人性化护理在老年骨折手术后的应用论文_朱恩静,赖永林

乐山市中医医院 四川乐山 614000

摘要:目的:探析老年骨折手术后采用人性化护理干预的有效性。方法:随机选择我院2013年12月~2015年12月收治的94例老年骨折患者作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施人性化护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组与对照组平均功能锻炼时间、平均住院时间、平均手术时间等数据具有明显差别(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为10.63%、25.53%,相对于对照组来说,观察组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:人性化护理干预用于老年骨折手术中可获得理想的效果,对加快患者疾病痊愈速度具有非常重要的意义。

关键词:人性化护理;老年骨折手术;护理效果

最近几年,随着我国人口逐渐往老龄化社会发展,老年骨折发生率以逐年上升的趋势呈现[1]。由于患者需要长时间卧床接受治疗,容易出现痛苦、抑郁、焦虑、紧张等负面情绪,对患者的生活质量产生一定的影响[2]。为了加快老年骨折患者术后痊愈速度,本文对我院收治的老年骨折患者分别实施常规护理、人性化护理干预,现将两种护理效果对比如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组研究对象的临床数据均来自2013年12月~2015年12月期间到我院接受治疗的老年骨折患者94例,男54例,女40例,年龄为(62~90)岁,平均年龄为(83.21±2.8)岁;其中45例为车祸,40例为摔伤,8例为其他;将肺源性心脏病、高血压等慢性疾病全面排除。征求患者治疗意愿后,命名为观察组与对照组,每组47例。两组研究对象的各项数据对比差异不明显(P>0.05),值得临床对比分析。

1.2方法

对照组实施常规护理干预,观察组以对照组护理方法作为基础,联合人性化护理措施进行干预,主要体现为以下几点:(1)健康教育。护理人员通过分析患者疾病不同阶段、病情严重程度等,给予疾病宣教以及健康教育干预,促进静脉血栓、压疮等发生率明显减少。手术完成后将患者患肢抬高,对受压位置的皮肤进行按摩,帮助患者更换手术体位[3]。另外,对患者疼痛性质、程度以及位置进行评估,情况需要时根据医生嘱咐采用止痛剂缓解疼痛。(2)心理人性化护理。通过分析患者的心理问题以及性格特征给予有效的心理护理干预。由于老年患者需要承受压力的较大,骨折患者对于疼痛耐受能力有一定的区别[4]。通过分析患者常见的依赖、自卑、悲观、忧郁、孤独、急躁等负面心理,加强患者的沟通交流,促进患者对于疾病相关知识有所了解,缓解其心理负面情绪,促进患者与治疗护理活动积极配合。(3)体位人性化护理。手术后帮助患者选择平卧位体位,头部往一侧偏向,避免出现呕吐误吸的情况。常规穿“丁”字鞋,避免患肢旋转,将软枕放置于两腿之间维持外展中立位。通过分析患者生理功能恢复情况、麻醉情况等对必要的肢体活动、正确的翻身给予确定。(4)功能锻炼。护理人员需要加强患者的功能锻炼,早期指导患者进行扩胸运动、吹气泡、有效咳嗽等,同时鼓励患者在手术后一天加强肌肉等长收缩功能的训练,根据功能锻炼康复计划完成踝关节背伸、外翻、内翻等训练,并加大双拐步行训练、站立腿平衡训练、髋外展训练、直腿抬高训练等干预,加快患者功能恢复的速度。通过功能训练的方式,可促进患者战胜病魔的信心明显提高。制定出院指导、健康教育手册发放给患者,每周评价患者肢体恢复、功能锻炼、休息、饮食等工作,并给予针对性的护理指导干预。

1.3统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件对本组研究对象的各项临床数据进行分析统计,通过均数±标准差表示计量数据,以t检验,采用率(%)表示计数数据,以卡方检验,若P<0.05,则代表组间数据对比差异明显,具有统计学意义。

2.结果

2.1对比观察组与对照组护理效果

观察组平均功能锻炼时间、平均住院时间、平均手术时间等数据明显少于对照组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3.讨论

老年骨折患者手术后因为长时间卧床以及术后制动会造成关节活动受限,老年患者手术后恢复肢体功能是长期的过程。人性化护理以“患者为中心”作为主要的核心理念,通过分析患者的身心情况,重视在护理期间实施系统性、针对性的护理干预。实施人性化护理干预,改变以往护理人员仅是机械性配合医生的护理方式,人性化护理重视对患者实施人文关怀护理。本文分别从健康教育、心理人性化护理、体位人性化护理、功能锻炼等方面实施人性化护理干预。手术后通过人性化护理措施进行干预,能加快恢复患者术后肢体功能的速度,可良好的恢复患者生活自理能力。本组观察组研究对象在常规护理的基础上实施人性化护理干预,护理人员采用层级管理的方式开展护理、治疗活动,采用有序性、稳定性、连续性的护理干预,促进患者基础护理干预得到有效落实,有利于保障患者的护理质量。采用持续性、有效性的护理干预,对患者肢体功能恢复情况进行正确评价,通过分析评价内容给予针对性的指导,加强患者功能锻炼工作,促进患者生活自理能力可快速恢复,明显改善患者治疗预后,提高生活质量。

根据本次研究结果,实施了人性化护理的观察组骨折患者术后恢复速度及并发症控制情况均明显优于对照组,证实了人性化护理模式的应用优势。

参考文献:

[1]秦广珍,郭玲,刘华,魏爱淳.微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期实施人性化康复护理的体会[J].护士进修杂志,2014,v.29 06:534-536.

[2]严雪征.人性化护理对双极人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效影响分析[J].大家健康(学术版),2014,v.8 19:132-133.

[3]石云.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2014,v.7 36:182-183.

[4]周静.人性化护理在老年股骨粗隆间骨折患者康复中的应用效果评价[J].中国保健营养,2012,v.22 10:1223-1224.

论文作者:朱恩静,赖永林

论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期

论文发表时间:2016/8/15

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