主要病原体，由于小儿的免疫力较差，易受该病毒的感染，从而引发腹泻[4]。其致病原理是轮状病毒侵犯小肠的上部分位置，严重的可波及整个小肠，接着复制于小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内，导致细胞发生病变、微绒毛肿胀或不规则，使被病毒侵犯的小肠粘膜上皮细胞脱落，并且脱落速度极快，从而减少了吸收面积，水和电解质的吸收大大减少，加上绒毛部分呈裸露的状态，易使水与电解质发生回渗的现象，最后造成腹泻[5]。目前，医学界为有效预防由轮状病毒引发的感染性腹泻，研制出一种经济、有效的轮状病毒疫苗[6]。该疫苗是一种生物制剂，主要采用轮状病毒减毒株感染新生小牛肾细胞，经细心培育与收获病毒液后，再加入适宜的甜味保护剂，从而成功制成轮状病毒疫苗[7]。该疫苗的接种对象主要是2个月～5岁的婴幼儿，口服该疫苗后，可对机体的免疫力起到刺激作用，增强对A群轮状病毒的免疫功能，从而有效地预防小儿A群轮状病毒引起的腹泻[8]。
由以上研究结果得知，观察组小儿的腹泻例数（2例）与腹泻率（5.00%）明显低于对照组小儿的腹泻例数（11例）和腹泻率（27.50%），差異显著，具有统计学意义，P<0.05；观察组小儿的腹泻次数（2.44±1.10）次，明显少于对照组小儿的腹泻次数（4.35±1.62）次，差异较大，P<0.05，具有统计学意义；观察组小儿的腹泻时间（3.87±1.20）d，较对照组小儿的腹泻时间（7.33±2.05）d短，P<0.05，差异明显，具有统计学意义。因此，值得在临床中大力推广与应用轮状病毒疫苗预防小儿腹泻。
参考文献：
[1]邵桂芝.轮状病毒疫苗对小儿秋季腹泻的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（06）：915-916.
[2]付红丽.轮状病毒疫苗对小儿秋季腹泻的临床分析[J].生物技术世界，2015，1（12）：173.
[3]朱金萍.浅析轮状病毒活疫苗对预防社区小儿急性腹泻的效果[J].当代医药论丛，2015，13（10）：170-171.
[4]魏士和.轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果研究[J].青岛医药卫生，2016，48（02）：120-121.
[5]张磊.口服轮状病毒疫苗在防治婴幼儿腹泻中的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（20）：184.
[6]涂梅花.口服轮状病毒疫苗在防治婴幼儿腹泻中的效果研究[J].临床合理用药杂志，2014，7（03）：68-69.
[7]王敏.轮状病毒疫苗对秋季腹泻的相关性[J].中国卫生业，2014，7（11）：127-128.
[8] 孔继连.轮状病毒腹泻的流行特征及轮状病毒疫苗的临床应用进展[J].医学综述，2014，20（06）：1051-1054.
论文作者:庄爱凤
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/12
标签：小儿论文; 疫苗论文; 病毒论文; 统计学论文; 对照组论文; 例数论文; 两组论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;