邓启伟 敖静
中航工业平坝303医院口腔科 贵州 平坝 561100
摘要：目的：通过对比半导体激光同溃疡药膜治疗口腔溃疡的疗效，找出更为有效的治疗方法；方法：对我院收治的口腔溃疡患者进行随机性分组，将186例患者均分为激光治疗组以及药膜治疗组，分别进行为期一周的治疗，并对两组患者的临床数据进行统计学分析；结果：激光治疗组患者的治疗效果明显优于药膜治疗组，两组数据之间具有统计学意义（P<0.05）,激光治疗组的治疗时间明显短于药膜治疗组，两组数据之间具有统计学意义（P<0.05）；结论：使用半导体激光治疗口腔溃疡能够最大限度的缩短治疗时间，提高治疗效果，十分具有临床推广的价值。
关键词：半导体激光、溃疡药膜、口腔溃疡
引言
口腔溃疡，对于我们来说，是一个非常熟悉的病症，也是一种发病率很高、发病范围很广的病症。此类病症属于口腔粘膜疾病，分轻、重型以及疱疹型这三类，而轻型病症所占比例高达五分之四。口腔溃疡发病的原因相对来说较为复杂，特别是由于生、冷、酸、辣、热，加之刺激性食物的摄入所导致的复发性口腔溃疡。对此，笔者结合本院收治的186患有不同程度口腔溃疡患者的临床资料，作出如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月至2015年8月我院收治的186例口腔溃疡患者为研究对象，其中男性患者99例，女性患者87例。年龄段处在5至43岁，平均39.7岁。两组患者均有不同程度的口腔溃疡，溃疡直径＜1.0cm者117例，＞1.0cm者67例。为便于研究，采用随机分组法，将患者平均分为半导体激光治疗组以及溃疡药膜治疗组两组，两组患者在年龄性别上均无显著性差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
所有患者在治疗前均进行口腔清理：利用0.9%生理盐水漱口，使用消毒棉签拭去口腔内残存的食物残渣。在此基础上，溃疡药膜治疗组，按照患者口腔溃疡的实际面积，裁剪稍大于溃疡部位面积的药膜贴上，每天重复两到三次，持续三到七天。而对于激光治疗组，治疗时要求患者张口时的下颌牙同地面平行，口尽量张开，随后使用生理盐水棉球轻拭溃疡表面，调整激光治疗仪探头对准病损部位进行来回反复(4次)照射，操作时，来回移动速度均匀而缓慢，不得遗漏溃疡部分。需要注意的是，激光照射光源离溃疡表面的距离稳定在2.0mm—5.0mm左右，同一部位时间控制在30秒以内，一次/天，持续三到七天。治疗期间两组患者均不服用其他任何药物，同时注意个人口腔卫生的保持。
1.3疗效评定
治疗结束之后，若患者溃疡部位的粘膜全部恢复正常，由溃疡引起的各种疼痛感全部消失，饮食酸、甜、苦、辣以及生冷等味均未感到不适，则可判定患者痊愈，治疗效果显效；若溃疡区域的疼痛感未能完全消除，但已经得到极大的缓解，正常饮食辛辣味食物时疼痛感得到缓解，则表明患者病情有所好转，治疗效果有效；若治疗后患者的疼痛、饮食不适等感觉未有任何缓解，则表明治疗无效。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0统计学软件对整理的相关数据进行统计学分析，以（?x±s）的形式表示计量资料，使用t进行检验；计数的资料通过百分比的形式表示，并使用X?检验。当P<0.05时，表明两组数据有着显著性的差异，具有统计学的意义。
2结果
如表一所示，使用半导体激光治疗仪进行治疗的口腔溃疡患者治疗有效率高达98.02%，而使用溃疡药膜治疗口腔溃疡的治疗有效率仅为85.71%，两组数据两两对比，均有着显著地差异，具有统计学的意义（P<0.05）。
表一，两组患者治疗疗效对比（例）
3讨论
口腔溃疡症状的发病时间可在年头至年尾，而在当前的研究状态下，十分明确的发病机制尚未统一，源于其发病的因素过多，可能由于患者自身机能病变、家庭遗传或者周边环境，或者饮食等原因，常会在患者的口唇、脸颊以及舌头边缘等粘膜处出现。但是可以掌握的是，复发性口腔溃疡疾病有一定的自限性、周期性以及复发性等特点。一般情况下，患有复发性口腔溃疡的患者一旦发病，往往会在十天左右就能够自动康复，但是这十天的生活将会由于口腔溃疡所带来的疼痛以及缓慢恢复过程而受到较为严重的影响。
在此次研究当中，使用半导体激光治疗仪进行治疗的口腔溃疡患者的平均康复时间为3.8天，治疗有效率高达98%，而使用溃疡药膜治疗口腔溃疡的平均时间则为5.3天，治疗有效率仅为81.6%，两组数据两两对比，均有着显著地差异，具有统计学的意义（P<0.05）。表明了半导体激光治疗仪治疗口腔溃疡更为有效，值得在临床予以推广应用。
究其原因，在于应用半导体激光治疗仪时，半导体激光采用810nm波长的红光，是一种安全性较高的弱激光，可以对口腔溃疡黏膜起到由浅入深的治疗作用。受到照射的细胞组织会受到有益的刺激，口腔溃疡部位的血液以及淋巴会加速循环，从而促进口腔粘膜平衡的改善，刺激免疫调节因子的全面释放，再反作用于受损口腔粘膜，使得受损粘膜在最短的时间内得到修复。
因此，在治疗口腔溃疡时，尤其是复发性的口腔溃疡，利用半导体激光治疗仪能够最大限度的缩短治疗时间，提高治疗效果，十分具有临床推广的价值。同时，作为患者自身，也需要在日常的生活当中多注意身体健康的保持，注重营养平衡，及时补充维生素，保持口腔的内部清洁，增强体育锻炼，继而提高自身的免疫力和抵抗力，维持良好的生活状况。
参考文献
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论文作者:邓启伟,敖静
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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