【摘要】目的：探究以人文本的护理管理在护患纠纷中的实际防范作用。方法：我院从２０１３年６月开始全院实施以人为本的护理管理，至２０１４年１１月在这一年半里我院发生医患纠纷的情况进行统计，对比２０１２年１月至２０１３年５月实施以人为本护理管理理念前一年半在我院的医患纠纷发生情况，进而统计以人为本的护理管理运用效果。结果：统计结果显示，在２０１２年１月至２０１３年５月我院共接收病人６７８５例，发生护患纠纷时间共２２起，其医患纠纷发生率为０３２％，２０１３年６月至２０１４年１１月我院发生共接收病人７２１８例，发生医患纠纷事件共８起，其护患纠纷发生率为０１１％，实施以人为本的护理管理理念后，我院的护患纠纷事故明显降低，其差异显著具有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：在护理工作中实施以人为本的护理理念能够显著降低护患纠纷的发生率，能够推动以人为本护理理念的全面发展。
【关健词】以人为本；护理管理；护患纠纷；应用【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１３６－０２
社会的不断发展和人们生活水平的提高使得人们对医疗服务质量的要求进入一个新的平台，医学模式也有很大的转变。患者及其家属不仅要关注患者的自身生理健康，还要对其心理和情感方面做综合性护理，因此传统的单纯为患者提供对症护理和治疗已经不能顺应时代的需要［１〗。一直以来，患者及家属都认为护理人员的态度和责任心不够强，导致双方存在很多意见分歧，也使得护患矛盾在长久积累下变得尖锐。在新的医学治疗护理模式的带领下，让人们注意到护患关系对医疗卫生服务的重要性。以人为本护理是一种以病人为护理中心，对其实施医疗护理，能够从根本上解决护患纠纷［２〗。
１ 资料与方法
１１ 一般资料及方法我院从２０１３年６月开始全院实施以人为本的护理管理，至２０１４年１１月在这一年半里我院发生医患纠纷的情况进行统计，对比２０１２年１月至２０１３年５月__________实施以人为本护理管理理念前一年半在我院的医患纠纷发生情况，进而统计以人为本的护理管理运用效果。
１２ 统计学处理方法本研究数据采用ＳＰＳＳ１４０软件进行分析处理，计量单位采用ｔ检验，实施以人为本护理管理理念前后护患纠纷发生率对比采用ｔ检验，以Ｐ＜００５作为差异显著的判断标准。
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２ 结果统计结果显示，在２０１２年１月至２０１３年５月我院共接收病人６７８５例，发生护患纠纷时间共２２起，其医患纠纷发生率为０３２％，２０１３年６月至２０１４年１１月我院发生共接收病人７２１８例，发生医患纠纷时间共８起，其护患纠纷发生率为０１１％，实施以人为本的护理管理理念后，我院的护患纠纷事故明显降低，其差异显著具有统计学意义（Ｐ＜００５）。
３ 讨论
３１ 护患纠纷的原因
３１１ 护理人员素质低长期以来由于护理人员的专业技能以及个人素质较为低下，虽然能够降低医疗成本，但是由于很多中专类护理人员的临床护理经验很少，经过很短的临床实习就开始正式进入护理工作，因此，提升护理人员的专业技能以及个人素质非常重要。
３１２ 服务态度差由于护理工作是一个非常繁琐的工作，时间长、压力大是很多护理人员都有的特征，同时经济利益分配不平衡，很容易导致服务态度较差，这也会使得护理人员在不经意间造成伤害，如果患者的病情较为不稳定则很容易导致出现护患之间的矛盾。
３１３ 管理不严格在护理工作中，很多护理人员不进行规范操作，并且对其监督监查制度不完善，很容易导致患者在治疗和护理过程中出现隐患，例如较为严重的用药以及输血错误、患者未进行及时翻身导致的褥疮，都进一步加深了护患之间的矛盾［３〗。
３１４ 患者因素另外由于在医院就诊的病人文化层次各异，护理人员未能做好及时的调整，有的患者对一些护理工作中很小的问题都会大做文章，一些患者及家属的自身情绪也会不经意发泄到身边的护理人员身上，尖锐护患之间的矛盾。
３２ 以人为本护理管理内容
３２１ 建立管理制度首先要健全护理管理制度，设立相应的护理体系的管理人员，可设立护理主任领导各个科室开展护理工作，包括人力资源考核制度的设定和管理。这不仅能够让医院的护理管理更为有序，还能提升护理工作的专业性，另外合理安排护理人员的值夜班频次，让护理人员能够得到充足的休息，在工作中能够高效完成各项护理工作，在绩效考核中要设立完善的奖惩制度，有利于调动护理人员的工作积极性［４〗。
３２２ 对护理人员进行专业培训护理人员的专业技能较低会使得护理工作中出现一些严重的工作失误，因此要鼓励护理人员进行深造和进修，从精神、政策以及经济上都给予鼓励，同时增加不同医院间护理工作的交流，开设一些护理知识的专业讲座，从根本上改善护患之间的矛盾。
３２３ 护患间合理沟通加强护患之间的沟通是提现以人为本护理管理理念的重要内容，很多矛盾的出现都是由于沟通充分导致的，因此在医患之间建立交流无障碍的关系非常必要。沟通也是护理工作的一个非常重要环节［５〗。首先要护理人员在工作中规范用语，对病人要亲切问候，对于病人的问题也要耐心解答，关心患者的生理和心理上的不适，与患者建立融洽的护患关系。
３２４ 让患者感受到舒适的环境患者在住院期间要保持舒畅的心情需要一个温暖、舒适的环境，同时根据患者的个人需要提供一些人性化的病房以及公共设施和环境，从病人的角度出发，为患者提供全方位的护理能够提升病人的治疗抵触性，同时增加患者的抗疾病能力和治疗积极性。
４ 结论在建立以人为本的护理管理理念不仅能够提升护理人员的服务意识，还能从根本上提高患者对护理工作的满意度，更全面的实现社会效益和经济效益的双收获。因此，在护理工作中实施以人为本的护理理念能够显著降低护患纠纷的发生率，能够推动以人为本护理理念的全面发展。
参考文献［１］ 许绵绵，陈川珍，柯秀查加强护患沟通防范护患纠纷［Ｊ］．医学理论与实践，２０１１，０８（２４）：９８８－９８９．［２］ 张智梅，杨金葵，朱红梅．人性化护理管理在防范护患纠纷中的作用［Ｊ］．当代护士（学术版），２００８，１２（０１）：１０３－１０４．［３］ 龚道淑，胥树平，何之荣．护患纠纷对护士造成的心理压力及疏导［Ｊ］．护理管理杂志，２００６，０１（０６）：２０－２２．
论文作者:李清华
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-24
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