湖南省嘉禾县广发镇中心卫生院 湖南郴州 424501
摘要：目的：探讨浅表性胃炎应用奥美拉唑和雷尼替丁治疗的效果。方法：将2016年3月-2017年1月120例浅表性胃炎患者作为对象，依据处理方法差异分对照组、实验组两组，各有60例。对照组采用雷尼替丁治疗，实验组应用奥美拉唑治疗。比较两组浅表性胃炎干预效果；症状消失时间、治疗时间；干预前后患者嗳气、饱胀、腹痛积分。结果：实验组浅表性胃炎干预效果高于对照组，P＜0.05；实验组症状消失时间、治疗时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组嗳气、饱胀、腹痛积分相近，P＞0.05；干预后实验组嗳气、饱胀、腹痛积分优于对照组，P＜0.05。结论：浅表性胃炎应用奥美拉唑治疗的效果优于雷尼替丁，两者均可有效改善患者临床症状，但相对来说，奥美拉唑可更好减轻症状，缩短疗程，值得推广。
关键词：浅表性胃炎；奥美拉唑；雷尼替丁；效果
[Abstract] Objective：To investigate the efficacy of omeprazole and ranitidine in the treatment of superficial gastritis. Methods：120 patients with superficial gastritis in March 2016 -2017 January were divided into two groups，the control group and the experimental group，each with 60 cases. The control group was treated with ranitidine，and the experimental group was treated with omeprazole. Comparison of two groups of superficial gastritis effect intervention；symptoms disappeared time and treatment time of patients before and after intervention；belching，bloating，abdominal pain score. Results：the experimental group of superficial gastritis intervention than the control group，P < 0.05；the experimental group symptoms disappeared time，treatment time is shorter than the control group，P < 0.05；the two groups before the intervention，belching fullness，abdominal pain score is similar to that of P > 0.05；the intervention group，belching fullness，abdominal pain points better than the control group，P < 0.05. Conclusion：the application of omeprazole in the treatment of superficial gastritis is better than ranitidine，both of which can effectively improve the clinical symptoms，but relatively speaking，omeprazole can better relieve symptoms，shorten the course of treatment，worthy of promotion.
Keywords superficial gastritis；Omeprazole；ranitidine；effect；
浅表性胃炎是常见慢性胃病，为胃黏膜表层上皮所出现的慢性炎性病变，用药后虽然可缓解症状，但容易复发，治愈难度大。近年来，人们生活和饮食习惯的改变导致浅表性胃炎发病率有所升高，对人们生活带来严重影响[1]。本研究分析了浅表性胃炎应用奥美拉唑和雷尼替丁治疗的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年3月-2017年1月120例浅表性胃炎患者作为对象，依据处理方法差异分对照组、实验组两组，各有60例。实验组男33例，女27例；年龄21-79岁，平均（36.77±2.01）岁。发病时间1年-5年，平均（2.51±0.78）年。临床表现：嗳气有24例，饱胀31例，腹痛14例。对照组男34例，女26例；年龄21-79岁，平均（36.31±2.19）岁。发病时间1年-5年，平均（2.51±0.45）年。临床表现：嗳气有24例，饱胀30例，腹痛15例。
两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组采用雷尼替丁（国药准字H32022344，正大天晴药业集团股份有限公司生产）治疗，每次150mg，每天2次。实验组应用奥美拉唑（国药准字H20153178，浙江亚太药业股份有限公司生产）治疗。每次20mg，每天2次。两组均为口服用药，治疗2-4周。
1.3观察指标
比较两组浅表性胃炎干预效果；症状消失时间、治疗时间；干预前后患者嗳气、饱胀、腹痛积分（0-3分，分数越高症状越严重，0分无症状，1分表示症状轻度，2分表示症状中度，3分表示症状严重）。
显效：嗳气、饱胀、腹痛等消失，胃部体征正常；有效：嗳气、饱胀、腹痛等改善，胃部体征好转；无效：嗳气、饱胀、腹痛、胃部体征均无改善。浅表性胃炎干预效果为显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料作t检验，用（`x±s）表示，计数资料作tχ2检验，用百分率表示，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组浅表性胃炎干预效果相比较
3讨论
目前治疗浅表性胃炎多采用奥美拉唑和雷尼替丁，其中，雷尼替丁是高效组胺H2受体拮抗剂，可对胃壁细胞H2受体进行作用，还可作用于血管内H2受体，发挥协同作用，有效拮抗效应细胞受体和组胺的结合，抑制嗜碱性粒细胞炎性介质释放，缓解临床症状[3-4]。奥美拉唑为第一代质子泵抑制剂，可特异性抑制胃壁细胞质子泵酶活性，发挥抑制胃酸分泌作用，缓解胃病症状，加速溃疡愈合，其和雷尼替丁不同之处在于其可直接作用于胃黏膜壁细胞，且经口服用，药效持续时间更长，应用范围更广，可迅速缓解症状[5-6]。
本研究中，对照组采用雷尼替丁治疗，实验组应用奥美拉唑治疗。结果显示，实验组浅表性胃炎干预效果高于对照组，症状消失时间、治疗时间短于对照组，说明浅表性胃炎应用奥美拉唑治疗的效果优于雷尼替丁，这可能和奥美拉唑可直接作用于胃黏膜壁细胞且药效持续时间长于雷尼替丁相关。
另外，干预前两组嗳气、饱胀、腹痛积分相近，P＞0.05；干预后实验组嗳气、饱胀、腹痛积分优于对照组，P＜0.05，虽然雷尼替丁治疗后上述症状也有一定程度缓解，但效果不如奥美拉唑，说明浅表性胃炎应用奥美拉唑治疗可更好缓解患者临床症状，对浅表性胃炎的治疗效果更精确。
综上所述，浅表性胃炎应用奥美拉唑治疗的效果优于雷尼替丁，两者均可有效改善患者临床症状，但相对来说，奥美拉唑可更好减轻症状，缩短疗程，值得推广。
参考文献：
[1]尚玉超.奥美拉唑和雷尼替丁治疗浅表性胃炎效果对比分析[J].吉林医学，2013，34（27）：5599-5599.
[2]张少娟.奥美拉唑和雷尼替丁治疗浅表性胃炎临床疗效比照观察[J].中国现代药物应用，2015，9（20）：106-107.
[3]高振东.多潘立酮联合雷尼替丁缓解慢性浅表性胃炎症状疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，15（4）：553.
[4]胡祖斌.奥美拉唑和雷尼替丁治疗浅表性胃炎临床疗效比照观察[J].医学信息，2016，29（14）：269-270.
[5]叶世泽，苏艾华，倪京丽等.疏肝健脾法治疗消化性溃疡31例[J].浙江中西医结合杂志，2010，20（12）：776.
[6]潘幼军.克拉霉素联合雷贝拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].临床合理用药杂志，2010，03（24）：122-122.
论文作者:肖卫华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
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