摘要：探究青光眼手术患者采用认知行为干预联合持续性护理措施具有的效果。方法：对照法分析效果，参与研究的患者均来自本院56例青光眼患者，采取抽签式分成认知组与联合组各28例，认知组实施认知行为护理方式，联合组实施认知行为干预联合持续性护理措施，比较两组术后自护能力、视野损伤与卫生服务利用度。结果：联合组实施的护理方法在术后自护能力与视野损伤与卫生服务利用度方面显著优于认知组，数据比较呈现显著性差异。结论：认知行为干预联合持续性护理措施对青光眼手术患者具有良好的治疗作用，可以普遍采用。
关键词：青光眼；认知行为干预；持续性护理；护理措施
青光眼病症是眼部疾病中较为常见的病症之一，诱发因素与视神经供血异常、眼压产生异常上升有直接关系。患者患有此病后，出现视神经与眼部功能异常现象，是导致患者双目失明的重要因素之一。根据调查数据显示，双目失明患者中有25%的患者是因青光眼病症所致。因此，需要在治疗过程中加入有效的护理措施，促进患者康复。本文针对认知行为护理联合持续性护理措施应用于青光眼患者治疗中具有的效果进行了研究，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
参与本次研究的患者均来自于本院2018年2月至2019年3月间收治的青光眼患者56例，采取抽签式分成认知组与联合组各28例。认知组患者资料中，年龄在29-66岁范围内，平均为（47.5±18.5）岁，男、女患者各为15例和13例；联合组患者资料中，年龄在28-67岁范围内，平均为（47.5±19.5）岁，男、女患者各为16例和12例。两组患者资料经过数据差异检验可知，P＞0.05，表明两组患者可以实施比较。
1.2 护理方法
认知组患者实施认知行为护理，护理内容包括：（1）评价患者病情与手术方法，并根据评价结果实施认知行为护理措施。从科室中选拔出5名优秀护理人员并参与护理前培训，考核合格后上岗。（2）实施心理护理。患者因病情会产生不良情绪，影响依从性，护理人员要掌握患者资料与兴趣，并从兴趣引入话题，再向患者普及青光眼知识、治疗方法、护理方法，特别是治疗成功案例阐述给患者，增强患者治疗信心[1]。（3）术后合理调整体位。患者手术治疗后，护理人员要合理化调整患者体位，并告知患者避免剧烈咳嗽，及时更换眼部敷料。患者疼痛较轻者，鼓励患者交流，如果疼痛较重，指导患者全身放松。
联合组患者实施认知行为干预联合持续性护理措施，具体护理内容包括：（1）认知组患者全部护理过程。（2）建立持续性护理小组。掌握患者家庭住址资料并实施区域划分，每个区域安排护理小组定期电话回访，每月实施一次，确立回访时间与目的，创建回访档案。（3）创建服务模式。患者出院前，护理小组要告知患者回访时间、内容、目的，提高患者持续性护理依从性，为患者创建电子档案，便于对比患者前后病情变化。（4）健康教育。传授患者用药知识，避免购置劣质保健药品，加强患者了解药品性能，提高患者用药自我管理水平，注重定期复诊重要性的告知，传授患者如何识别病情加重状态与自我护理方法。（5）创建微信交流群。记录患者微信并同时创建青光眼健康教育微信交流群，定期开展微信青光眼健康交流活动，患者与患者交流，传授护理与控制经验。同时，护理人员要纠正患者存在的错误经验并宣传健康知识，从而使患者掌握发病机制、临床表现、病情加重状态、急救知识、青光眼治疗知识、用药知识、术后注意事项等内容，从而有效稳定与控制病情。
1.3 观察指标
观察两组患者护理后，术后自护能力与视野损伤与卫生服务利用度比较。
1.4 统计学分析
实验数据运用SPSS18.0统计分析软件比较数据，计量资料采用（）表示，运用t检验，计数资料运用检验，用（%）表示。软件提示P＜0.05，表明数据比较有统计学意义。
2 结果
2.1 术后自护能力比较
从表1数据可知，联合组自护能力显著优于认知组（P＜0.05）。
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3 讨论
根据调查数据显示，双目失明患者中有25%的诱发因素是青光眼病症导致。在治疗青光眼病症时，手术治疗方式为主要手段。从实践结果可知，治疗效果较好。虽然手术治疗具有较好的效果，但是由于此病症属于终身性疾病，患者一经确诊，患者终身需要服用药物或者是手术治疗。经过实践证实，青光眼病症引发的视力损伤不可逆，严重者会成为盲人。另外，青光眼病症治疗后，还会复发，需要患者掌握病情严重时的状态、拥有术后自我护理能力、及时复诊等，因此，需要加入有效的护理措施实现患者掌握疾病知识、自我护理能力、注重观察病情。
本次实验针对的是在认知行为护理干预基础上加入持续性护理措施具有的护理效果，从实验结果可知，联合护理方式在患者术后自护能力、视野损伤与卫生服务利用度方面的作用显著优于认知行为护理方式。分析原因与患者出院后实施的持续性护理措施密切相关，通过定期的健康教育，让患者掌握了更多的与青光眼病症相关的知识内容及有效的自护方式，并提高患者及时复诊、掌握病情加重的状态，能够及时治疗，从而达到两方面显著性提高的要求。
综上所述，认知行为干预联合持续性护理措施对患者具有较强的作用，护理工作中可以普遍性使用。另外，护理人员的技术水平、综合素质不断提升，能够使护理效果呈现提升的趋势，满足患者治疗需求。
参考文献：
[1]唐凯琴等.认知行为护理对青光眼手术患者术后自我护理管理影响的疗效分析[J].实用临床护理学电子杂志. 2019，(40)：21-22.
[2]
论文作者:李雪
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6