（遂宁市第一人民医院 四川遂宁 629000）
【摘要】目的：探讨正畸治疗在口腔修复中的临床应用价值。方法：选取2015年1月—2017年3月来我院进行口腔修复治疗的20例患者作为研究对象，并在随机方法下将其分为人数均等的对照组和观察组两组。其中，对照组患者给予常规的口腔修复治疗方式，观察组患者则给予正畸治疗方式，之后再对比两组患者的治疗效果、治疗满意度以及不良反应率。结果：观察组患者的治疗总体有效率（90%）、治疗满意度（80%）高于对照组患者的治疗总体有效率（70%）、治疗满意度（60%）；观察组患者的不良反应率（20%）小对照组患者的不良反应率（40%），且差异对比均具有统计学意义，即P＜0.05。结论：正畸治疗在口腔修复中临床价值显著、利于减小患者发生不良反应的几率，对于患者的健康恢复有促进意义，值得被大力推广和使用。
【关键词】正畸治疗；口腔修复；临床；应用价值
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）29-0035-02
【Abstract】Objective To evaluate the clinical value of orthodontic treatment in oral cavity repair. Methods Twenty patients who underwent oral repair from January 2015 to March 2017 were selected as the subjects. The patients were divided into two groups: the control group and the observation group. Among them, the control group of patients given conventional oral repair treatment, observation group of patients were given orthodontic treatment, and then compared the two groups of patients with treatment, treatment satisfaction and adverse reaction rate. Results The overall effective rate (90%) and treatment satisfaction (80%) were higher in the treatment group than in the control group (70%) and the satisfaction rate (60%) in the observation group; adverse events in the observation group (40%) in the small control group (40%), and the difference was statistically significant, ie P <0.05. Conclusion Orthodontic treatment has significant clinical value in oral repair, which is beneficial to reduce the chance of adverse reaction in patients. It is of great significance for the recovery of patients' health and deserves to be popularized and used.
【Key words】Orthodontic treatment; Oral repair; Clinical; Application value
常见的口腔类疾病包括牙齿松动、牙齿间隙、压痛等等，其对于患者的正常生活将会带来非常不利的影响[1]。近些年来，在人们追求高质量生活的形势下，人们越来越对口腔内的健康重视了起来。临床上对口腔疾病患者的治疗以口腔修复为主，对于帮助改善患者病情很有帮助。本研究中，对观察组患者在口腔修复手术中实施了正畸治疗后发现，取得了非常不错的疗效、有效提高了患者对治疗的满意度，且减小了患者在治疗中发生的不良反应。现将详细研究过程和结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月—2017年3月来我院进行口腔修复治疗的20例患者作为研究对象，并在随机方法下将其分为人数均等的对照组和观察组两组。其中，对照组的10例患者中，有男性患者7例，有女性患者3例，年龄分布在21～55岁之间，平均年龄为34岁左右；观察组的10例患者中，有男性患者6例，有女性患者4例，年龄分布在19～56岁之间，平均年龄为34.6岁左右。对比两组患者性别、年龄等其他一般性资料发现，差异对比并不具有统计学意义，即P＞0.05，具有对比性。
1.2方法
在对两组患者实施X线检查后，判断所有患者的口腔情况。之后再给予对照组患者常规的治疗手段，包括口腔修复策略、口腔修复术以及术后的辅助治疗等等[2]。观察组患者则给予正畸治疗手段，操作如下：确定采用正畸治疗手段前，先对患者的口腔部位进行清洁，并全面判断患者的口腔疾病类型以及之前的口腔病史；向患者介绍手术治疗的意义以及过程中可能会产生的疼痛感，减小患者在手术中产生的焦虑等负面情绪[3]；正畸治疗中，对患有牙齿间隙的患者实施方丝弓矫正牙齿并加以固定，并在患者牙齿排列整齐后使用牵引的办法使其牙齿的整合度达到最佳；对患者的牙周疾病实施系统性的治疗，方法选用根管治疗法；对患有龋齿和牙髓病的患者实施先洗牙、补牙等治疗手段，帮助促进患者的牙齿健康；将牙体预备工作提前做好，并制作出相应的印模和石膏模型；患者在戴牙后，督促其进行定期的复查，并在之后的三个月之内进行随访[4]。
1.3 观察指标及疗效判定
治疗一段时间后，检查患者是否出现了无咬合性接触、食物嵌塞以及其他的不良反应，且对两组患者的治疗满意度和治疗总体有效率进行对比。
其中，患者的治疗满意度以问卷调查结果来表达：问卷分数在8～10分之间的，即为非常满意；问卷分数在6～7分之间的，即为基本满意；问卷分数在6分以下的，即为不满意。治疗满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。
此外，将患者的疗效分为显效、有效、无效三种：患者的口腔症状得到明显改善，牙齿整齐、且牙周良好的，即为显效；患者的口腔症状有所改善，牙周一般的，即为有效；患者的口腔症状没有得到任何改善，且牙齿发生松动或者严重脱落的，即为无效。患者的治疗总体有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件对数据进行验算，计数以百分率（%）来表示，运用χ2对数据检验，若结果显示为P＜0.05，则表示差异对比具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的疗效对比
观察组患者的显效、有效、无效人数分别为4、5、1，治疗总体有效率为90%；对照组患者的显效、有效、无效人数分别为2、5、3，治疗总体有效率为70%。即观察组患者的治疗总体有效率高于对照组患者的治疗总体有效率，且差异对比具有统计学意义，即P＜0.05。具体数据如表1所示。
3.讨论
相关研究表明，随着人们年龄的增长，口腔功能会发生相应的衰退，比如牙龈萎缩、牙齿磨损、牙齿缺失等等。牙体缺损以及缺失的大部分原因与龋病以及牙周病有很大的关系，是目前临床上影响口腔健康的重要因素。在医学器材和技术不断进步的背景下，正畸治疗手段渐渐在口腔修复中发挥了重要的作用。在正畸治疗下，不仅仅可以提高患者牙齿咬合情况的改善，而且对于提高患者的牙齿整体美观度以及治疗后期的咀嚼能力有积极帮助。
在实施正畸治疗中应注意以下几点：①由于口腔疾病患者的病因、临床症状等方面会存在不同，因此在确定正畸治疗前，应当及时的与患者进行沟通，了解患者的病因、生活习惯等等信息；②应当在X线的诊断下判断患者口腔疾病的具体类型以及情况的基础上，做出相对应的综合性治疗；③在获得患者治疗的同意下，医生及相关护理人员应向患者介绍治疗的意义，并说明治疗中可能会产生的反应等等，以便让患者对治疗有充分的心理准备，减小心理压力；④在实施正畸治疗中，一定要确保患者的牙齿处于平行状态，若出现不平行状态时，可以采用切削牙体方式对牙齿结构进行处理；⑤为提高对患者口腔修复的效果，应尽可能的使患者的牙齿分布在牙弓之间，否则将会对口腔修复进程带来阻碍[5]。
本研究通过将2015年1月—2017年3月来我院进行口腔修复治疗的20例患者随机分为对照组和观察组两组之后，分别对其在口腔修复中实施常规和正畸治疗手段。治疗一段时间后发现：观察组患者的治疗有效率、治疗满意度分别为90%、80%，较对照组患者的治疗有效率、治疗满意度相比明显更高，且差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；此外，虽然在治疗中两组患者均出现了无咬合性接触等不良反应，但是观察组患者在治疗中产生的不良反应率仅为20%，远远小于对照组患者在治疗中产生的不良反应率（40%），且差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对患有口腔疾病的患者在口腔修复中实施正畸治疗，有利于提高患者的治疗效果和患者对治疗的满意程度，且对于减少患者在治疗中产生的不良反应来说，具有现实性的意义。正畸治疗应用于口腔修复，值得在临床上大力推广和使用。
【参考文献】
[1]刘丽梅.正畸治疗在口腔修复中的临床应用探讨[J].中国医疗美容,2015,5(l)89一90.
[2]黄冬梅,张倩,郭建徕,等.口腔修复治疗前患者口腔健康状况的调查分析[J].实用医院临床杂志,2014,40(3):34-39.
[3]龙文婷,刘庆.自酸蚀剂材料在口腔修复正畸托槽粘接中的应用探析[J].医学美学美容(中旬刊),2014,23(11):180-181.
[4]殷永清,任国祯.牙缺损伴牙颌畸形患者的65例正畸及修复临床分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013,13(22):102-105.
[5]马秀英.正畸治疗在口腔修复中的临床应用效果[J].临床论坛，2015（35）：55-56.
论文作者:文涛,胡宗全,宋欣
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/4
标签：患者论文; 口腔论文; 正畸论文; 牙齿论文; 对照组论文; 不良反应论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年29期论文;